什么是產(chǎn)后抑郁癥？

　　產(chǎn)褥期女性精神疾病的發(fā)病率明顯高于女性的其他時(shí)期，尤其以產(chǎn)褥期抑郁癥(產(chǎn)后抑郁癥)較常見。產(chǎn)后抑郁癥也叫產(chǎn)后憂郁癥，是女性在生產(chǎn)孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁癥，癥狀有緊張、疑慮、內(nèi)疚、恐懼等，極少數(shù)嚴(yán)重的會有絕望、離家出走、傷害孩子或自殺的想法和行動。

　　產(chǎn)后抑郁癥不同于產(chǎn)后憂郁。產(chǎn)后憂郁從生產(chǎn)兩三天后開始，媽媽們覺得很難過、想哭，她們擔(dān)心寶寶，也擔(dān)心自己，非常緊張、疲憊。產(chǎn)后荷爾蒙水平的巨大變動可能是產(chǎn)生這些癥狀的原因。產(chǎn)后憂郁在短時(shí)間內(nèi)就會消失。

　　當(dāng)其他媽媽度過了淚眼汪汪的階段，再一次充分享受當(dāng)媽媽的樂趣時(shí)，患上產(chǎn)后抑郁癥的媽媽卻變得越來越焦慮、痛苦。也可能她在生產(chǎn)前就開始抑郁了，生完寶寶后還是一直抑郁。還有一些媽媽，她們在生產(chǎn)后幾周、甚至幾個月以后開始出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥。她們開始是真的喜歡照料寶寶，可是后來卻逐漸變得越來越抑郁直到出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀。

　　產(chǎn)后抑郁癥的表現(xiàn)有哪些？

　　如果新媽媽有不少以下癥狀，并且持續(xù)時(shí)間超過2周，就應(yīng)該去看醫(yī)生了。

　　1、抑郁：患者會長時(shí)間感到情緒低落、愁苦及悲慘，早上或入夜時(shí)分情況會較為嚴(yán)重。有時(shí)白天情緒低落，夜晚情緒高漲，呈現(xiàn)晝夜顛倒的現(xiàn)象。

　　2、脾氣暴躁：患者可能會對別人的兒女或自己的嬰兒感到暴躁，而發(fā)泄對象通常是自己的伴侶。

　　3、疲憊：一般產(chǎn)后的女性亦會感到疲憊，但產(chǎn)后抑郁的患者會疲憊至認(rèn)為自己患病。

　　4、失眠：患者一般睡眠不佳或嚴(yán)重失眠，因此白天昏昏欲睡。

　　5、食欲不振：患者通常沒有心情進(jìn)食，但有時(shí)會透過暴食來宣泄壓力，不過過后又會因肥胖而感到內(nèi)疚和不安。

　　6、失去興趣：患者對以往的享受覺得不再吸引，以往的興趣亦變得無聊，對日�；顒尤狈εd趣。常感到腦子反應(yīng)遲鈍，思考問題困難，主動性下降，流露出對生活的厭倦，對生活失去信心，特別是對性生活失去興趣，進(jìn)一步影響雙方的關(guān)系。

　　7、不能應(yīng)付生活：患者會覺得不夠時(shí)間用，事情亦做得不好，但失去動力改善有關(guān)情況。

　　8、內(nèi)疚：患者會因?yàn)樽约夯疾《�增加家庭壓力感到�?nèi)疚，亦會因用負(fù)面角度觀看事物而自責(zé)。

　　9、焦慮：患者會經(jīng)常因?yàn)楹ε虏欢�照顧嬰兒而感到焦慮，同時(shí)又擔(dān)心嬰兒的健康。

　　10、出現(xiàn)思維障礙、迫害妄想、有自殺的意念或企圖，甚至出現(xiàn)傷嬰或自殺行為。

　　如果以上表現(xiàn)只是偶爾出現(xiàn)，那么新媽媽不用過度驚慌，很可能不是產(chǎn)后抑郁癥，只是還沒有適應(yīng)做媽媽的生活，情緒方面有些起伏而已。

　　產(chǎn)后為何出現(xiàn)抑郁癥？

　　這種情況目前在醫(yī)學(xué)上不明，可能與下列因素有關(guān)：

　　1、神經(jīng)內(nèi)分泌因素

　　懷孕期間，女性荷爾蒙雌激素和黃體酮增長10倍。分娩后，荷爾蒙水平迅速降低，在72小時(shí)內(nèi)迅速達(dá)到以前水平。一些研究顯示，產(chǎn)后期荷爾蒙水平迅速降低和抑郁癥狀出現(xiàn)有關(guān)。

　　2、遺傳因素

　　以前抑郁癥的歷史增加了女性得產(chǎn)后抑郁癥的危險(xiǎn)。研究顯示，1/3有抑郁癥病史的婦女會在產(chǎn)后時(shí)期重患。有精神病家族史，特別是有家族抑郁癥病史的產(chǎn)婦，產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率高于無病史的女性人群。

　　3、心理因素

　　對于新媽媽來說， 孩子帶來了巨大的快樂和興奮。沒有哪個新媽媽能完全兼顧繁重的工作和照顧嬰兒。孩子出生后一段時(shí)間，常充滿興奮，但接下來可能是失望，然后便是感覺到不能適應(yīng)產(chǎn)后無法安睡，疲累不堪的生活。

　　4、妊娠因素

　　在妊娠分娩的過程中，體內(nèi)內(nèi)分泌環(huán)境發(fā)生了很大變化，尤其是產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)，體內(nèi)激素水平的急劇變化是產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的生物學(xué)基礎(chǔ)。研究發(fā)現(xiàn)，臨產(chǎn)前胎盤類固醇的釋放達(dá)到最高值，患者表現(xiàn)情緒愉快;分泌后胎盤類固醇分泌突然減少時(shí)患者表現(xiàn)抑郁。

　　5、分娩因素

　　生產(chǎn)過程引起過度的害怕和驚慌，抑或是產(chǎn)后傷口太疼以及全身虛弱乏力。

　　6、社會因素

　　分娩前后搬家，操勞又不習(xí)慣;產(chǎn)假后須轉(zhuǎn)職或轉(zhuǎn)工;經(jīng)濟(jì)、住屋等生活問題;同時(shí)遭逢不幸，如喪親、失業(yè)等。

　　產(chǎn)后抑郁癥怎么辦？

　　即使出現(xiàn)了產(chǎn)后抑郁的情況，新媽媽也不要慌亂，放松心情，通過一些措施就可以很好地緩解。

　　1、一懷孕即開始進(jìn)入母親角色

　　通過閱讀書刊、講座、觀摩等途徑，學(xué)習(xí)育兒知識和技能，如喂奶、洗澡、換尿布、抱嬰兒等。同時(shí)，還要對兒童正常的生長發(fā)育規(guī)律、常見病痛防治及安全防范有一些了解，并對意外有心理準(zhǔn)備。

　　2、對產(chǎn)后情緒變化多一些了解

　　在孕期與丈夫一起向醫(yī)生咨詢，閱讀有關(guān)書刊或去孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)，對產(chǎn)后抑郁癥多一些了解，做好心理準(zhǔn)備，積極應(yīng)對產(chǎn)后容易出現(xiàn)的不穩(wěn)定情緒。