很多人由于害怕自然生產(chǎn)中的疼痛,而選擇剖腹產(chǎn)。但是,剖腹產(chǎn)雖然比自然產(chǎn)疼痛小,經(jīng)歷的過(guò)程和時(shí)間也比較短,但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及罹病率都比自然產(chǎn)高,而且剖腹產(chǎn)稍不注意,還會(huì)留下一點(diǎn)后遺癥,應(yīng)此在剖腹產(chǎn)手術(shù)前應(yīng)該要做好準(zhǔn)備。
心理上的準(zhǔn)備
絕大部分的準(zhǔn)媽媽及其家屬在手術(shù)前都會(huì)出現(xiàn)明顯的心理變化。這是因?yàn)橐扇∑矢巩a(chǎn)手術(shù)的往往是因?yàn)楫a(chǎn)婦的情況起病急,痛苦大,并發(fā)癥多,致使病人對(duì)生與死的感受強(qiáng)烈,恐懼不安。手術(shù)前準(zhǔn)媽媽最常見(jiàn)的心理反應(yīng)是由于恐懼而引起的焦慮。隨著剖腹產(chǎn)手術(shù)的臨近,準(zhǔn)媽媽的心理負(fù)擔(dān)日益加劇,一方面希望早日手術(shù),另一方面又希望放棄手術(shù)心理產(chǎn)生十分復(fù)雜的想法。
剖腹產(chǎn)手術(shù)前的輕度焦慮,反映了準(zhǔn)媽媽正常的心理適應(yīng)能力,重度焦慮則對(duì)手術(shù)及其愈后不利。因此,應(yīng)全面了解,及時(shí)糾正并正確引導(dǎo)這些異常的心理變化,幫助準(zhǔn)媽媽緩解焦慮不安的情緒,增強(qiáng)其正常迎接新生命到來(lái)的信心。
手術(shù)方案的準(zhǔn)備
剖腹產(chǎn)手術(shù)方案的設(shè)計(jì)是術(shù)前準(zhǔn)備的重要環(huán)節(jié),手術(shù)方案包括:麻醉方法、手術(shù)時(shí)間、切口選擇和手術(shù)方法?傊,麻醉前需根據(jù)情況對(duì)準(zhǔn)媽媽做好各方面的準(zhǔn)備工作。因?yàn)槭中g(shù)既是實(shí)施治療的措施,又是發(fā)生創(chuàng)傷的過(guò)程。因此,手術(shù)前應(yīng)對(duì)麻醉的危險(xiǎn)性作出較充分的評(píng)估,以保證手術(shù)的安全性。手術(shù)方案總的目的在于提高產(chǎn)婦的麻醉安全性和耐受力,保證手術(shù)能順利進(jìn)行,術(shù)后能夠恢復(fù)得更快。在這一點(diǎn)上,產(chǎn)婦可以提前和醫(yī)生進(jìn)行適時(shí)的交流。
禁食的事前準(zhǔn)備
剖腹產(chǎn)手術(shù)中麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是反流及嘔吐,使胃內(nèi)容物誤吸入氣管內(nèi),引起機(jī)械性氣道阻塞,導(dǎo)致病人死亡。因此,準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽在手術(shù)前禁食是非常重要的,通常需要準(zhǔn)媽媽在手術(shù)前4個(gè)小時(shí)就開(kāi)始禁止進(jìn)食飲料和水,用以防止在手術(shù)中發(fā)生不測(cè)。手術(shù)前夜晚餐要清淡,午夜12點(diǎn)以后不要再吃東西,以保證腸道清潔,減少術(shù)中感染。
機(jī)體的準(zhǔn)備
良好的術(shù)前準(zhǔn)備是提高準(zhǔn)媽媽對(duì)手術(shù)的耐受力,降低術(shù)后并發(fā)癥的重要條件,機(jī)體準(zhǔn)備主要有:1、糾正貧血和傾向;2、維持電解質(zhì)、水和酸堿平衡;3、改善低蛋白血癥和營(yíng)養(yǎng)狀況;4、積極處理并發(fā)癥。
術(shù)前檢查術(shù)前要做一系列檢查,包括孕婦體溫、呼吸、脈搏、血壓、既往病史、現(xiàn)在體檢結(jié)果、血型、丙肝、梅毒、肝功能、HIV病毒,以確定胎兒和孕婦的健康狀況。剖腹產(chǎn)手術(shù)準(zhǔn)備住院時(shí)間由醫(yī)生根據(jù)胎兒情況決定,按約定時(shí)間在手術(shù)前一天住院,以接受手術(shù)前的準(zhǔn)備。術(shù)前測(cè)生命體征,聽(tīng)胎心,胎心在 120~160次/分為正常。