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如何向醫(yī)生正確描述孩子病情

媽咪愛嬰網(wǎng) m.hltdp.com.cn 2011年11月04日 09:28:18 

  許多家長經(jīng)常根據(jù)自己孩子的情況,向醫(yī)生詢問一些疾病或有關育兒的問題,但是由于敘述得不全面,因此常常得不到滿意的解釋。那么應該怎樣才能正確地描述呢?

怎樣向醫(yī)生正確描述孩子病情

  正確的方法和步驟是:

  1.孩子的年齡,包括月齡,如果是新生兒應該說明日齡。主要是有利于判定孩子的體重,有利于計算奶量或計算藥物的劑量。

  2.出生地點是醫(yī)院、家中還是其他地方,這有利于了解孩子出生時的環(huán)境。

  3.籍貫、現(xiàn)居住地和種族,因為有的疾病與地區(qū)和種族有關。

  4.孩子目前存在的主要問題是什么及經(jīng)過的時間,例如:發(fā)燒,咳嗽3天。

  5.詳細敘述發(fā)病的經(jīng)過,包括發(fā)病的起因、飲食情況(奶量、輔食)、全身癥狀、大小便情況、病情的輕重、發(fā)展過程、去過的醫(yī)院、當時大夫診治的情況和用過的藥。

  例如:孩子3天前開始發(fā)燒,當時體溫(腋下)38.9℃。兩天前開始咳嗽,伴有痰,且一天比一天重。昨天去兒童醫(yī)院看病,大夫檢查后說,肺里有少量的濕音。驗血常規(guī),說白細胞高。拍胸片后診斷為肺炎。給了消炎藥輸液治療,并且還給予止咳藥、退熱藥治療,效果不明顯。

  生病以來孩子食欲差,原來每天吃800毫升的配方奶和少量的米糊,F(xiàn)在每天吃只吃400~500毫升的奶。大小便都還正常。

  6.孩子出生前后的情況,包括胎次、產(chǎn)次、宮內(nèi)情況、出生體重、生后有無窒息或搶救、生后開奶時間、現(xiàn)在吃的什么奶以及輔食添加情況、有沒有添加保健藥等。

  7.既往情況,包括曾患過的疾病和預防接種情況。

  8.有關的家族情況及所接觸環(huán)境情況(遺傳病、傳染病、環(huán)境污染等等)。

  以上的敘述雖然簡單,不像大夫寫病歷那樣詳細復雜,但是一般聽你的描述就可以了解得比較全面,這樣大夫就可能給你一個有針對性的答復。

  ■ 北京中醫(yī)藥大學附屬中西醫(yī)結合醫(yī)院主任醫(yī)師 張思萊

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