當(dāng)寶寶突然在吃奶時(shí)哭鬧厲害，還拒絕吮吸奶瓶時(shí)，我們做父母的總會(huì)很著急，這個(gè)時(shí)候我們就該回憶下，寶貝最近的習(xí)慣了。是否是因?yàn)楦鼡Q奶粉？添加新的食物？腹瀉？等引發(fā)寶寶不吃奶，如果都是否定的，那我們需要觀察查寶寶口腔有沒有什么異常。

　　如果你發(fā)現(xiàn)寶寶口腔兩側(cè)和舌頭黏膜上有一些白色的斑點(diǎn)，像是奶塊凝結(jié)在口腔里，用棉簽去刮，不是奶塊，被刮的地方一片通紅，寶寶哭得更厲害了。那么，你已經(jīng)找到了引起寶寶拒奶的罪魁禍?zhǔn)?mdash;— 鵝口瘡。

　　鵝口瘡是一種常見的兒童口腔疾病。是因白色念珠菌感染所引起的，表現(xiàn)為在粘膜表面形成白色斑膜。寶寶營養(yǎng)不良、口腔不清潔或身體衰弱時(shí)容易感染此菌。新生兒多由產(chǎn)道感染，或因哺乳奶頭不潔或喂養(yǎng)者手指的污染傳播。

　　鵝口瘡會(huì)引起疼痛，所以寶寶喝奶會(huì)哭鬧不止，因此減少吃奶；鵝口瘡還會(huì)造成寶寶吃奶時(shí)呼吸量不夠，使寶寶營養(yǎng)攝入不夠，出現(xiàn)營養(yǎng)缺乏癥。

　　鵝口瘡的癥狀

　　任何年齡都可出現(xiàn)鵝口瘡，但2歲以內(nèi)的寶寶最多見。

　　1、口腔粘膜出現(xiàn)乳白色微高起斑膜，周圍無炎癥反應(yīng)，形似奶塊擦去斑膜后，出現(xiàn)不出血的紅色創(chuàng)面斑膜面積大小不等，可出現(xiàn)在舌、頰腭或唇內(nèi)粘膜上。

　　2、好發(fā)于頰舌、軟腭及口唇部的粘膜，白色的斑塊不易用棉棒或濕紗布擦掉。

　　3、感染輕微時(shí)除非仔細(xì)檢查口腔，否則不易發(fā)現(xiàn)，也沒有明顯痛感，可能僅有進(jìn)食時(shí)痛苦表情。嚴(yán)重時(shí)寶寶會(huì)因疼痛而煩躁不安、胃口不佳啼哭、哺乳困難，有時(shí)伴有輕度發(fā)熱。

　　4、受損的粘膜治療不及時(shí)會(huì)不斷擴(kuò)大蔓延到咽部、扁桃體、牙齦，更為嚴(yán)重者病變可蔓延至食道、支氣管，引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病。

　　鵝口瘡與奶塊區(qū)別

　　寶寶吃完奶后，口腔內(nèi)會(huì)殘留奶液，如果沒有及時(shí)清潔，會(huì)形成奶塊，這與鵝口瘡極為相似，第一次遇到這種情況的媽媽，區(qū)別它們的辦法就是用濕棉簽輕輕擦拭，白色塊狀物消除，是奶塊；如果擦除困難，或擦除后會(huì)留有紅色創(chuàng)口，則表示寶寶患了鵝口瘡。

　　鵝口瘡病因

　　由白色念珠球菌所引起，但白色念珠球菌在健康寶寶的口腔里�？砂l(fā)現(xiàn)，但并不致病，這主要取決于機(jī)體的適應(yīng)性和抵抗力。

　　1、準(zhǔn)媽媽產(chǎn)道被念珠菌感染。白色念珠菌通常寄生在人體的皮膚、腸道，以及女性的陰道中，如果準(zhǔn)媽媽陰道被感染白色念珠菌，需要及時(shí)治療。有統(tǒng)計(jì)表明，正常新生兒的鵝口瘡有99%是出生經(jīng)過產(chǎn)道時(shí)，接觸到媽媽陰道附近的念珠菌而造成的感染。

　　2、奶嘴、媽媽的奶頭不清潔都是感染的來源。

　　3、接觸了感染念珠菌的食物衣物和玩具，寶寶衣物洗完后最好在陽光下晾干。另外，寶寶在6-7個(gè)月長牙期時(shí)，愛咬東西，這樣很易把細(xì)菌、霉菌帶入口腔，引起感染。

　　4、在幼兒園過集體生活有時(shí)因交叉感染可患鵝口瘡。

　　5、忽略寶寶的口腔清潔。寶寶喝完奶后，須做口腔清潔的工作。否則存留在寶寶口腔內(nèi)的奶汁也停留時(shí)間長也會(huì)導(dǎo)致病菌滋生。

　　6、不合理使用抗菌素或不適當(dāng)應(yīng)用激素治療，造成體內(nèi)菌群失調(diào)，霉菌乘虛而入并大量繁殖，引起鵝口瘡。

　　嬰兒鵝口瘡診斷

　　真菌感染引起的鵝口瘡原因比較單純，如果寶寶的鵝口瘡反復(fù)發(fā)作，可取少量白色黏膜化驗(yàn)，通過檢驗(yàn)?zāi)軌虼_定酵母菌的類型，以便醫(yī)生能更準(zhǔn)確給寶寶用藥。

　　鵝口瘡治療方法

　　建議去醫(yī)院或藥店買兩盒碳酸氫鈉注射液和兩盒氯化鈉注射液，制霉菌素片最多十片，十毫升的針管注射器一支。醫(yī)用棉棒可以多買幾袋，制霉菌素片碾成細(xì)細(xì)的粉末，找一個(gè)干凈的杯子多取幾支棉棒放杯子里，用針管取五毫升的碳酸氫鈉注射液和氯化鈉注射液放到被子里將棉棒浸泡，然后用浸泡過的棉棒依次給寶寶擦洗口腔，注意擦過的棉棒不要再放入杯子里，擦完后再用一個(gè)干凈的棉棒沾上已經(jīng)碾碎的制霉菌素粉末給寶寶抹到口腔里面，一次抹一片制霉菌素片的六分之一就可以了，一天兩次，一般兩天就好了，厲害的話五天左右就會(huì)好的差不多，好了后最好再用藥幾天，因?yàn)轾Z口瘡比較容易反復(fù)。

　　如何預(yù)防小兒鵝口瘡

　　注意口腔衛(wèi)生，寶寶大的話建議不要吃辛辣刺激的食物，多吃水果，蔬菜，多喝水，寶寶小的話建議媽媽每次給寶寶喂奶前要洗手，母乳的話也要經(jīng)常擦洗乳頭，奶粉也要經(jīng)常把奶瓶做好消毒。注意衛(wèi)生，寶寶用的奶瓶，杯子，勺子等等，最好也用碳酸氫鈉（也就是小蘇打，一般家里都有的）用沸水煮五分鐘左右，再用開水煮一次，沖洗干凈，寶寶的口水巾，媽媽的哺乳內(nèi)衣等也用燒開的蘇打水浸泡后洗干凈，防止細(xì)菌再次傳染。

　　【我的建議】如果發(fā)現(xiàn)寶寶有鵝口瘡后一定要及時(shí)治療，平常注意衛(wèi)生，大人不要親寶寶的嘴，因?yàn)閷殞毺�小了，抵抗力比較差，容易感染細(xì)菌！