筆者曾碰到這樣一位孕婦,該孕婦在妊娠6個月時患闌尾炎,但其家屬及本人因擔心藥物殃及胎兒而拒絕治療,最終導致敗血癥而致胎死宮內(nèi)后早產(chǎn)。
像這樣怕用藥的孕婦在臨床上已不是少數(shù),“藥物對胎兒有影響”已使很多孕婦患有嚴重的“恐藥癥”。不可否認,由于胎盤屏障作用是有限的,某些藥物對妊娠期胎兒特別是早期妊娠者確有危害,如反應停能使胎兒發(fā)生肢短畸形,四環(huán)素族藥物可妨礙胎兒骨骼發(fā)育,屬妊娠各期禁忌用藥。一部分抗菌藥如磺胺藥等也對妊娠各期有不同影響。但經(jīng)醫(yī)生同意適當應用經(jīng)選擇了的藥物并非那么可怕。相反,如果讓感染任其發(fā)展,病原體侵犯胎盤,禍及胎兒,以及母體感染時,對胎兒的影響可能更為嚴重。
孕婦最容易患的疾病是感冒,很多孕婦因害怕藥物對胎兒的影響而不敢用藥,最終引起高燒或其它并發(fā)癥出現(xiàn),而導致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎或先天異常。因此,應在醫(yī)生指導下慎重選擇用藥。避免感染加重和濫用藥物,這才是利于優(yōu)生之舉。(夏瑞平)