產(chǎn)婦不可忽視“產(chǎn)后抑郁”
孕育生命的過程往往是喜憂參半的,可愛的新生命帶給人喜悅,但為人母之后,掐指算算那煩心事足有一籮筐……所以很多產(chǎn)婦都或多或少地產(chǎn)生了抑郁情緒,有些產(chǎn)婦這種情緒慢慢就消失了,有些卻沒有得到緩解并隨之帶來一系列的問題。記者采訪了鄭州市多家醫(yī)院后發(fā)現(xiàn),雖然很多醫(yī)生都承認產(chǎn)后抑郁很普遍,但出于各種原因,目前還沒有醫(yī)院對產(chǎn)后抑郁做專門干預。 □今報記者 王雁蕊
【現(xiàn)象】
我曾經(jīng)想抱著孩子跳樓
提起產(chǎn)后抑郁癥,鄭州市第八人民醫(yī)院九病區(qū)副主任醫(yī)師周夢煜立即想到了一位女患者。周夢煜說,2007年12月,第一次見到梅梅(化名)時,她生完小寶寶剛剛一個多月,與其他新媽媽不一樣,梅梅看上去神情恍惚,寶寶哭時她也會走上前抱著哄哄,但表情呆滯,還經(jīng)常忘記給寶寶喂奶和換尿布。家人都覺得她不正常,但又覺得她不應該這樣,因為寶寶很健康活潑,家中不但有保姆,雙方老人也都來幫忙帶孩子,就算有一些小矛盾也都是一些小事。
周夢煜和梅梅聊了很長時間,梅梅才告訴周夢煜,她很痛苦,曾想抱著寶寶跳樓,一了百了。“小寶寶的出生,改變了我原有的生活。在婆婆家坐月子,家里一切由婆婆做主,老人的這規(guī)矩那規(guī)矩,也使我無所適從。丈夫現(xiàn)在也是上班回到家后幫忙打打下手,然后就上床睡覺,很少跟我說話。而我?guī)Ш⒆右彩鞘置δ_亂,我簡直懷疑自己沒有能力把孩子撫養(yǎng)大。現(xiàn)實使我心思焦慮、食欲不振,我常暗暗流淚,可我的心思又無人可說,家人都說我小心眼兒”。周夢煜說,像梅梅這種情況就是很典型的產(chǎn)后抑郁癥,已經(jīng)影響到她的身心,也影響到了養(yǎng)育寶寶。
【現(xiàn)狀】大多數(shù)醫(yī)院產(chǎn)科都無干預措施
記者在鄭州市多家醫(yī)院的產(chǎn)科及婦產(chǎn)科了解到,現(xiàn)在還沒有一家醫(yī)院對產(chǎn)后抑郁癥進行適當?shù)母深A,在問及一家市級專科醫(yī)院時,醫(yī)院負責人很遺憾地說:“雖然發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后抑郁情況很普遍,也想做一些調研和干預,但我們醫(yī)院產(chǎn)婦多、醫(yī)生少,現(xiàn)在還沒有精力顧及這一塊。”“其實,現(xiàn)在很多醫(yī)生都意識到了產(chǎn)后抑郁普遍存在這一現(xiàn)象,但據(jù)我所知,河南還沒有醫(yī)院對其進行專門的干預。”鄭州大學第三附屬醫(yī)院產(chǎn)后康復中心負責人胡孟彩說,這其中的原因很多,首先是因為產(chǎn)后抑郁有學科交叉,除了婦產(chǎn)科外還涉及精神科;其次,現(xiàn)在的婦產(chǎn)科,產(chǎn)婦多、醫(yī)護人員少,一個醫(yī)生往往同時負責多位產(chǎn)婦,能保證母子健康,卻無法顧及產(chǎn)婦的抑郁情緒;再次,大家現(xiàn)在都意識到產(chǎn)后抑郁對產(chǎn)婦的身心會產(chǎn)生一定的影響,但到底有哪些影響,影響到什么程度,都不容易量化。
“這可能也是現(xiàn)在很少有醫(yī)生或科研人員對這一問題進行專項研究的原因之一。”胡孟彩說。
目前該院正在籌備的產(chǎn)后康復中心還未正式對患者開放,在開放并運行一段時間后,會請精神科醫(yī)生參與進來,對產(chǎn)后抑郁進行適當?shù)母深A,“因為有這方面需求的產(chǎn)婦其實很多,也很迫切,我們的愿望就是讓產(chǎn)后女性都自信起來,以積極的心態(tài)養(yǎng)育寶寶。”胡孟彩說。
【建議】獨生子女媽媽更易有產(chǎn)后抑郁
“產(chǎn)后抑郁情緒是普遍存在的問題。”周夢煜說,“尤其近兩年,第一代獨生子女很多都當了媽媽,她們當中產(chǎn)后有抑郁情緒的似乎更多。”周夢煜說,這可能與獨生子女在成長過程中得到的呵護更多、不太善于關心和照顧其他人有一定的關系,周夢煜說:“到我們醫(yī)院來進行產(chǎn)后抑郁干預的,都已經(jīng)是影響正常生活了,其實如果能早些得到重視并得到積極干預,絕大多數(shù)產(chǎn)婦情緒都能緩解和消除,所以說,在生產(chǎn)前后,甚至懷孕前后就開始對產(chǎn)婦的情緒進行干預是很必要的。”“在現(xiàn)有情況下,產(chǎn)婦本人和家人對產(chǎn)后抑郁情緒的排解很重要。”胡孟彩說,產(chǎn)后出現(xiàn)情緒低落、煩悶、憂傷甚至哭泣等情緒障礙現(xiàn)象的情況很多,至少占到產(chǎn)婦的60%,對大多數(shù)產(chǎn)婦而言,這種現(xiàn)象持續(xù)5~10天以后,癥狀會減輕或消失,“也正是因為如此,產(chǎn)后抑郁才很容易被產(chǎn)婦家人甚至產(chǎn)婦自己所忽視”。值得重視的是,因個體差異、環(huán)境等因素,這種情緒有可能發(fā)展為較嚴重的產(chǎn)后抑郁癥,如果缺乏必要的精神衛(wèi)生保健,有時會釀成嚴重后果,“有些產(chǎn)婦甚至會自殘、自殺,有時會造成對他人的傷害”。
“要消除產(chǎn)婦的焦慮不安等異常心理,丈夫是一個重要角色。”周夢煜說,丈夫不要認為妻子的這些情緒是因為小心眼兒,應多體諒妻子在產(chǎn)褥早期由于生理和心理上的改變而出現(xiàn)的情緒異常,盡量避免在一些小事上與其爭吵,同時還要多關心妻子的身體或病痛狀況,在嬰兒哺育上也要多用些心。如果發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦有較嚴重的抑郁癥狀,應盡早陪其到醫(yī)院診治,總之,營造一個和睦、溫馨的家庭氣氛,對預防產(chǎn)后抑郁是非常重要的。