濫服避孕藥或致宮外孕
“濫服避孕藥,的確有可能發(fā)生宮外孕。”廣西婦幼保健院婦科主任白華說,這得從宮外孕的發(fā)生機制說起。在受孕時,受精卵的正常受精部位是輸卵管。當精子和卵子在輸卵管相遇后,會沿著輸卵管游走至子宮,并在子宮的宮腔內慢慢成長,這就是正常的懷孕過程。但是如果受精卵最后落腳的地方不是子宮,而是在子宮外的地方,這就會導致宮外孕。
白華認為,目前醫(yī)學上并沒有大樣本的流行病學調查證據表明,避孕藥會導致宮外孕。不過,從目前臨床上觀察到的情況而言,有一部分病人的確是服用避孕藥后出現宮外孕的,“私下里,醫(yī)生們會認為避孕藥會增加發(fā)生異位妊娠的風險”。
其實,這是避孕藥能夠避孕的藥理作用決定的:一方面,避孕藥含有2種激素,雌激素和孕激素,如果同時使用,會增加宮頸粘液的粘稠度,形成粘液 酸,阻止或者減少精子穿透進入宮腔與卵子相結合;二是避孕藥改變子宮內環(huán)境,使子宮內膜變;三是影響輸卵管粘膜移動。
“那么為什么受精卵在輸卵管受孕就能送到子宮?其實就是靠輸卵管纖毛的擺動和平滑肌的移動來進行的。”白華說,當藥物影響到輸卵管的這兩個功能后,受精卵就不能夠正常地進入子宮,從而可能會誘發(fā)宮外孕。
另外,如果頻繁服用緊急避孕藥還會造成女性月經紊亂的情況,出現反復的陰道不規(guī)則流血,也會促發(fā)或加重盆腔炎性疾病。而這些盆腔炎性疾病,如輸卵管炎或造成輸卵管的堵塞,有可能會導致宮外孕或不孕癥的發(fā)生。
【醫(yī)生建議】
避孕藥該怎么吃
“一般而言,一年吃2~3次緊急避孕藥,對身體還是沒太大影響的,但如果經常吃,自然就會出問題了。”南寧市第一人民醫(yī)院婦科主任李廉提醒,濫用避孕藥容易導致一些人內分泌的紊亂,從而導致輸卵管異常而不孕,也會導致極少一部分人宮外孕。
李廉給出的解決方法是,可以根據藥品說明書要求,事后可以服用緊急避孕藥。另外,如果服用藥物后,在3個月至半年之內,最好不要再次服用。如果 期間月經有異常,應該前往醫(yī)院檢查。如果近期不打算生育的夫妻,可以服用長效避孕藥,“長效避孕藥的副作用,比緊急避孕藥的要小得多”。