哮喘是一種對(duì)患者及其家庭和社會(huì)都有明顯影響的慢性疾病。而兒童哮喘的總體患病率高于成人，現(xiàn)有流行病學(xué)資料表明，3歲以上到10~11歲是哮喘比較容易發(fā)生的年齡、特應(yīng)性體質(zhì)是哮喘發(fā)生的危險(xiǎn)因素，這些患者可能小時(shí)候患過濕疹。

　　專家簡(jiǎn)介：孫麗紅，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師，兒科學(xué)碩士，1994年本科畢業(yè)后一直從事兒科臨床工作積累了豐富臨床經(jīng)驗(yàn)；擅長(zhǎng)兒童呼吸系統(tǒng)疾病，尤其是小兒反復(fù)氣喘慢性咳嗽、反復(fù)流涕、打噴嚏和鼻塞及夜睡打鼾等呼吸系統(tǒng)病癥的診治。

　　咳嗽就是哮喘嗎？

　　“咳嗽是兒童呼吸系統(tǒng)疾病最常見的癥狀，引發(fā)咳嗽的原因很多，急性咳嗽多為普通感冒和急性氣管炎-支氣管炎所致，但超過4周的慢性咳嗽病因相對(duì)復(fù)雜，常見的疾病有咳嗽變異性哮喘、鼻炎及鼻竇炎等上氣道疾病。”孫麗紅副主任還提到，兒童哮喘的總體患病率高于成人，現(xiàn)有流行病學(xué)資料表明，3歲以上到10~11歲是哮喘比較容易發(fā)生的年齡、特應(yīng)性體質(zhì)是哮喘發(fā)生的危險(xiǎn)因素，這些患者可能小時(shí)候患過濕疹。

　　哮喘具有家族遺傳的傾向

　　過敏性哮喘發(fā)病原因錯(cuò)綜復(fù)雜，是由遺傳和環(huán)境共同決定的。如果孩子的一級(jí)親屬有哮喘病史，孩子患哮喘的機(jī)會(huì)增加。環(huán)境因素則包括各種過敏原、刺激性氣體、病毒感染、居住地區(qū)、居室條件、氣候、濫用藥物等均可能是導(dǎo)致過敏性哮喘發(fā)生的原因。

　　輕度哮喘選擇口服或吸入藥物治療

　　當(dāng)孩子反復(fù)咳嗽，持續(xù)四周以上，有明顯的誘發(fā)因素和時(shí)間規(guī)律性，比如多以下半夜咳嗽多，或者運(yùn)動(dòng)后咳嗽加重，甚至出現(xiàn)喘鳴音，則有可能是哮喘，但還需醫(yī)生進(jìn)一步鑒別才能確診。

　　在哮喘的治療上，兒童哮喘輕度持續(xù)占多數(shù)，可以口服藥物或者吸入藥物治療，而關(guān)于家長(zhǎng)們所擔(dān)心的副作用，則表示不必草木皆兵。因?yàn)榻?jīng)過長(zhǎng)期隨訪研究，控制吸入糖皮質(zhì)激素藥物劑量，在指南推薦的劑量范圍內(nèi)使用是安全的。

　　哮喘患兒要適量運(yùn)動(dòng)

　　孫紅麗副主任說，患兒在著裝上要合適，也就是說要和時(shí)節(jié)相當(dāng)，不要穿過多的衣服，否則出汗后受涼更容易發(fā)病。也不要求患兒強(qiáng)烈忌口，要保證孩子的均衡營養(yǎng)，但如果已經(jīng)明確知道某種食物會(huì)引起其過敏，則要避免食用。但致敏的食物可能會(huì)改變，比有一些食物現(xiàn)在是致敏的，半年后卻又不致敏了，這也是家長(zhǎng)需要注意的。

　　有一些家長(zhǎng)不允許患兒活動(dòng)，這是不對(duì)的，但是應(yīng)該避免太劇烈的運(yùn)動(dòng)，尤其是當(dāng)病情不穩(wěn)定，則應(yīng)避免過度劇烈的體育運(yùn)動(dòng)。

　　家居環(huán)境應(yīng)適當(dāng)清潔，避免使用地毯，空調(diào)濾網(wǎng)也要定期清洗，室內(nèi)養(yǎng)花不要放在孩子睡房?jī)?nèi)。環(huán)境濕度也要適宜。

　　最后孫麗紅副主任特意強(qiáng)調(diào)，通過哮喘的知識(shí)教育及合理的藥物治療后，大多數(shù)兒童預(yù)后都很好，治療一段時(shí)間后都可以達(dá)到臨床控制，家長(zhǎng)應(yīng)該持樂觀的態(tài)度。但仍建議如果孩子患了哮喘應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)治療，避免嚴(yán)重的反復(fù)急性發(fā)作和不可逆的肺功能損傷。