產(chǎn)后抑郁癥是現(xiàn)在社會十分常見的一種心理疾病,由于它對于產(chǎn)婦本身以及剛出生的寶寶的危害度極大,從而使很多人都十分關(guān)注產(chǎn)后抑郁癥這種心理疾病,要想對產(chǎn)后抑郁癥進行及時有效的治療,首先就要了解產(chǎn)后抑郁癥的原因,下面就為您做具體的介紹。
產(chǎn)后抑郁癥的原因介紹如下:
1、生理因素
產(chǎn)生產(chǎn)后抑郁癥的生理因素是內(nèi)分泌的變化。產(chǎn)后抑郁癥婦女產(chǎn)后存在雌、孕激素的代謝平衡紊亂,雌激素持續(xù)性低水平,而孕激素則保持相對較高水平。婦女在懷孕時,雌激素升高,孩子出生后,雌激素迅速下降。產(chǎn)后激素分泌紊亂是導致產(chǎn)后抑郁發(fā)生的重要因素,主要與性腺功能減退以及丘腦下部-腦垂體-甲狀腺軸(HPT軸)的相互作用有關(guān)。懷孕期間雌激素水平的增加,使甲狀腺結(jié)合球蛋白水平增加了150%,導致孕婦體內(nèi)游離甲狀腺素濃度下降,體內(nèi)甲狀腺素較低的孕婦患產(chǎn)后抑郁癥的風險明顯較高。最近的研究還認為產(chǎn)后抑郁癥為一種自體免疫疾病,懷孕所造成的壓力開啟潛在易患體質(zhì)人群患病的閥門,但是由于懷孕本身的保護和屏障作用,使產(chǎn)后抑郁癥多在懷孕后期和產(chǎn)后發(fā)生。分娩過程中,機體內(nèi)分泌變化很大(尤其是產(chǎn)后24h)。妊娠期間,雌激素、孕激素水平逐漸增高到峰值,分娩后3~5天逐漸降至基礎水平。研究顯示,孕激素下降幅度越大,產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的可能性越大。產(chǎn)時、產(chǎn)后并發(fā)癥及難產(chǎn)、滯產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)是產(chǎn)后抑郁癥的常見誘因。分娩疼痛與不適使腎上腺皮質(zhì)激素、皮質(zhì)醇、兒茶酚胺等釋放過多,導致產(chǎn)婦軀體和心理的應激增強[1]。由于妊娠期身體與激素水平的變化,使孕婦情緒變得敏感,在產(chǎn)程中各種不良因素如產(chǎn)時并發(fā)癥、產(chǎn)鉗助產(chǎn)、對分娩疼痛的恐懼心理、疼痛等因素的作用,加重了其心理上的緊張與恐懼。如果這種精神狀態(tài)持續(xù)發(fā)生而未能得到有效的疏導和緩解,則易發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥和焦慮癥。
2、社會因素
社會因素是影響產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的重要外在因素,其中家庭因素、經(jīng)濟條件、社會支持等均能影響產(chǎn)婦心情,從而緩解或加劇產(chǎn)后抑郁的發(fā)生。產(chǎn)后抑郁的發(fā)生與夫妻關(guān)系、經(jīng)濟收入、性格因素、分娩知識、醫(yī)護人員因素、兒童健康狀況等有顯著統(tǒng)計學差異,低社會地位、多子女母親、低學歷、低收入等因素均增加產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的易感性。對于低收入家庭來說,新生兒的到來大大加重了家庭的經(jīng)濟負擔,如果同時再發(fā)生一些負性生活事件,如分娩不順利、新生兒疾病、母乳不足等因素,則會明顯增加產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生。