新生兒出生時(shí)，卵巢里大約有200萬(wàn)個(gè)卵泡。近青春期只剩下30萬(wàn)個(gè)。生育期每個(gè)月發(fā)育一批卵泡，其中一般只有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡可以達(dá)到完全成熟，并排出卵子。婦女一生中一般有400-500個(gè)卵泡成熟并排卵。卵泡破裂就是指排卵，是卵細(xì)胞和它周圍的卵丘顆粒一起被排出的過程。

　　JimmyJ88：備孕兩個(gè)月了，上次去醫(yī)院檢查B超，醫(yī)生說(shuō)我卵泡小，月經(jīng)第15天測(cè)了還是小，而且內(nèi)膜也只有6,醫(yī)生說(shuō)我內(nèi)膜薄給我開了黃體酮膠囊，還讓我26號(hào)再去查B超。我回家后網(wǎng)上查了下，黃體酮膠囊是促月經(jīng)的，但我月經(jīng)還算是正常的。不知道這里有沒有跟我一樣卵泡小的？我都不知道怎么辦了，一想到有可能懷不了孕，心情很糟糕。。。

　　什么是卵泡？

　　哺乳動(dòng)物每個(gè)發(fā)情周期中，卵巢上有大量的卵泡發(fā)育，但最終僅有少數(shù)(甚至一個(gè))卵泡發(fā)育成熟并排卵。

　　一個(gè)卵細(xì)胞及其周圍的顆粒細(xì)胞組成一個(gè)卵泡。胚胎階段卵泡在生殖腺內(nèi)形成，新生兒出生時(shí)卵巢中約有10萬(wàn)～50萬(wàn)個(gè)始基卵泡。根據(jù)卵泡發(fā)育過程的形態(tài)和功能變化，將其分為幾個(gè)階段：可分為原始卵泡、生長(zhǎng)卵泡和成熟卵泡。

　　女性的原始卵泡是與生俱來(lái)的，新生兒兩側(cè)卵巢就有70萬(wàn)~200萬(wàn)個(gè)原始卵泡，到青春期約有4萬(wàn)個(gè)原始卵泡。超聲顯像對(duì)檢測(cè)卵泡發(fā)育和有否排卵提供了一項(xiàng)有效的方法，對(duì)卵泡發(fā)育的異常和各種排卵障礙能比較明確地進(jìn)行診斷。臨床上最常見的異常有卵泡發(fā)育不良和無(wú)卵泡發(fā)育。

　　卵泡分類：

　　a。原始卵泡：靠近白膜，中央有一個(gè)卵細(xì)胞，其外周有一層扁平的卵泡細(xì)胞。

　　b。生長(zhǎng)卵泡：

　　初級(jí)生長(zhǎng)卵泡：一層或多層立方形卵泡細(xì)胞，卵細(xì)胞與卵胞細(xì)胞之間出現(xiàn)紅染的透明帶，卵泡外圍出現(xiàn)結(jié)締組織的卵泡膜。

　　次級(jí)生長(zhǎng)卵泡：卵泡細(xì)胞之間出現(xiàn)卵胞腔，有的卵泡腔很大，形成卵丘。位于卵泡內(nèi)壁上的卵泡細(xì)胞密集排列成數(shù)層，稱為顆粒層。卵泡膜可分出內(nèi)膜及外膜兩層。

　　c。成熟卵泡：卵泡腔很大，卵丘很明顯。卵泡內(nèi)膜細(xì)胞緊靠卵泡顆粒層，與顆粒層細(xì)胞之間有一層基膜相隔，內(nèi)膜細(xì)胞呈多邊形，胞質(zhì)清亮，胞核圓形，細(xì)胞間可見許多毛細(xì)血管，外膜細(xì)胞位于最外層，多呈梭形，與周圍結(jié)締組織分界不明顯。放射冠。

　　d。閉鎖卵泡：卵細(xì)胞結(jié)構(gòu)不清晰，甚至消失，透明帶皺縮，卵泡壁塌陷。正常月經(jīng)周期卵泡發(fā)育超聲表現(xiàn)

　　(1)卵泡出現(xiàn)時(shí)間：每個(gè)月經(jīng)周期開始有多個(gè)卵泡同是發(fā)育但一般僅1個(gè)或2個(gè)卵泡發(fā)育至成熟，稱主卵泡(優(yōu)勢(shì)卵泡)，其余卵泡相繼閉鎖。據(jù)報(bào)道，90%以上的周期只有一個(gè)卵泡迅速生長(zhǎng)至成熟，5%-11%有2個(gè)主卵泡發(fā)育。卵泡超聲顯像最早時(shí)間可在月經(jīng)周期第5-7天，顯示的最小直徑為4-5mm。

　　(2)卵泡生長(zhǎng)速度：超聲在月經(jīng)周期第3-5天，可在卵巢內(nèi)發(fā)現(xiàn)小卵泡，以后逐漸長(zhǎng)大，平均第14天最大，可發(fā)生排卵。月經(jīng)第5天到排卵前，主卵泡平均每日增長(zhǎng)1.5mm;第10天前平均每天增長(zhǎng)1.2mm，排卵前4天平均增長(zhǎng)1.9mm，至卵泡發(fā)育成熟。

　　成熟卵泡可顯示如下特征：

　�、俾雅莩蕡A形或橢圓形，直徑達(dá)15-30mm(21.2+-0.53mm)，卵泡內(nèi)呈無(wú)回聲區(qū)，清亮純凈，邊界清晰，壁菲薄。

　�、�20%成熟卵泡在排卵前一天，可見卵丘(cumulus oophorus)圖像，在卵泡內(nèi)近壁處呈短強(qiáng)回聲。

　　(3)臨近排卵卵泡超聲圖像：

　�、俾亚鸪霈F(xiàn)率約20%，大多出現(xiàn)在>18mm成熟卵泡中，預(yù)測(cè)排卵發(fā)生在24小時(shí)內(nèi)。

　�、诼雅葜車�透聲環(huán)，隨lh值上升，膜組織水腫，粒層細(xì)胞從膜層細(xì)胞分離而形成。預(yù)測(cè)排卵發(fā)生在24小時(shí)內(nèi)。目前超聲顯示機(jī)率很低。③卵泡壁粒層細(xì)胞與膜組織底層完全分離，出現(xiàn)卵泡壁齒狀。卵泡監(jiān)測(cè)給你帶來(lái)好孕

　　對(duì)于一些婦女，醫(yī)生常常會(huì)選擇卵泡監(jiān)測(cè)來(lái)診斷和治療，以提高受孕率，目的是看看有沒有正常的卵泡生長(zhǎng)、發(fā)育、排出等，但許多開始接觸到這種檢查的病人往往會(huì)覺得很麻煩，有時(shí)候得天天往醫(yī)院跑。不過，這項(xiàng)看似麻煩的檢查確實(shí)有相當(dāng)重要的診斷意義。

　　運(yùn)用B超來(lái)檢測(cè)卵泡有些什么優(yōu)勢(shì)呢

　　首先，它是一項(xiàng)很安全的檢查，對(duì)機(jī)體無(wú)創(chuàng)傷，對(duì)生殖細(xì)胞無(wú)害，可以連續(xù)反復(fù)地檢查，它可以很直觀地動(dòng)態(tài)觀察卵泡的發(fā)育情況，結(jié)果是客觀的，比起其它一些諸如基礎(chǔ)體溫測(cè)定、月經(jīng)周期推算等方法要準(zhǔn)確得多，所以，婦科醫(yī)生更傾向于讓病人做這項(xiàng)檢查。

　　那么，什么時(shí)候可以做B超卵泡檢測(cè)呢？

　　病人可以根據(jù)自己的月經(jīng)周期(周期較長(zhǎng)的人要相應(yīng)向后退)，從月經(jīng)的第9天左右開始去醫(yī)院做第一次檢查，看發(fā)育情況，一般正常的話那個(gè)時(shí)候是12mm左右。醫(yī)生會(huì)讓你過2-3天再去。

　　如果卵泡在增大，那就需要1-2天檢測(cè)一次，等卵泡成熟，即達(dá)到15-25毫米，接下來(lái)再做檢查就可以觀察是否排卵了，而這時(shí)是最容易受孕的，同時(shí)，醫(yī)生還要結(jié)合血液檢查和基礎(chǔ)體溫測(cè)定等進(jìn)一步判斷。

　　另外，B超檢查報(bào)告上面的數(shù)據(jù)有些什么意義？

　　我們的B超報(bào)告單上，一般可以看到你的子宮大小和形態(tài)、內(nèi)膜厚度，當(dāng)然還有需要檢測(cè)的卵泡大小和形態(tài)。醫(yī)生需要了解子宮是否過小和是否有畸形存在而影響受孕，內(nèi)膜厚度對(duì)受孕著床也有重要意義，太薄的子宮內(nèi)膜胚胎是不易著床的，而卵泡大小以及形態(tài)的變化則是最需要連續(xù)觀察的，一般成熟卵泡要在17-18mm以上，形態(tài)規(guī)則、飽滿，邊界清晰，排卵后表現(xiàn)為卵泡明顯變小或消失，形態(tài)不規(guī)則等相應(yīng)的變化。

　　大致了解了B超卵泡檢測(cè)，相信患者們就能打消一些顧慮，做卵泡監(jiān)測(cè)是一個(gè)連續(xù)的過程，如間隔時(shí)間過長(zhǎng)則有可能不能確定你的排卵情況的，所以，最好能按醫(yī)生的囑咐按時(shí)做超聲檢查，以免錯(cuò)過排卵期。

　　小知識(shí)：什么是卵泡囊腫

　　卵泡囊腫是由于卵泡上皮變性、卵泡壁結(jié)締組織增生變厚、卵細(xì)胞死亡、卵泡液未被吸收或者增多而形成的。

　　慕雄狂是卵泡囊腫的一種癥狀表現(xiàn)，其特征是持續(xù)而強(qiáng)烈的表現(xiàn)發(fā)情行為。但并不是所有的卵泡囊腫都具有慕雄狂的癥狀，也不是只有卵泡囊腫才引起慕雄狂。卵巢炎、卵巢腫瘤以及內(nèi)分泌器官(腦下垂體、甲狀腺、腎上腺)或神經(jīng)系統(tǒng)(主要是丘腦下部)機(jī)能擾亂都可發(fā)生慕雄狂。在后一種情況，檢查卵巢找不出任何變化，有時(shí)卵巢體積甚至縮小。