近期因?yàn)橐粓隽鞲惺沟萌鐣娜硕季o張起來,孕婦更是因?yàn)樵谔厥馍頎顟B(tài)下,顯得更為緊張。流感真的那么可怕嗎?
深度認(rèn)識流感
我們平時說的流感指的是由流感病毒引起的以呼吸道癥狀為主的在人群中廣泛傳播的疾病。流感通過呼吸道傳播,患者的呼吸道顆粒中含有病毒,通過咳嗽、打噴嚏或說話傳播給他人。正常人接觸含有病毒的顆粒后,通過呼吸道黏膜進(jìn)入人體發(fā)病。由于其傳染性較高,因此往往在人群中迅速傳播,發(fā)病人數(shù)眾多。
流感的潛伏期一般為1~14天,平均為2天。流感自身往往會導(dǎo)致咳嗽、發(fā)熱、全身酸痛,如果沒有并發(fā)癥的話,會在1周左右自然痊愈。正常成年人流感發(fā)作時發(fā)熱會持續(xù)3天左右。流感痊愈后其咳嗽和疲勞癥狀往往會持續(xù)2周左右。
造成流感的病毒是一種RNA病毒,分為兩種亞型:A、B。這種病毒在自然界中會隨時間不停變異。一般流感會在10年左右席卷一次全世界。
妊娠與流感
妊娠期由于抵抗力低下,是流感易感階段。孕婦高齡、有合并癥及處于孕末期均是高危因素。孕末期孕婦比產(chǎn)后女性的易感風(fēng)險高3~4倍。在孕期感染流感的癥狀與非孕期是相同的,包括發(fā)熱、咳嗽、全身酸痛等。由于孕期所需氧氣較非孕期明顯增加,肺部換氣量比非孕期增加一半,呼吸道在孕期發(fā)生黏膜水腫,因此在孕期更容易在流感基礎(chǔ)上發(fā)生呼吸道細(xì)菌感染和肺炎,上述并發(fā)癥是導(dǎo)致孕婦不良結(jié)局的重要原因。
孕婦單純感染流感,無合并癥和并發(fā)癥時,病情會在7天左右緩解。流感對胎兒是否有影響是所有孕婦關(guān)心的問題。早孕期,高熱會導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常,因此早孕期罹患流感應(yīng)當(dāng)及時退熱以免對胎兒造成不利影響。而在中晚孕時,目前沒有證據(jù)證實(shí)流感可以使胎兒的死亡率,畸形率增加。
孕期感染流感的治療包括抗病毒治療和支持治療。如果發(fā)現(xiàn)有細(xì)菌感染癥狀應(yīng)及時使用足量抗生素,以免發(fā)生嚴(yán)重的呼吸道感染,危及生命。
流感的預(yù)防是最重要的。根據(jù)國際衛(wèi)生組織對流感的預(yù)測,在每年的秋季會在各國接種最新流感疫苗,可以有效預(yù)防流感的發(fā)生。疫苗分為減毒活疫苗和裂解疫苗,后者可以安全地應(yīng)用于高危人群,包括孕期。準(zhǔn)備要寶寶的女性可以在秋季及時接種疫苗,即使在孕期任何階段和哺乳期也可以安全地接種裂解疫苗。對雞蛋過敏及患有禁止接種疫苗疾病的人群不能接種。
積極預(yù)防H1N1流感
最近在世界范圍內(nèi)流行的H1N1流感是一種新的變異流感病毒引起的。其引起的癥狀和體征與其他流感相似。由于目前還沒有經(jīng)長時間驗(yàn)證完全安全,有效的疫苗,因此無法在孕婦中進(jìn)行接種。對于孕婦來說,避免接觸罹患流感的人,是預(yù)防流感的關(guān)鍵。減少到擁擠的場合,及時根據(jù)天氣更換衣物,保持室內(nèi)通風(fēng)。如果出現(xiàn)在人多的地方,可以戴口罩,避免病毒顆粒吸入。如果出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽等癥狀應(yīng)當(dāng)及時到醫(yī)院就診。因?yàn)獒t(yī)院的人群非常復(fù)雜,可能包括流感患者,因此進(jìn)入醫(yī)院應(yīng)當(dāng)戴口罩。如果周圍的家人或同事被診斷出患有流感,應(yīng)當(dāng)及時接受醫(yī)學(xué)觀察。有妊娠期合并癥的孕婦,更應(yīng)當(dāng)注意避免感染。
即使患病也不必過度緊張,積極配合醫(yī)生進(jìn)行對癥治療,避免合并癥的產(chǎn)生,流感會在短期內(nèi)痊愈。