如果光一次胎停育,不要太緊張,不是下次就肯定是胎停育了,現(xiàn)在胎停育發(fā)生率很高,如果連續(xù)兩到三次都到了同一個(gè)孕周胎兒停止發(fā)育的話(huà),那需要夫婦雙方做一下染色體和其它相關(guān)的檢查。
問(wèn)題20.經(jīng)常做超音波掃描胎兒會(huì)畸形?
超音波是一種聲波,不具有離子輻射危機(jī),也不會(huì)對(duì)孕婦和胎兒造成創(chuàng)傷。目前產(chǎn)前超音波相當(dāng)安全普遍,是用來(lái)篩檢先天性重大胎兒異常(腸道阻塞、腎臟積水、短肢、兔唇、水腦、脊椎裂及先天性心臟病等),必要且例行性的工具。有時(shí)超音波會(huì)受到胎兒發(fā)育各階段、姿勢(shì)的影響,而有些受限之處,可能需要多次的超音波追蹤,準(zhǔn)媽媽可以放心其安全性。
問(wèn)題21.孕早期染發(fā)對(duì)胎兒影響大?
在知道自己懷孕的情況下肯定是不建議染發(fā)的,因?yàn)槿景l(fā)劑里面會(huì)含有一些重金屬。
如果不知道懷孕的情況下染了一次發(fā)是不是孩子一定不能要,這個(gè)有點(diǎn)太激進(jìn)了,沒(méi)必要說(shuō)染了一次發(fā)就不要孩子了,不要孩子帶來(lái)的危害比染一次發(fā)帶來(lái)的危害大得多的多。
問(wèn)題22.孕婦能吃哪種黃體酮?
黃體酮膠丸應(yīng)該是琪寧的黃體酮膠囊,是天然制劑,對(duì)胎兒沒(méi)有影響的;有一種叫安宮黃體酮的藥屬于人工的,那個(gè)孕婦是不能吃的。還有一種制劑黃體酮注射液,孕婦是可以用的。
黃體酮本身不會(huì)造成白帶的異常,但是隨著懷孕孕激素水平的增加會(huì)引起分泌物的增多一些,這個(gè)是正常的,一般來(lái)說(shuō)不會(huì)有臭味瘙癢這些,如果發(fā)生有臭味瘙癢有可能有陰道炎的感染。
一般孕期激素水平的變化容易感染陰道炎尤其是霉菌性陰道炎,所以孕期一定要注意外陰的清潔、干燥等等。沒(méi)有明顯的腹痛和陰道出血,從B超檢查和化驗(yàn)值來(lái)說(shuō)可以注意休息,沒(méi)有必要必須常規(guī)吃黃體酮。
單純白帶黃色的話(huà)有可能,褐色的話(huà)是不是有出血,如果同時(shí)合并腹痛的話(huà)有可能就是先兆流產(chǎn)。
問(wèn)題23.乙肝大三陽(yáng)懷孕注意啥?
乙肝大三陽(yáng)是傳染病,一般來(lái)說(shuō)吃藥轉(zhuǎn)陰的可能性很小,多數(shù)是攜帶者。
一般來(lái)說(shuō)媽媽是大三陽(yáng),那有一部分在胎兒時(shí)期在宮內(nèi)就已經(jīng)有傳染的,有一部分是在分娩的過(guò)程中傳染的,還有一部分其實(shí)大部分還是在母乳喂養(yǎng)這種過(guò)程傳染的。
目前做的母嬰傳播阻斷,還是原來(lái)老的觀點(diǎn)是說(shuō)從孕28周開(kāi)始每四周打一次乙肝高效價(jià)免疫球蛋白連打三針,但是現(xiàn)在有一部分人的觀點(diǎn)認(rèn)為打這個(gè)針并不能減少母嬰傳播的概率,沒(méi)有顯著性差異,同時(shí)它的缺點(diǎn)是免疫球蛋白是一種免疫物質(zhì),可以沉積在母親的腎里面,引起腎損害。所以目前通用的觀點(diǎn)不建議打,但是可以做一個(gè)新生兒的阻斷,孩子出生之后在24小時(shí)之內(nèi)除了按照常規(guī)打乙肝疫苗之外,還可以給孩子打一針高效免疫球蛋白,這個(gè)阻斷效果還是比較好的。
乙肝大三陽(yáng)的母乳喂養(yǎng)問(wèn)題,因?yàn)闀?huì)造成母嬰傳播,所以如果DNA是陽(yáng)性的話(huà)不建議母乳喂養(yǎng),還是人工喂養(yǎng)比較好。
問(wèn)題24.胎停育發(fā)生如何診斷?
胎兒在媽媽肚子里面也會(huì)有消化系統(tǒng)的活動(dòng),胎兒膽囊大小應(yīng)該是定期檢查的,不能光憑一次檢查說(shuō)大就大,一定要再?gòu)?fù)查,時(shí)間不同可能會(huì)有變化,一定注意定期復(fù)查的問(wèn)題,對(duì)以后造成的影響不好確定是否有異常,所以沒(méi)法確定有沒(méi)有什么影響。
胎停育是B超的診斷,胎兒在宮內(nèi)停止發(fā)育,實(shí)際就是胎兒不長(zhǎng)了,做B超的時(shí)候能發(fā)現(xiàn)胎囊變形了,胎芽有或者沒(méi)有,胎心消失。如果要是沒(méi)發(fā)現(xiàn),將來(lái)表現(xiàn)的可能有出血或者自然流產(chǎn)自己排出,現(xiàn)在檢查手段比較發(fā)達(dá),所以在沒(méi)有出現(xiàn)腹痛出血的時(shí)候B超已經(jīng)能夠診斷了。
診斷“胎停育”首先要核對(duì)下孕周,確定好孕周以后,如果胎兒發(fā)育的小或者是胎芽胎心出的慢,為了保險(xiǎn)可以再過(guò)一周復(fù)查,如果還是沒(méi)有發(fā)育或者出現(xiàn)胎囊萎縮、胎心消失就可以診斷。一般診斷到胎停育需要做的就是終止妊娠,可以做清宮術(shù)。
胎停育的原因有很多種,一個(gè)是母親的因素,一個(gè)是胎兒本身的因素,大部分都是跟胎兒本身的胚胎發(fā)育異常有關(guān)系。實(shí)際上就是胎兒的自我淘汰自然選擇,胎兒本身發(fā)育質(zhì)量不好。造成原因可能有環(huán)境的因素,空氣污染、射線等等,母親的因素有病毒感染或者是母親的高齡還有本身內(nèi)科合并癥等等。
如果光一次胎停育,不要太緊張,不是下次就肯定是胎停育了,現(xiàn)在胎停育發(fā)生率很高,如果連續(xù)兩到三次都到了同一個(gè)孕周胎兒停止發(fā)育的話(huà),那需要夫婦雙方做一下染色體和其它相關(guān)的檢查。