治療孕婦胃——食管反流癥,可根據(jù)其癥狀的輕重,按照以下的步驟,逐步進(jìn)行治療。不管治療進(jìn)行到哪一步,只要治療有效,就應(yīng)馬上停止用藥。
第一步:調(diào)整好孕婦的生活方式。許多看來很平常的生活方式,都可加重孕婦的吐酸癥狀。因此,孕婦在日常生活中應(yīng)注意以下幾點:
1、不宜穿過緊的衣褲,不宜系腰帶。
2、要盡量減少下蹲和彎腰等動作。
3、進(jìn)餐后不宜立即臥床。需要臥床時,可將枕頭墊高。
4、要盡量做到少食多餐。除飲水外,在睡前3小時,不要進(jìn)食。
5、不宜吃能產(chǎn)酸的食物,如紅薯、土豆等,也不宜進(jìn)食酸性較強的食物,如醋、檸檬汁等。
6、不宜飲用濃茶和咖啡。
第二步:選用有局部治療作用而又不會被吸收到血液中的藥物。這樣的藥物對嬰兒無不良刺激作用。常用的此類藥物有鋁鎂加、氫氧化鋁凝膠、胃舒平和硫糖鋁。孕婦可在上述藥物中任選其一。各藥的用法如下:
1、鋁鎂加:每次服1克,每日服4次,于飯后1—2小時或臨睡前服用。
2、氫氧化鋁凝膠:每次服10—15毫升,每日服3—4次,于飯前服用。
3、胃舒平:每次服2—4片,每日服3—4次。
4、硫糖鋁:每次服1克,每日服3次,于飯前服用。
第三步:合理選用抑酸劑。此類藥物的作用是在胃酸尚未形成之前將其抑制,以減輕胃酸反流對食管粘膜造成的損傷。經(jīng)第一步、第二步治療無效的孕婦,可選用此類藥物。目前,對孕婦最為安全的此類藥物是甲氰咪呱。其用法是:每次服400毫克,每日服1次,于晚餐后服用。因為此時胃酸分泌最為旺盛。
孕婦的胃——食管反流癥,在其產(chǎn)后可自行消失,故孕婦無需在產(chǎn)后繼續(xù)服藥。