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了解會陰切開的方方面面

媽咪愛嬰網(wǎng) m.hltdp.com.cn 2009年12月12日 16:37:59 

  也許有些孕媽咪已經(jīng)知道,即使順產(chǎn)也有可能在私處挨上一刀,這在醫(yī)學(xué)上被稱為“會陰切開”。然而對于會陰切開你又知道多少?為什么要切開,切開的時(shí)候有多疼,這個(gè)切口在月子里多久能恢復(fù),會陰處的完整性和以后的性生活會受到多大影響?讓我們一起來了解一下關(guān)于會陰切開的方方面面吧!



  一 關(guān)于會陰
  1 什么是會陰?
  會陰指陰道與肛門間的軟組織,其中心部位的楔形組織為會陰體,長約3~4cm。但生產(chǎn)時(shí)為了寶寶的順利誕生,荷爾蒙將會陰拉伸來幫助生產(chǎn),一般可拉伸至約10cm長。但初次分娩時(shí),拉伸會陰是相對較困難的。

  2 為什么要會陰切開?
  孕媽咪在分娩時(shí),陰道內(nèi)層的黏膜皺褶完全展開,中間肌肉層充分?jǐn)U張,以便于胎兒離開宮體,通過陰道,降臨人世間。盡管陰道的解剖和生理特點(diǎn)有利于胎兒順利娩出,但實(shí)際上,當(dāng)直徑約10厘米的胎兒頭娩出時(shí),如果不保護(hù)會陰部,那么肯定會有很多孕媽咪的會陰發(fā)生不同程度撕裂傷,并在產(chǎn)后遺留下不同程度的后遺癥。而如果能及時(shí)做會陰切開術(shù),那就不會發(fā)生上述后遺癥,而且對孕媽咪和胎寶寶都會有好處。
  ▲寶寶:為了縮短第2產(chǎn)程(宮口開全到胎兒娩出的時(shí)間),減輕盆底組織對胎頭的壓迫,盡快解除胎兒缺氧的風(fēng)險(xiǎn),會陰切開是重要解決手段之一。
  ▲媽媽:為防止孕媽咪會陰撕裂,保護(hù)盆底肌肉,避免發(fā)生子宮脫垂,甚至裂傷到肛門括約肌和直腸使大便失禁等不同程度的后遺癥而采取的手術(shù),且外科切開術(shù)容易修補(bǔ)和愈合的更好。

  3 在如下癥狀時(shí)需采取會陰切開
  •會陰組織硬韌,會陰體長,會陰伸展不良。
  •經(jīng)產(chǎn)婦臀位助產(chǎn)或臀牽引述,產(chǎn)鉗或胎頭吸引術(shù)的輔助手術(shù)。
  •經(jīng)產(chǎn)婦前次會陰切開或裂傷修補(bǔ)術(shù)后瘢痕大者。
  •妊娠合并心臟病、妊娠期高血壓疾病、嚴(yán)重肺結(jié)核等,需要縮短第二產(chǎn)程,減輕分娩負(fù)擔(dān)。
  •胎兒窘迫、巨大兒或早產(chǎn)等。

  4 會陰裂傷程度
  I度裂傷:僅有會陰皮膚、陰道入口粘膜撕裂,未達(dá)肌層,出血不多。
  II度裂傷:裂傷達(dá)會陰體肌層,肛提肌及筋膜可有不同程度的裂傷,有時(shí)沿陰道后壁兩側(cè)溝往上延伸,致使陰道下段后壁呈舌狀游離。更嚴(yán)重時(shí)可達(dá)陰道穹隆部。但未損傷肛門括約肌。III度裂傷:皮膚、粘膜、盆底肌肉及部分或全部肛門括約肌損傷,甚至包括直腸前壁。

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