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分娩期間前置胎盤怎么辦

媽咪愛嬰網(wǎng) m.hltdp.com.cn 2017年10月26日 09:53:49 

  危情真相:正常妊娠時,胎盤應(yīng)附著于子宮體上段的前壁、后壁或側(cè)壁上,如果胎盤附著于子宮體下段或覆蓋在子宮頸內(nèi)口上,則為胎盤前置?赡苁怯嘘P(guān)受精卵發(fā)育遲緩,在到達(dá)子宮腔時尚未發(fā)育著床的階段,仍繼續(xù)下行而植入子宮體下段,并在此生長發(fā)育;也可能與子宮內(nèi)膜受損有關(guān),如多次刮宮。根據(jù)胎盤遮蓋子宮頸內(nèi)口的多少不同,可分為完全性、部分性前置及低置胎盤。

分娩期間前置胎盤怎么辦

  “險”要表現(xiàn)

  1.在妊娠晚期或分娩開始時沒有誘因地出現(xiàn)陰道出血,而且這種出血常常是突然發(fā)生,有些孕媽媽夜里醒來,發(fā)現(xiàn)自己已躺在血泊中,但與其他陰道出血不同的是腹部并不疼痛,而且腹肌柔軟,也無子宮收縮。

  2.陰道出血發(fā)生的時間早晚、反復(fù)發(fā)作的次數(shù)及出血量與胎盤所在的位置密切相關(guān)。完全性前置胎盤出血時間早,大約在妊娠28周后出現(xiàn),出血量多且反復(fù)發(fā)生;低置性胎盤出血時間多發(fā)生在妊娠37—40周或分娩開始,出血量較少;部分性前置胎盤的出血時間及出血量介于這兩者之間。

  不良結(jié)局

  1.前置胎盤的最大危險在于失血。一開始出血量可能并不多,而且有可能自行停止,但是流血將會反復(fù)發(fā)生,并且出血量一次比一次增多,甚至大量流血而使孕媽媽陷入休克,如不及時搶救將會有生命危險。

  2.分娩時阻礙胎兒在子宮內(nèi)倒轉(zhuǎn),同時影響胎頭下降,引起胎位不正或胎頭高浮,從而發(fā)生難產(chǎn);并可因胎盤前置部分剝離,使得胎兒與母體的營養(yǎng)供應(yīng)和氧氣交換減少,很有可能造成胎死宮內(nèi)。

  化險為夷法

  方法1:孕媽媽一定要定時做產(chǎn)前檢查,因此,通過做B超可診斷出90%的前置胎盤。

  方法2:在妊娠晚期出現(xiàn)事先毫無異樣感覺的無痛性陰道出血時,首先要考慮到前置胎盤的可能,孕媽媽及家人不要緊張,盡量靜臥,并盡快平穩(wěn)地送往醫(yī)院,以便及早診治。

  方法3:如果出血量不多,子宮口已開大,胎兒先露部也已壓迫胎盤,估計在短時間內(nèi)能以陰道分娩,要接受人工破膜從陰道分娩。

  方法4:如果出血量不多,但胎兒不足37周及為了考慮成活能力,可在一邊治療一邊嚴(yán)密觀察的情況下待產(chǎn)。

  方法5:對于流血量多且短期內(nèi)不可能結(jié)束分娩的孕媽媽,或者陰道大量流血已陷入休克狀態(tài)的孕媽媽,為了降低母嬰死亡率,趕快采取剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠。

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