抑郁癥是產(chǎn)后比較常見的一種疾病,嚴(yán)重者還會(huì)給自己給孩子甚至是給整個(gè)家庭都帶來意想不到的傷害。那么為什么產(chǎn)后媽咪容易產(chǎn)生抑郁呢?產(chǎn)后抑郁癥的癥狀又有哪些呢?下面大家就來看看下文的詳細(xì)講解吧。
多種癥狀提醒你產(chǎn)后抑郁癥找上你了
正常情況下,孕婦通常順產(chǎn)3天后即可出院,剖腹產(chǎn)5天,這期間醫(yī)生可能還沒察覺到產(chǎn)婦情緒上的波動(dòng),除非產(chǎn)后有并發(fā)癥需要接著住院,醫(yī)生才有時(shí)間觀察到產(chǎn)婦是否患抑郁癥。有些抑郁癥情況不一定嚴(yán)重,但能察覺出產(chǎn)婦心情低落、焦慮等,比如像小青,就屬于期望較高,但結(jié)果導(dǎo)致她情緒低落、食欲不癥,寡言少語。對(duì)此,醫(yī)生首先要和家屬進(jìn)行溝通,協(xié)助心理醫(yī)生對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行疏導(dǎo)。
有些產(chǎn)婦發(fā)現(xiàn)自己行為和語言上有所不對(duì),會(huì)主動(dòng)親自來看醫(yī)生,另一部分則是家屬代替咨詢,從就診情況來看,絕大部分產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)睡眠障礙、情緒低落、煩躁不安和對(duì)自身及嬰兒健康過度擔(dān)憂等諸多狀況。情況嚴(yán)重的產(chǎn)婦,不僅會(huì)失去生活自理和照顧嬰兒的能力,由于悲觀絕望,還會(huì)有自傷、自殺或者傷害嬰兒的行為。
產(chǎn)后4-6周是高峰期媽媽需調(diào)整心態(tài)
孕婦在妊娠期和分娩期屬于情感倒退的過程,比較孩子氣,不知道如何照顧孩子,這類患者多為神經(jīng)系統(tǒng)比較敏感,性格內(nèi)向、焦慮、不易相處。該病表現(xiàn)為產(chǎn)后第一周首次發(fā)病,以前沒有精神障礙的病史,4-6周達(dá)到高峰期,表現(xiàn)持續(xù)情緒低落,淡漠,精神障礙等癥狀,還有對(duì)周圍的事物不感興趣,對(duì)待寶寶的出生措手不及,有些表現(xiàn)為狂躁,很容易與人發(fā)生沖突易動(dòng)怒。從臨床經(jīng)驗(yàn)來看,產(chǎn)婦大部分以疑慮為主。
產(chǎn)后產(chǎn)婦隨著體內(nèi)雌激素與孕激素急劇下降,出現(xiàn)抑郁癥狀,這與年齡無關(guān),與初產(chǎn)產(chǎn)婦有關(guān),與內(nèi)分泌系統(tǒng)改變、生理、社會(huì)因素有關(guān)。一般會(huì)出現(xiàn)在產(chǎn)后2-6周,這時(shí)程度較重,可在3-6個(gè)月自行恢復(fù),但嚴(yán)重的也可持續(xù)1-2年,再次妊娠則有20%-30%的復(fù)發(fā)率。
病因解讀
心理因素:情緒不穩(wěn)定影響產(chǎn)婦心理健康狀態(tài)
不只是產(chǎn)婦,每個(gè)人一天中喜怒哀樂常有發(fā)生,產(chǎn)婦的性格對(duì)于產(chǎn)前及產(chǎn)后身心障礙的發(fā)生具有重要影響。據(jù)了解,孕期焦慮發(fā)生率為16%,抑郁的發(fā)生率為3.3%一33%,情緒控制差、敏感、多疑、壓抑等的孕婦在孕期易出現(xiàn)緊張、焦慮、抑郁等不良情緒;而情緒穩(wěn)定、控制力強(qiáng)、自信心與自尊心強(qiáng)、樂觀的孕婦心理穩(wěn)定性高,孕期心理健康狀態(tài)好,產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率比情緒穩(wěn)定的孕婦要高。孕婦的身心狀況水平與其個(gè)性特征密切相關(guān),妊娠對(duì)女性來說是一種強(qiáng)烈的精神刺激。性格內(nèi)向的孕婦,對(duì)妊娠和分娩的懼怕和對(duì)孩子性別的過分關(guān)注等一系列的刺激所引起的情緒變化,不能及時(shí)宣泄和自我平衡,主要表現(xiàn)為情緒的波動(dòng)和不穩(wěn)定。
社會(huì)因素:缺乏家庭和社會(huì)的支持與幫助
家庭不和睦、家庭經(jīng)濟(jì)條件差以及產(chǎn)后親屬冷漠,缺乏家庭和社會(huì)的支持與幫助等都是引發(fā)產(chǎn)后抑郁癥的危險(xiǎn)因素,孕婦在分娩中如果不良的分娩結(jié)局如死胎、畸形兒及家庭對(duì)孩子性別的反感等同樣也會(huì)導(dǎo)致抑郁。初為人母,角色的變化對(duì)產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生有一定的影響。早年多見的產(chǎn)后抑郁癥多為產(chǎn)婦受教育程度低,擔(dān)心費(fèi)用支出等,而近年來的趨勢(shì)相反,產(chǎn)婦文化程度越高越容易發(fā)生抑郁,關(guān)注擔(dān)心的事物太多,寶寶一動(dòng)一靜令產(chǎn)婦心理身體發(fā)生改變。
專家支招:準(zhǔn)爸媽產(chǎn)前保健知識(shí)培訓(xùn)很重要
嚴(yán)重的產(chǎn)婦抑郁癥從妊娠期間開始一直延續(xù)到產(chǎn)后,孕婦當(dāng)時(shí)可能并無知覺。作為一名產(chǎn)科醫(yī)生,首先要讓產(chǎn)婦了解產(chǎn)前保健的必要性和早期干預(yù)的重要性。醫(yī)生在接診過程中或多或少是可以感覺到產(chǎn)婦心理及情緒方面的變化,這時(shí)醫(yī)生需要與產(chǎn)婦家屬溝通,告訴產(chǎn)婦在妊娠和分娩中面臨的危機(jī)問題,及如何保持樂觀心情。其次,準(zhǔn)爸媽應(yīng)參加產(chǎn)前保健知識(shí),進(jìn)行思想和技能的培訓(xùn),了解產(chǎn)婦分娩的過程。產(chǎn)婦在分娩過程中,可以選擇老公陪產(chǎn),或者導(dǎo)樂(有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生、助產(chǎn)師)陪娩進(jìn)行指導(dǎo),這樣,在分娩中可以盡量減少分娩的痛苦,順利度過分娩期。