早產(chǎn)兒的身體各方面素質(zhì)都不如足月兒的更強,尤其是免疫系統(tǒng)。本應(yīng)該生長在體內(nèi)受到母體保護的孩子,卻要提前承受外部環(huán)境了。因此需要對早產(chǎn)兒進行疫苗注射,幫助寶寶抵抗外來疾病,但是就疫苗本身來講。早產(chǎn)兒會對他應(yīng)答低下。但是還是必須要用,并且要注意許多問題。
乙肝疫苗
低體重早產(chǎn)兒(≤2000g)接種乙肝疫苗的血清陽轉(zhuǎn)率較低。但到1月齡,所有早產(chǎn)兒,不管出生時體重和孕期如何,幾乎都和正常嬰兒一樣對疫苗有足夠的反應(yīng)。但對乙肝表現(xiàn)抗原陽性母親或感染狀況不明的母親所生嬰兒,盡管其是早產(chǎn),也必須在出生12小時內(nèi)就接種乙肝疫苗。
無細胞百日咳疫苗
1999年Schloesser等報告,早產(chǎn)兒在2月齡接種2組分百日咳疫苗間隔2~4個月完成所有3針免疫后,早產(chǎn)兒(25~35周)對百日咳毒素和絲狀血凝素的免疫應(yīng)答顯著低下。
Hib疫苗
早產(chǎn)兒和極早產(chǎn)兒接種Hib疫苗的研究顯示,早產(chǎn)兒產(chǎn)生的抗PRP抗體無明顯差異。胎齡小于28周的極早產(chǎn)兒接種Hib疫苗后需在6月齡加強1針。
C群腦膜炎球菌結(jié)合疫苗(MCC)
Slaek等比較了英國足月兒和早產(chǎn)兒對MCC的免疫應(yīng)答,結(jié)果顯示,早產(chǎn)兒和足月兒對MCC產(chǎn)生相同的良好免疫應(yīng)答。因此,早產(chǎn)兒可按正常時間接種此疫苗。
白百破三聯(lián)疫苗
雖然早產(chǎn)兒接種百日咳疫苗后抗體水平低于足月兒,但白喉、破傷風(fēng)類毒素的免疫原性很強,早產(chǎn)兒的白喉和破傷風(fēng)抗體水平與足月兒相仿,而且預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)所需抗體要求并不太高,因此,可以按目前使用的免疫程序進行接種。
肺炎球菌疫苗
胎齡小于28周的早產(chǎn)兒是侵襲性肺炎球菌病的高發(fā)人群。Shinefield等在38000名嬰兒中進行了7價肺炎球菌疫苗免疫原性研究。研究發(fā)現(xiàn)足月兒和早產(chǎn)兒對所有7個型肺炎球菌的免疫應(yīng)答沒有顯著差異。早產(chǎn)兒應(yīng)在2、4和6月齡接種3針7價肺炎球菌結(jié)合疫苗,在12月齡接種第4針,并在4~5歲加強1針23價肺炎球菌多糖疫苗。
脊髓灰質(zhì)炎疫苗(OPV)
目前我國均使用口服脊灰減毒疫苗(OPV),研究表明,按現(xiàn)行免疫程序給較大早產(chǎn)兒接種OPV,均可誘導(dǎo)產(chǎn)生充分的免疫應(yīng)答。而從出院時,開始給極早產(chǎn)兒接種3劑OPV可誘生對所有3個血清型的保護性抗體。
以上這些疫苗,有一些其實小編其實都不太清楚是干嘛用的。但是也還是要總結(jié)出來,讓家長有個心理準備。以這些作為參考向醫(yī)生咨詢,當(dāng)然還是多知道一些東西為妙。也省的到時候醫(yī)生一提起來就抓瞎。搞得什么也不懂一樣。為自己孩子做些準備吧。