時刻關注胎兒安危

　　進入晚期妊娠后，胎兒進一步進入生長發(fā)育期。母親妊娠合并癥或妊娠并發(fā)癥容易出現(xiàn)，危及母兒的安危。在此期間，除了關注胎兒生長發(fā)育外，更要關注胎兒宮內(nèi)安危狀況，也就是是否缺氧。因此，對胎兒的監(jiān)測更為重要，比如說孕婦要自我監(jiān)測胎動，產(chǎn)前保健時在一定時期要做超聲檢查，一方面了解胎兒發(fā)育，另一方面要了解胎盤、羊水，有條件者監(jiān)測胎兒相關血流的指標。

　　胎兒各器官系統(tǒng)功能完善在妊娠的不同時期，比如正常發(fā)育的胎兒肺臟的成熟大約在妊娠第34周左右，所以由于孕婦或胎兒因素需要提早終止妊娠時，應考慮在此時期早產(chǎn)兒是否存在重要臟器的功能不完善，必要時在分娩前進行預防和干預。

　　專家提醒，妊娠晚期是妊娠并發(fā)癥容易發(fā)生的時期，也是妊娠合并癥容易加重的時期，如子癇前期、妊娠期高血壓、胎盤早剝、前置胎盤、胎膜早破、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)生長受限、羊水過少、過期妊娠。這些都會給孕婦本身和胎兒造成危害，并直接影響到孕婦和胎兒的安危。因此，定期產(chǎn)前檢查是妊娠并發(fā)癥早發(fā)現(xiàn)、早治療的關鍵。

　　飲食搭配要全面均衡

　　營養(yǎng)專家談到，孕晚期胎兒生長速度最快，胎兒體內(nèi)營養(yǎng)素儲存速度也加快，因此孕婦的膳食要多樣化，營養(yǎng)應全面平衡，在孕中期膳食基礎上增加各種優(yōu)質蛋白質的攝入量，適當減少米面等主食的量，以免胎兒長得過大。不宜進食甜及油炸食物。隨著胎兒長大，孕婦常感胃部不適或飽脹感，應少食多餐。孕婦體重增加以0.4～0.5公斤／周為宜，整個孕周體重應增加12.5公斤。

　　心理調適很有必要

　　岳亞飛特別強調，孕晚期各種負性情緒的發(fā)生率依次為情緒不穩(wěn)定、緊張焦慮、易哭、心悸不安、憂郁、易激惹。孕晚期認知障礙問題的發(fā)生率依次為生活空虛、自責、猜疑等。其它還有性興趣減退、能力減退、思考困難、興趣喪失、決斷困難，以上各項絕大部分與產(chǎn)后抑郁的發(fā)生有關。孕晚期過度焦慮不但可以影響胎兒的生長發(fā)育，也會使一些孕期并發(fā)癥的發(fā)生率增加，如妊高征、早產(chǎn)等。

　　孕晚期應注意孕婦情緒、認識和態(tài)度等方面的變化，及時給予心理咨詢并通過生物肌電反饋儀進行心理干預。對她們提供有關妊娠、分娩的知識，改善她們的認知方式，恢復自我認知能力，調動其主觀能動性，更好地適應環(huán)境，保持身心的健康和諧。