葡萄胎又稱為水泡狀胎,在我國(guó)的發(fā)病率為0.5%。葡萄胎的臨床表現(xiàn)為早孕反應(yīng)比較重,并且出現(xiàn)陰道流血,血可多可少,呈間斷性,多數(shù)情況下子宮大于停經(jīng)月份,懷孕5個(gè)月大小時(shí),孕婦仍舊感覺(jué)不到胎動(dòng)。所以妊娠早期的婦女如果出現(xiàn)以上情況,必須請(qǐng)醫(yī)生檢查找出病因,一般超聲能正確診斷本病,超聲檢查時(shí)宮腔內(nèi)無(wú)胎兒、胎盤、羊水影像,僅見(jiàn)蜂窩樣回聲。
葡萄胎一經(jīng)確診,即應(yīng)立即清宮,一周后可再刮一次,葡萄胎排出后應(yīng)每周查一次hCG,陰性后每1-2月查一次,第二年每6月一次,至少查兩年。如果葡萄胎排出后2個(gè)月尿hCG仍陽(yáng)性,或一度陰性或又陽(yáng)性,或肺內(nèi)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移陰影,應(yīng)考慮惡變,立即化療。