發(fā)育遲緩是指在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)速度放慢或是順序異常等現(xiàn)象，發(fā)病率在6%-8%之間。在正常的內(nèi)外環(huán)境下兒童能夠正常發(fā)育，一切不利于兒童生長(zhǎng)發(fā)育的因素均可不同程度地影響其發(fā)育，從而造成兒童的生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。

　　生長(zhǎng)發(fā)育遲緩表現(xiàn)

　　1，體格發(fā)育落后；

　　2，運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后；

　　3，語(yǔ)言發(fā)育落后；

　　4，智力發(fā)育落后；

　　5，心理發(fā)展落后等。

　　生長(zhǎng)發(fā)育遲緩表現(xiàn)往往是多方面的多有體格發(fā)育、運(yùn)動(dòng)發(fā)育及智力發(fā)育落后但也可以某一方面為突出表現(xiàn)。如果身高、體重、頭圍的測(cè)量值全部都偏低的話那就表示孩子的發(fā)育出現(xiàn)了全面的遲緩，應(yīng)該向小兒科醫(yī)師做詳細(xì)咨詢，以確認(rèn)是否需要做進(jìn)一步的檢查。

　　如果只是身高、體重、頭圍的某一項(xiàng)指標(biāo)出現(xiàn)偏低，那就表示孩子可能出現(xiàn)了部分的發(fā)育遲緩，可進(jìn)一步檢查腦神經(jīng)或內(nèi)分泌等項(xiàng)目以了解孩子的生理發(fā)展是否受到了影響。

　　嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的16個(gè)具體表現(xiàn)

　　1，新生兒或3月內(nèi)嬰兒易驚、啼哭不止。

　　2，哭聲尖銳，或呈尖叫。

　　3，哭聲無(wú)力，無(wú)音調(diào)變化。

　　4，厭乳和睡眠困難。

　　5，早期喂養(yǎng)困難，有流涎。

　　6，對(duì)噪聲易驚，擁抱反射增強(qiáng)伴哭鬧。

　　7，在3月大時(shí)無(wú)站立表示或邁步者。

　　8，握拳，4月仍拇指內(nèi)收，手不張開。

　　9，4-5月挺腰時(shí)頭仍搖擺不定。

　　10，5月后見物體仍不會(huì)伸手去抓。

　　11，生后4-6周仍不會(huì)笑，不認(rèn)人，反應(yīng)遲鈍。

　　12，肌肉松軟不能翻身，動(dòng)作徐緩、僵硬。

　　13，不喜歡洗澡，好打挺，雙側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)不對(duì)稱。

　　14，過(guò)早發(fā)育，翻身呈反射性，不是節(jié)段性翻身。

　　15，爬行意識(shí)差，無(wú)手支撐爬，無(wú)分離動(dòng)作。

　　16，多睡，無(wú)目的多動(dòng)，注意力集中時(shí)間短。

　　發(fā)育遲緩的原因

　　生長(zhǎng)遲緩的原因多種多樣，有的系自然過(guò)程，有的屬遺傳因素，有的則屬疾病，其中80%-90%的生長(zhǎng)遲緩兒童屬于正常的生長(zhǎng)變異，如家族性矮身材、體質(zhì)性發(fā)育延遲以及低出生體重性矮小，這些與先天遺傳因素或?qū)m內(nèi)的發(fā)育不良有關(guān)，其生長(zhǎng)速度基本正常，也不需要特殊治療。但對(duì)于這樣的孩子，家長(zhǎng)仍應(yīng)創(chuàng)造良好的后天外部條件，促進(jìn)生長(zhǎng)潛力最大限度地發(fā)揮。

　　另外一些原因則是屬于病態(tài)的，如染色體異常唐氏綜合征、特納綜合征、代謝性疾病、骨骼疾病（骨軟骨發(fā)育不全）、慢性疾病、慢性營(yíng)養(yǎng)不良性疾病、內(nèi)分泌疾病（如生長(zhǎng)激素缺乏癥、甲狀腺功能低下癥）等引起的生長(zhǎng)遲緩，對(duì)于這一部分因疾病原因引起的身材矮小，應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，找出生長(zhǎng)緩慢的病因并進(jìn)行治療。

　　兒童體格四大發(fā)育指標(biāo)

　　小兒生長(zhǎng)發(fā)育總的特點(diǎn)為：出生后頭2年身高、體重增長(zhǎng)較快，2歲至青春期以前有較為穩(wěn)定的增加，青春期快速增長(zhǎng)，以后漸漸停止。體格發(fā)育有頭尾規(guī)律，即：嬰幼兒期頭部發(fā)育領(lǐng)先，隨著年齡的增長(zhǎng)，頭增長(zhǎng)不多而四肢、軀干增長(zhǎng)速度加快。嬰兒期頭部高度占全身的1/4，成人頭高占身高的1/8。常用的小兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)有：體重、身高、頭圍、胸圍。

　　1，體重

　　體重是反映小兒生長(zhǎng)發(fā)育的最重要也是最靈敏的指標(biāo)。因?yàn)轶w重反映孩子的營(yíng)養(yǎng)狀況，尤其是近期的營(yíng)養(yǎng)狀況。體重可以受多種因素如：營(yíng)養(yǎng)、輔食添加、疾病等的影響。體重在出生頭3個(gè)月增長(zhǎng)最快，一般為月增長(zhǎng)600-1000克，最好不低于600克。

　　3-6個(gè)月次之，一般月增長(zhǎng)600-800克。6-12個(gè)月平均每個(gè)月增長(zhǎng)300克。1歲后小兒生長(zhǎng)速度明顯減慢，1-3歲小兒平均每個(gè)月體重增長(zhǎng)150克。1歲后小兒的體重可用下列公式計(jì)算：體重（kg）=年齡（歲）×2+7（或8）。

　　2，身高

　　身高也是小兒生長(zhǎng)發(fā)育的重要指標(biāo)，但它反映的是長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)狀況，短期內(nèi)影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素（營(yíng)養(yǎng)、疾病等）對(duì)身高影響不明顯。它主要受遺傳、種族和環(huán)境的影響較為明顯。身高的增加同體重一樣，也是在生后第一年增長(zhǎng)最快，平均年增長(zhǎng)25厘米。第二年平均增長(zhǎng)10厘米，第三年平均增長(zhǎng)4-7.5厘米。

　　幼兒期孩子的體型由嬰兒期的肥墩型向瘦長(zhǎng)型轉(zhuǎn)變。這期間軀干稍長(zhǎng)些，下肢稍短些。幼兒期后，四肢的增長(zhǎng)逐漸快于軀干的增長(zhǎng)。一歲以后平均身高的公式為：身高（cm）=年齡（歲）×5+80（cm）。小兒的身高與體重都可以用國(guó)際衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)評(píng)價(jià)。

　　3，頭圍

　　頭圍是反映孩子腦發(fā)育的一個(gè)重要指標(biāo)。頭圍在生后第一年增長(zhǎng)最快。出生時(shí)頭圍平均34cm；1歲時(shí)平均46cm；第二年增加2cm，第三年增長(zhǎng)1-2cm。3歲時(shí)頭圍平均為48cm，已與成人相差不很多了。由此可看出，腦發(fā)育主要在生后頭3年。正常小兒后囟門3個(gè)月閉合，前囟門1歲-1歲半閉合。過(guò)遲閉合要考慮有無(wú)佝僂病的可能。有的孩子出生時(shí)囟門就較小，閉合也會(huì)早些。這與母親孕期營(yíng)養(yǎng)狀況較好有關(guān)。

　　因此要綜合看待這個(gè)問題，如果沒有超量服用魚肝油或超量服用及注射維生素D，一般問題不大。需要注意的是，并非象人們所想象的那樣：孩子頭越大約聰明，聰明與否和頭圍大小并不成正比。孩子的頭圍在正常范圍內(nèi)就可以了。頭圍過(guò)大則要考慮有無(wú)腦腫瘤、腦積水的可能。

　　4. 胸圍

　　孩子在出生時(shí)，胸圍小于頭圍，隨著月齡的增長(zhǎng)，胸圍逐漸趕上頭圍。一般在孩子1歲時(shí)，胸圍與頭圍相等。但現(xiàn)在由于普遍營(yíng)養(yǎng)狀況較好，不少嬰兒在未滿1歲時(shí)胸圍就趕上了頭圍。影響胸圍增長(zhǎng)的因素有：營(yíng)養(yǎng)狀況不好，缺乏體育活動(dòng)及疾病造成胸廓畸形，如：雞胸、漏斗胸等。

　　孩子1歲后，胸圍增長(zhǎng)明顯快于頭圍，胸圍逐漸超過(guò)頭圍。到青春期胸廓發(fā)育很快，向成人體型轉(zhuǎn)變。