專家聲音：

　　一、 習(xí)慣性流產(chǎn)不明原因居多 免疫異常成熱點(diǎn)

　　習(xí)慣性流產(chǎn)為自然流產(chǎn)連續(xù)3次以上者，每次流產(chǎn)往往發(fā)生在同一妊娠月份。目前，醫(yī)學(xué)界對(duì)習(xí)慣性流產(chǎn)的原因依然沒(méi)有完全明確，對(duì)已經(jīng)確認(rèn)病因的習(xí)慣性流產(chǎn)，其大多為孕婦黃體功能不全、生殖道異常，生殖道感染等，但是，對(duì)于習(xí)慣性流產(chǎn)更多的是不明原因的�，F(xiàn)階段臨床研究發(fā)現(xiàn)，免疫性方面的原因也是導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)的重要原因之一，這也是目前行業(yè)內(nèi)對(duì)習(xí)慣性流產(chǎn)病因討論的一個(gè)熱點(diǎn)所在。

　　關(guān)于免疫異常，一種是同種免疫，如封閉抗體呈陰性;另一種是自身免疫異常，如抗心磷脂抗體陽(yáng)性;

　　二、 什么是同種免疫異常和自身免疫異常

　　關(guān)于同種免疫，如封閉抗體呈陰性，其導(dǎo)致流產(chǎn)的主要原因是：胎兒的基因一半來(lái)自父親，一半來(lái)自母親，來(lái)自父親的那一半對(duì)于母親的身體而言是一種“異物”，而人體的免疫系統(tǒng)是保護(hù)自身的，當(dāng)面對(duì)體內(nèi)出現(xiàn)“異物”時(shí)，人體的免疫系統(tǒng)很容易就對(duì)其產(chǎn)生排斥甚至扼殺，而母親體內(nèi)的封閉抗體則是為了保護(hù)胚胎中的“異物”不被排斥的，一旦它呈陰性，則無(wú)法達(dá)到保護(hù)的作用，因此可能導(dǎo)致胚胎被體內(nèi)的免疫系統(tǒng)攻擊和排斥，繼而流產(chǎn);

　　關(guān)于自身免疫異常，如抗心磷脂抗體IGM強(qiáng)陽(yáng)性則是其中一類。其主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的血液高凝狀態(tài)，可能導(dǎo)致血栓形成，血小板減少，對(duì)孕婦而言則常伴有反復(fù)發(fā)生的流產(chǎn)或死胎。

　　三、 同種免疫異常導(dǎo)致的習(xí)慣性流產(chǎn)如何治療

　　目前，針對(duì)同種免疫異常導(dǎo)致的習(xí)慣性流產(chǎn)，主要的治療方式是對(duì)女方給與其丈夫淋巴細(xì)胞皮下注射主動(dòng)免疫。目的是為了有效增加女方體內(nèi)的封閉抗體，最好是使得封閉抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性。

　　關(guān)于淋巴細(xì)胞的來(lái)源，需要選擇丈夫的血液，每次大約5毫升，然后進(jìn)行提煉，再注射到女方體內(nèi)繼而增強(qiáng)封閉抗體。此種治療需要每隔2-4周一次，治療直至孕16周，治療過(guò)程需要夫婦雙方共同前往。

　　關(guān)于主動(dòng)免疫治療，最好是能夠在孕前開(kāi)始進(jìn)行，并且在懷孕之后堅(jiān)持加強(qiáng)。因此，對(duì)于出現(xiàn)習(xí)慣性流產(chǎn)的患者，如果不明原因的應(yīng)該選擇進(jìn)行免疫方面的檢查，以便更好地準(zhǔn)備下一次的懷孕。

　　值得注意的是，對(duì)于有習(xí)慣性流產(chǎn)病史的孕婦而言，在進(jìn)行主動(dòng)免疫治療之后，在孕18周之時(shí)應(yīng)該進(jìn)行羊膜腔穿刺術(shù)，觀察羊水細(xì)胞培養(yǎng)染色體核型是否正常，以此排除胎兒染色體異常。