女性內(nèi)生殖器(如子宮、輸卵管、卵巢、盆腔腹膜)及其周圍的結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生炎癥時,稱為盆腔炎。
盆腔炎與不孕癥有什么關(guān)系
約2/3的盆腔炎疾病實際為輸卵管炎。輸卵管通暢是受孕必不可少的主要原因之一,輸卵管的管腔比較狹窄,最窄部分的管腔直徑只有1-2mm。當發(fā)生炎癥時,輸卵管的最狹窄部分及傘端很容易發(fā)生粘連或完全閉鎖,這樣,精子和卵子就不能在管腔內(nèi)相遇,因而造成不孕。輸卵管炎首先發(fā)生的部位往往是輸卵管內(nèi)膜,造成內(nèi)膜腫脹,間質(zhì)水腫,充血及滲出等病變,輸卵管粘膜上皮脫落,使粘膜互相粘連或輸卵管傘端粘連,使輸卵管堵塞。導致管腔閉鎖而不孕,或輸卵管管腔不完全阻塞,導致異位妊娠的發(fā)生。
如何診斷盆腔炎
如做輸卵管通暢實驗(包括通氣試驗、通液試驗和子宮輸卵管造影術(shù)),一般輸卵管通暢實驗安排在月經(jīng)干凈后3-8天進行。再者腹腔鏡檢查,能較為直接的觀察到輸卵管是否充血、水腫,輸卵管傘端或輸卵管漿膜表面有無漿液性滲出或粘連。宮腔鏡檢查,可直接觀察子宮頸管、子宮內(nèi)腔和雙側(cè)輸卵管的形態(tài),并可在直視下取部分組織進行檢查。也可做b型超聲檢查,檢查子宮和附件發(fā)育情況及形態(tài)位置,有無病變?nèi)缱訉m內(nèi)膜異位癥、卵巢和輸卵管腫瘤、子宮肌瘤等。以上檢測手段均可準確幫助醫(yī)師診斷是否忠有盆腔炎。
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急性盆腔炎治療最主要的是通過中兩醫(yī)結(jié)合治療,根據(jù)病人的癥狀選用清熱解毒、活血化瘀的治療配合西醫(yī)的高效藥物,治療必須堅持,不能癥狀消失就不再用藥,這樣容易引起復發(fā)甚至導致慢性盆腔炎的發(fā)生,因此治療一定要徹底。
慢性盆腔炎的療程比較長,可采用藥物治療輔以物理療法,包括藥物口服、靜脈點滴、灌腸、針灸治療等,配合短波、超短波、離子透入,將藥物離子導入到病變的局部,溫熱的良性刺激可促進盆腔局部血液循環(huán),也起到了松解盆腔粘連、消除盆腔炎癥的作用。通過改善組織的營養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退。
自我注意
1、流產(chǎn)后或月經(jīng)期不能使用不潔經(jīng)血墊,經(jīng)期嚴禁性生活。
2、注意個人衛(wèi)生,保持外陰清潔、干燥,忌盆浴;避免不潔性生活;患性接觸性疾病,應同時對性伴進行治療,以免反復感染。
3、忌經(jīng)期、產(chǎn)后淋雨涉水,忌食生冷,以免受寒;急性發(fā)作期忌食辛辣刺激食品。
4、勤換內(nèi)褲,不穿緊身、化纖質(zhì)地內(nèi)褲。
5、不亂服用抗生素;注意飲食調(diào)護,要加強營養(yǎng)。