早產(chǎn)兒發(fā)育:生長(zhǎng)過(guò)快 長(zhǎng)大后易患高血壓、糖尿病
“在人們的印象里,早產(chǎn)兒總是瘦小、柔弱的,似乎他們和肥胖扯不上關(guān)系,而事實(shí)是,在門(mén)診病例中1歲左右體重超標(biāo)甚至中、重度肥胖的早產(chǎn)兒并不少見(jiàn)。專(zhuān)家提醒說(shuō),早產(chǎn)兒并非長(zhǎng)得越快越好,最好是在出生后兩年內(nèi)慢慢趕上正常同齡兒,如果追趕太快,不僅嬰幼兒時(shí)期容易肥胖,成年后發(fā)生肥胖的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高,且成年后患高血壓、糖尿病等慢性病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于巨大兒。
其實(shí)原因不難理解,早產(chǎn)兒出生后,為了讓他們的體重、身高早點(diǎn)兒趕上正常同齡兒,很多家長(zhǎng)的做法和劉女士一樣——過(guò)度喂養(yǎng)。然而,1歲左右是人一生中脂肪細(xì)胞生長(zhǎng)積累的關(guān)鍵時(shí)期,如果家長(zhǎng)對(duì)1歲左右的孩子長(zhǎng)期過(guò)度喂養(yǎng),導(dǎo)致其熱量攝入過(guò)多、生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快,就會(huì)導(dǎo)致其體內(nèi)脂肪細(xì)胞數(shù)量大大增加,甚至比一般人多很多,因此很容易出現(xiàn)肥胖問(wèn)題。
更嚴(yán)重的是,如果這些孩子成年后不注意飲食(如暴飲暴食,攝入過(guò)多高脂肪、高熱量的食物),或運(yùn)動(dòng)過(guò)少,就會(huì)造成體內(nèi)脂肪細(xì)胞體積增大,肥胖問(wèn)題就會(huì)更嚴(yán)重,相應(yīng)地,發(fā)生高血壓、糖尿病等和肥胖關(guān)系密切的疾病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)高很多。
早產(chǎn)兒發(fā)育:有個(gè)追趕性生長(zhǎng)期 合理喂養(yǎng)即能趕上正常同齡兒
很多家長(zhǎng)覺(jué)得早產(chǎn)兒先天發(fā)育不足,所以后天得好好補(bǔ)一補(bǔ),其實(shí)大可不必。
20世紀(jì)40年代就有學(xué)者發(fā)現(xiàn),在出生后的頭兩年里,出生時(shí)體重輕的嬰兒會(huì)出現(xiàn)加速生長(zhǎng),而出生時(shí)體重重的嬰兒則出現(xiàn)了減速生長(zhǎng)。這是因?yàn)楹⒆拥纳L(zhǎng)發(fā)育是遵循一定軌跡、向著遺傳所確定的目標(biāo)前進(jìn)的。出生時(shí)體重輕的早產(chǎn)兒為了接近遺傳所確定的生長(zhǎng)軌跡,就要采取追趕生長(zhǎng)的方式,即以超過(guò)相應(yīng)年齡正常的速度加速生長(zhǎng),以便重新回到其原有的生長(zhǎng)軌道上,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為追趕性生長(zhǎng)。
正常情況下,70%~90%的早產(chǎn)兒在出生后6個(gè)月會(huì)出現(xiàn)一個(gè)追趕性生長(zhǎng)期,這時(shí)只要讓他們合理飲食、睡眠充足、適當(dāng)鍛煉,多數(shù)都能在兩歲內(nèi)趕上正常的生長(zhǎng)發(fā)育水平。如果早產(chǎn)兒出現(xiàn)發(fā)育遲緩等問(wèn)題,在排除喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良的原因后,要及早帶孩子上醫(yī)院檢查是否存在激素缺乏等疾病。
早產(chǎn)兒喂養(yǎng):科學(xué)喂養(yǎng) 讓早產(chǎn)兒壯而不胖
我國(guó)早產(chǎn)兒發(fā)生率逐年上升,一些地區(qū)早產(chǎn)兒發(fā)生率已達(dá)到10%,怎樣合理喂養(yǎng)才能讓這些早產(chǎn)兒茁壯成長(zhǎng)但不肥胖呢?
●堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)
與足月兒媽媽的母乳相比,早產(chǎn)兒媽媽的母乳含有更多的蛋白質(zhì)、熱量、礦物質(zhì)、微量元素和抗體等,以滿(mǎn)足早產(chǎn)兒追趕性生長(zhǎng)的需要。然而,由于早產(chǎn)兒一出生就被送進(jìn)了新生兒重癥監(jiān)護(hù)室,導(dǎo)致早產(chǎn)兒媽媽的乳房不能得到寶寶及時(shí)的吮吸,常常奶水不足甚至沒(méi)有。對(duì)此,王偉建議,早產(chǎn)兒媽媽可以從產(chǎn)后的第一天開(kāi)始用正確的方法擠奶,以刺激乳汁分泌。有條件的話(huà),可以把擠出來(lái)的奶存放在潔凈的瓶子里,送給重癥監(jiān)護(hù)室的寶寶吃。
●按需哺乳
早產(chǎn)兒媽媽總怕寶寶吃不飽,所以會(huì)很頻繁地給寶寶喂奶吃,這樣做很不妥。王偉說(shuō),剛出生的寶寶,他餓肚子的時(shí)候會(huì)哇哇大哭,吃飽了以后,即使面對(duì)再好吃的東西,他也不會(huì)多吃一口,甚至?xí)褨|西吐出來(lái),這些都是飽食中樞在起作用。如果媽媽總是擔(dān)心寶寶吃不飽,經(jīng)常喂奶喂到寶寶吃不下為止,時(shí)間一長(zhǎng),就會(huì)破壞寶寶的飽食中樞,導(dǎo)致他不知饑飽,以后只要媽媽喂奶了,他就會(huì)吃,進(jìn)而造成熱量、脂肪攝入過(guò)多,引發(fā)肥胖。
●出生6個(gè)月以后再添加輔食
通常,健康寶寶出生4個(gè)月左右,就可以開(kāi)始添加輔食了,但是對(duì)于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō),最好等到出生6個(gè)月以后再添加輔食。一方面,早產(chǎn)兒胃腸道發(fā)育不成熟、消化酶活性低,過(guò)早添加輔食,容易增加寶寶的腸胃負(fù)擔(dān),可能引發(fā)腹瀉等疾病;另一方面,容易讓寶寶攝入過(guò)多的脂肪、熱量、糖分等,可能引發(fā)肥胖。
精神撫慰對(duì)早產(chǎn)兒的發(fā)育非常有利
早產(chǎn)兒剛一出生就要進(jìn)行特別的監(jiān)護(hù),即使出了院也要進(jìn)行耐心細(xì)致的長(zhǎng)期護(hù)理,相形之下與正常足月胎兒相比更要?jiǎng)谏褓M(fèi)力。
不少年輕的爸爸媽媽?zhuān)陴B(yǎng)育早產(chǎn)兒時(shí)。往往只關(guān)注寶寶身體的發(fā)育程度,而忽略了與寶寶的精神交流。其實(shí),早產(chǎn)兒只要不是特別地發(fā)育不全,或腦組織有缺陷,他(她)還是有感知的。事實(shí)證明,那些能經(jīng)常得到爸爸媽媽撫摸并得到慢言細(xì)語(yǔ)撫慰的早產(chǎn)兒,發(fā)育程度都比沒(méi)有接受過(guò)精神撫慰的早產(chǎn)兒好。對(duì)早產(chǎn)兒精神發(fā)育方面撫慰,不僅有利于早產(chǎn)兒身體的發(fā)育,而且更能加深爸爸媽媽與寶寶之間的感情。