老話說：生孩子就是在鬼門關上走一遭。這句話雖然有些夸張，但是舊時代的醫(yī)學技術確實不能保證難產(chǎn)的產(chǎn)婦順利完成生產(chǎn)，隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，剖腹產(chǎn)已經(jīng)幫助女性避免了很多可能的難產(chǎn)，比如胎位不正、骨盆狹窄、羊水混濁、巨大兒等，以及在生產(chǎn)前和生產(chǎn)中任何的突發(fā)狀況。然而，目前發(fā)達國家和現(xiàn)代的醫(yī)學觀念還是鼓勵大家順產(chǎn)的，“順”產(chǎn)顧名思義，順其自然，讓我們聽聽“定心神醫(yī)”楊榕醫(yī)生和我們聊聊順還是剖？

　　需要剖腹產(chǎn)的7個原因及試順的可能

　　聽完楊醫(yī)生的建議，蜜特醬感受到順產(chǎn)的益處多多，那為什么醫(yī)生或準媽媽還要有剖腹產(chǎn)的選擇呢？現(xiàn)在我們來了解一下媽媽們選擇手術分娩的方式迎接寶寶的幾個原因，以及如果想要避免因為下述原因選擇剖腹產(chǎn)的準媽媽，我們可以做些什么？

　　1. 重復剖腹產(chǎn)

　　隨著二胎開放，很對家庭都想添個弟弟妹妹了。如果第一胎是剖腹產(chǎn)，第二胎一般也會選擇剖腹產(chǎn)，這是擔心子宮開裂。以前剖腹產(chǎn)刀口是垂直的，位于子宮上方，但現(xiàn)在的刀口都是子宮下方的水平刀口，開裂可能性極小。即使第一胎是剖腹產(chǎn)，再次妊娠不存在任何剖腹產(chǎn)指征，還是可以嘗試VBAC(Vaginal Birth After Caesarean)，即剖腹產(chǎn)后陰道順產(chǎn)。

　　2. 產(chǎn)程無進展

　　指的是分娩沒有按照慣常的時間表進行。我們以及了解過產(chǎn)程分為三個階段，全程在10小時左右，但也有超過24小時的。通常無進展的原因是寶寶沒有下降到足夠靠下的位置或者宮頸口沒有擴張到足夠大，但造成這種情況的原因不明，這有產(chǎn)婦的心理因素，也有寶寶相對媽媽骨盆較大的原因。孕期身心健康、體重正常，就能降這種風險降低。

　　3. 胎兒窘迫

　　孕后期和生產(chǎn)過程中都會做胎心監(jiān)護，如果胎兒心率過高或過低，可能是寶寶缺氧的信號，那么就必須立即娩出。這種情況我們無法控制，但還有一種可能是寶寶沒有很好地從宮縮帶來的正常心率降低中恢復。在第一產(chǎn)程不一直仰面躺著，而是下床換換姿勢有助于寶寶心率恢復。

　　4. 頭盆不稱

　　寶寶的頭太大，而媽媽的骨盆比較窄小，無法通過骨盆的出口。在孕后期醫(yī)生會幫孕婦測量骨盆情況，并用B超預估胎兒大小。骨盆小的媽媽如果有一個大寶寶，就可能發(fā)生頭盆不稱。特定的分娩姿勢能使骨盆出口增大，比如蹲著，孕期控制胎兒大小也能有所幫助。

　　5. 生殖器皰疹發(fā)作期

　　新生兒可能在通過被感染的產(chǎn)道時染上皰疹，這對寶寶來講具有終生威脅，所以需要通過手術取出胎兒。如果孕婦有皰疹，醫(yī)生會在孕期幫助治療，給孕婦使用抗病毒藥物，對可疑病變做培養(yǎng)組織，并仔細檢查，把風險降到最低。

　　6. 臀位

　　在34周前大多數(shù)的寶寶都會轉為頭位，但還是有少部分的寶寶保持在臀位，可能是媽媽子宮形狀特殊，或者羊水量的問題。臀位的寶寶順產(chǎn)的風險較大所以建議剖腹產(chǎn)。胎頭倒轉術可以幫助寶寶先轉身再分娩，但這項技術要求很高，請先咨詢醫(yī)生。

　　7. 多胞胎

　　陰道分娩兩個寶寶可能會讓寶寶缺氧。三胞胎以上幾乎都需要手術分娩。但也有雙胞胎順產(chǎn)的可能，這和每個人的具體情況有關，無論如何，可以先聽聽醫(yī)生的建議。

　　對分娩疼痛的恐懼也是原因之一

　　楊醫(yī)生在視頻中提到了一個更主觀地選擇剖腹產(chǎn)的原因，是產(chǎn)婦害怕自己不能夠忍受自然分娩的疼痛。我們現(xiàn)在醫(yī)院在用無痛分娩的方式幫助媽媽們減輕在自然分娩中的痛苦，并且這種方式并不會延長產(chǎn)程。楊醫(yī)生表示，了解到順產(chǎn)可以采用無痛分娩，可以增強產(chǎn)婦對順產(chǎn)的信心，有大約10%的產(chǎn)婦轉而選擇先順產(chǎn)。

　　其實“奇育記MEET”做的也是幫助大家避免因為不了解而帶來的恐懼。這幾次訪談中，楊醫(yī)生就把生產(chǎn)前后的整個過程都給大家講明白了，我們知道了產(chǎn)程有哪些階段，會有什么感覺，可以做出什么努力，現(xiàn)代醫(yī)學還能幫助到什么？是不是就不那么神秘可怕了呢？

　　情緒？情緒！情緒……

　　孕媽媽由于身體發(fā)生了很大的變化，懷孕帶給身體極大的負荷，容易產(chǎn)生焦慮，這時候家人的關心和支持非常重要。這個關心是指在起居上照顧到孕婦身體的不便，情緒上幫助開導，讓孕婦保持平和輕松。最忌諱的是不顧孕婦的情況一味要求順產(chǎn)或者剖腹產(chǎn)。無論哪一種生產(chǎn)方式，產(chǎn)婦都要做出努力，她的情緒非常重要。

　　建議準媽媽們多做一些可以讓自己平靜、快樂的事情。比如聽音樂、看電影、閱讀、散步、做手工、澆花……準爸爸也要幫助一起創(chuàng)造平和美好的產(chǎn)前環(huán)境哦。

　　不知道怎么做決定？聽醫(yī)生的！

　　當然最關鍵的，在決定以何種方式生產(chǎn)的時候，一定要相信醫(yī)生的專業(yè)判斷。每個孕媽媽的身體情況不一樣，孩子發(fā)育的情況不一樣，還有可能面對的各種突發(fā)狀況，醫(yī)生會綜合考慮，并向孕婦提出建議。我們提倡自然分娩，因為孕產(chǎn)本身是自然的生理過程，對孩子的健康和產(chǎn)婦的恢復都有好處。但如果順產(chǎn)確實有危險，那么請一定要聽從醫(yī)生建議，不用一味追求順產(chǎn)，把自己和孩子放在危險的環(huán)境中哦。