乙肝疫苗
在婚前檢查和孕前檢查中,都常規(guī)檢查乙肝病毒標(biāo)志物五項,對于五項全陰的女性,建議接種乙肝疫苗。但由于乙肝疫苗全程接種時間是6個月,而在妊娠期間不提倡接種各類疫苗,這就給在孕前檢查的女性造成了麻煩。因為大多數(shù)孕前檢查都是在準(zhǔn)備懷孕前的3個月左右進(jìn)行的,如果乙肝標(biāo)志物五項均陰性,希望接種乙肝疫苗時,就需要把懷孕計劃向后推遲,至少要在半年后才能完成全程接種。所以,育齡女性應(yīng)該在例行的健康檢查中,常規(guī)查乙肝標(biāo)志物五項,而不是僅僅查乙肝表面抗原一項。如果五項均陰性,就開始接種乙肝疫苗,以免計劃懷孕時帶來麻煩。
風(fēng)疹疫苗
現(xiàn)在大多數(shù)西方國家采用麻、腮、風(fēng)三聯(lián)疫苗(MMR),對所有寶寶于12~18個月齡給予基礎(chǔ)免疫,然后于12歲左右再接種一針,簡稱MMR基免二針法。這種方法將對阻止母嬰風(fēng)疹病毒的傳播起到積極的作用。
我國尚無統(tǒng)一的方案,MMR三聯(lián)疫苗已經(jīng)在一些地方開始自選免疫,對孕前女性常規(guī)做風(fēng)疹病毒抗體測定,積極干預(yù)風(fēng)疹病毒感染,但對風(fēng)疹病毒陰性的女性,還沒有普遍接種風(fēng)疹疫苗接種風(fēng)疹病毒減毒活疫苗2~3周后,可以從被接種者的咽部分離到風(fēng)疹病毒,但時間短暫,尚未發(fā)現(xiàn)對周圍健康者造成威脅。但是,如果直接給孕婦注射活疫苗有可能感染胎兒。因此,對孕婦或接種疫苗后2個月內(nèi)可能懷孕的女性,應(yīng)禁止接種風(fēng)疹病毒減毒活疫苗。
流感疫苗
流感疫苗是預(yù)防流感最有效的措施,但流感病毒具有很強(qiáng)的易變性,每年引起流感的流感菌株可能都會有變異。世界衛(wèi)生組織為了更好地預(yù)防流感,建立了全球性監(jiān)測網(wǎng),密切注視流感病毒的變異動態(tài)。根據(jù)全球監(jiān)測情況,提出下一年度的推薦疫苗組分,以保證疫苗的有效性。我國當(dāng)前上市的流感疫苗均為三價純化疫苗,包含了經(jīng)常流行的A1、A3及B三種成分。生產(chǎn)過程中經(jīng)過多種步驟,去掉了可能引起反應(yīng)的成分,提高了流感疫苗的安全性。但接種流感疫苗是否就一勞永逸,不會再得流感了呢?當(dāng)然不是,流感疫苗的保護(hù)率在80%左右,即使已經(jīng)接種過流感疫苗,在流感流行期間,也有患流感的危險,仍應(yīng)注意預(yù)防。