產(chǎn)婦羊水過多,經(jīng)產(chǎn)婦腹部肌肉松弛、子宮肌瘤、雙角子宮、前置胎盤、多胞胎等情況,引起胎位不正的幾率較高。臀位是胎位不正中最常見的情況,而且經(jīng)由陰道生產(chǎn)的危險(xiǎn)性高,所以,建議此類產(chǎn)婦以剖宮產(chǎn)較為安全。
5、早產(chǎn)
如果子宮收縮頻率每20分鐘有4次以上,或1小時(shí)有6次以上,且子宮頸已經(jīng)有進(jìn)行性變薄擴(kuò)張的情形,即是早產(chǎn)性陣痛,應(yīng)臥床休息并配合醫(yī)師指導(dǎo)使用安胎藥。
6、胎兒窘迫
胎兒窘迫就是胎兒缺氧窒息的現(xiàn)象。正常胎兒心跳速率約每分鐘120~160次。胎兒心跳速率過慢或過快,或是心跳有變異性不良,均要懷疑是否有潛在胎兒窘迫。這是因?yàn)檫^期妊娠、妊娠高血壓綜合癥或糖尿病,引起胎盤功能不全導(dǎo)致的慢性窘迫,除此之外,子宮壁肌肉收縮引起的血液循環(huán)暫時(shí)停止,也會(huì)導(dǎo)致急性窘迫。
大部分的胎兒窘迫,可通過改變母親臥位進(jìn)行糾正,如以左側(cè)臥來改善,另外通過大量的點(diǎn)滴注射或者氧氣吸入都對(duì)此有幫助。如果這些方法并不見效,最終辦法只能是選擇剖宮產(chǎn)了。
7、妊娠高血壓綜合癥
孕婦高血壓是產(chǎn)科常見的問題之一,約占所有孕婦的5%。其中一部分還伴有蛋白尿或水腫出現(xiàn),稱之為妊娠高血壓綜合癥,病情嚴(yán)重者會(huì)產(chǎn)生頭痛、視力模糊、上腹痛等癥狀,若沒有適當(dāng)治療,可能會(huì)引起全身性痙攣甚至昏迷。
造成妊娠高血壓綜合癥的原因仍不清楚,目前認(rèn)為是一連串疾病的衍生過程,所幸大部分妊娠高血壓患者只需觀察,不會(huì)有太大的后遺癥。但嚴(yán)重的供血并發(fā)癥,包括腦內(nèi)出血、腎衰竭、肝衰竭、呼吸衰竭等,孕婦的死亡率會(huì)較高。如果無法以藥物控制好病人的血壓,終止懷孕就是惟一的治療方法。值得一提的是,充足的臥床休息可以預(yù)防疾病惡化,這是患有妊娠高血壓的病人必須切記的。
8、妊娠糖尿病
孕期,由于種種激素因素而產(chǎn)生抵抗胰島素的作用,形成所謂妊娠性糖尿病。糖尿病對(duì)母親的影響,除了血糖不易控制、容易肥胖之外,也容易患感染性疾病,如尿路感染等。此外,發(fā)生妊娠高血壓綜合癥的比率也會(huì)比一般人高出數(shù)十倍之多。因此,糖尿病孕婦應(yīng)積極配合醫(yī)師及營(yíng)養(yǎng)師的建議,控制飲食或以降血糖藥物控制,以保母子平安。