寶寶一般在添加輔食后便便形態(tài)會發(fā)生改變,會比之前干一些。經(jīng)常有媽媽問我,寶寶幾天沒大便了是不是便秘了?不一定,嬰兒便秘最主要的指征是大便干硬,伴隨排便困難甚至排便哭鬧。
寶寶便秘該怎么辦呢?
首先,我們要排查一下是否是過敏,便秘也是一種過敏的消化道反應(yīng)。如果我們不間斷地添加新食材,就需要排查一下最近新加的兩種食材。停止食用一周后如果沒有便秘情況了,那么說明和這兩種食材有關(guān)系,如果沒有,就繼續(xù)排查其他原因。有關(guān)系的兩種食材我們重新進(jìn)行排敏,看看寶寶的反應(yīng)如何。因?yàn)閷殞毘赃M(jìn)去的東西不是立刻拉出來,需要一些時(shí)間,所以我們需要向前推兩種食材。
其次,我們需要考慮寶寶的飲食結(jié)構(gòu)是否合理。
一、根莖類吃的太多,根莖類中大多屬于不可溶膳食纖維并且普遍淀粉含量較高,嬰兒腸道較為脆弱,適量吃有好處但是吃太多會導(dǎo)致大便干硬。
二、高蛋白食物吃的太多,高蛋白容易和身體其他營養(yǎng)素結(jié)合不能溶解導(dǎo)致便秘。
三、奶量過少或者過多,一歲以內(nèi),水的攝入主要是從奶里來的,如果奶量太少而且從輔食里也沒有多攝入水分,會導(dǎo)致全天攝入水分過少。另外,嬰兒攝入脂肪的一個(gè)重要來源也是奶,脂肪攝入過少,也可能導(dǎo)致便秘;奶量攝入過多會使得攝入的鈣增加,也可能會導(dǎo)致便秘。
四、輔食吃得少,造成食物殘?jiān)伲焕诖碳づ疟惴磻?yīng)也會導(dǎo)致便秘。
五、膳食纖維攝入少,膳食纖維主要有兩種,可溶性膳食纖維增加大便含水量,使大便軟,代表食材有豆類、水果、燕麥;不可溶膳食纖維增加大便體積,刺激排便,如全谷、蔬菜、堅(jiān)果。我們需要合理攝入,攝入的太多或者太少都容易引發(fā)一些問題。
六、盲目補(bǔ)鈣,身體健康的嬰兒每天保證充足的奶量,攝入400IU維生素D,就不會發(fā)生缺鈣。媽媽們不用覺得寶寶缺鈣而給寶寶吃各種乳鈣,鈣攝入過多會抑制腸道蠕動(dòng),從而導(dǎo)致便秘。改善便秘從給寶寶調(diào)整飲食開始。
根據(jù)2016版中國居民膳食寶塔,推薦給寶寶準(zhǔn)備輔食采用四格餐盤法,一個(gè)盤子分成四個(gè)格子,一格主食、一格蔬菜、一格水果、一格肉魚禽,總體比例都是1:1,另外每天加個(gè)蛋,少量添加一點(diǎn)油。這樣吃就比較均衡了。每天盡量給寶寶吃15種食材,每周達(dá)到50種。剛開始添加輔食就要有意識的添加不同大類的食物,不能一直添加同一類,比如吃了大米吃小米,接著再吃黑米。
最后,我們還要考慮寶寶的運(yùn)動(dòng)量是否足夠,需要多讓寶寶運(yùn)動(dòng),增加活動(dòng)量,促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),腸胃蠕動(dòng)得快,大便在體內(nèi)存留時(shí)間縮短了一些,更不容易便秘。
寶寶便秘常見誤區(qū)?
誤區(qū)一
南瓜、地瓜、紫薯等根莖類食物歸為蔬菜類,這些應(yīng)該放到主食類的,淀粉含量都很高,如果將他們歸到蔬菜類就會導(dǎo)致主食吃得太多,蔬菜吃得少了。
誤區(qū)二
香蕉、蜂蜜通便。香蕉并不通便,其中的胺酸反而可能導(dǎo)致便秘,香蕉還含有豐富的鉀,可以保護(hù)腸粘膜更適合腹瀉人群。有一部分人喝了蜂蜜通便是因?yàn)閷Ψ涿壑械墓遣荒褪艽碳つc道蠕動(dòng)從而產(chǎn)生了通便的感覺,并且一歲以下孩子食用蜂蜜可能導(dǎo)致肉毒桿菌中毒。一般便秘可以吃一些西梅、火龍果、燕麥、菌菇類會更有效果一些。
誤區(qū)三
頻繁使用開塞露或者堅(jiān)決不用開塞露(還有使用香油或肥皂?xiàng)l刺激肛門等方法)。開塞露盡量不用,但是如果出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的排便困難和排便哭鬧,我們是可以使用的。偶爾使用一次并不會導(dǎo)致依賴,但是頻繁運(yùn)用外界刺激使寶寶排便,確實(shí)會導(dǎo)致依賴。使用開塞露是治標(biāo)不治本的方法,我們還是要從根本上解決問題。
便秘重在預(yù)防,我們在便秘發(fā)生前合理飲食、多運(yùn)動(dòng),盡可能不發(fā)生了問題再來想解決對策。