一、女用短效口服避孕藥:每日服用的避孕藥,其優(yōu)點是避孕效果最滿意(宮內節(jié)育器的失敗率是避孕藥的2倍),副作用較小。目前的研究還表明,口服避孕藥有預防子宮內膜癌及卵巢癌的作用,同時不增加乳腺癌的發(fā)病率。
缺點:主要是對心血管系統(tǒng)的影響,有增加心血管疾病、血脂增高、血栓發(fā)病率的可能性。另外,每日使用比較麻煩,容易漏服,造成避孕失敗。
二、女用長效口服避孕藥:這是人工合成的雌激素,每月服用一次,簡單、方便,比較安全。
缺點:引起血壓升高,有發(fā)生隱性糖尿病的風險,服藥年限一般不超過5年。該藥針劑效果和副作用基本相同。
三、皮下埋植長效避孕藥:在硅膠管內裝入孕激素類藥物,埋植于皮下,能連續(xù)緩慢地從膠囊中釋放,起到長效避孕效果。優(yōu)點是藥量小,對哺乳無影響,藥物不通過肝臟,血脂水平正常。
缺點:不規(guī)則陰道出血,月經減少,閉經;使用和停止使用需做手術。
四、緊急避孕藥(事后避孕藥):性交后使用的一種補救措施。
缺點:70年代開始出現,藥物有大劑量雌激素、雌孕激素聯(lián)合用藥等,但效果不十分理想,惡心、嘔吐反應較重。目前研究發(fā)現米非斯酮的作用比較理想,副反應較輕,但該藥開發(fā)時間較短,作為每月一次的藥物使用還需進一步觀察,沒有應用到臨床。
五、外用避孕藥:有很多種,常用的有741避孕藥膜等。優(yōu)點是使用方便。
缺點:當陰道分泌物較少時,影響了藥膜的溶解,從而影響避孕效果,有些人有陰道灼熱、陰道分泌物增加的副反應。
六、陰道環(huán):硅膠制成的圓環(huán),內有孕激素持續(xù)釋放,作用及副作用與皮下埋植長效避孕藥相同。
缺點:需自己放置、取出。有可能增加陰道感染機會。
七、宮內節(jié)育器:人為地在子宮腔內放置異物,多為金屬環(huán),抑制胚囊的著床,有些避孕環(huán)內有避孕藥和銅,起到增加避孕效果的作用。優(yōu)點是方便,作用持久,安全有效。
缺點:副作用也很明顯,如帶環(huán)妊娠、月經量多、腹痛、節(jié)育器脫落或異位等等。
八、絕育術:包括女性絕育術和男性絕育術,最常用的是女性輸卵管結扎術、男性輸精管結扎絕育術。手術絕育,效果徹底。
缺點:如果希望再次妊娠,需手術復通才行。
九、工具避孕法:即使用男用避孕套避孕,這種方法如果使用得當,避孕效果滿意,還有預防性傳播疾病的作用。
缺點:有人感到舒適度和性滿意度下降。
十、安全期避孕法:在每月的女性排卵期,即易受孕期避免性交以達到避孕目的的方法。此法的優(yōu)點是可免除避孕藥的副作用及麻煩、器械和工具避孕法的副作用以及對手術的顧慮等。
缺點:失敗率高。