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產(chǎn)后抑郁癥的治療

媽咪愛嬰網(wǎng) m.hltdp.com.cn 2017年01月04日 11:44:21 

  一、常規(guī)治療

產(chǎn)后抑郁癥的治療

  患有失眠抑郁癥的產(chǎn)后女性,腦海里反復(fù)出現(xiàn)一些不愉快的往事,或者對前途憂心忡忡,總是覺得沒有安全感;在夜晚常常會出現(xiàn)早醒、多夢、入睡困難等睡眠障礙;清晨起床后不能恢復(fù)充沛精力,思維能力不夠清晰,白天容易頭昏、疲乏、無力或瞌睡; 有認知功能受損,工作與學(xué)習(xí)能力下降,記憶力下降;注意力不能集中等,做事常常走神也是比較常見的失眠抑郁癥的癥狀; 另外失眠抑郁癥患者食欲不好,便秘成為常態(tài),體重不知不覺下降;患者常常會感到咽喉和胸部緊縮感、頭疼、身體疼痛以及胃腸癥狀等; 大多悲觀厭世,不愛與人溝通和交流,甚至無緣無故厭惡他人。失眠抑郁患者除了日常的藥物及心理治療以外,建議失眠抑郁患者使用一種醫(yī)療器械-鎮(zhèn)痛、安眠墊,它是一種采用高科技生物磁療和遠紅外線雙效治療原理,由永磁體和紅外線襯墊兩部分構(gòu)成的醫(yī)療器械產(chǎn)品,它利用釹鐵硼高科技生物磁場及納米遠紅外線的雙重作用,起到活血、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、催眠和消除焦慮等的作用,具有作用速度快、安全、方便使用的優(yōu)勢,可有效用于失眠抑郁的治療。

  二、藥物治療

  目前仍把三環(huán)類抗抑郁藥作為治療抑郁癥的一線藥。第二代非典型抗抑郁藥為第二線藥。各種三環(huán)類抗抑郁藥療效不相上下,臨床可根據(jù)抑郁及鎮(zhèn)靜作用強弱、副作用和患者的耐受情況進行選擇。丙咪嗪和去甲丙咪嗪鎮(zhèn)靜作用弱,適用于精神運動性遲滯的抑郁患者。阿米替林、多慮平鎮(zhèn)靜作用較強,可適用于焦慮、激越和失眠患者。但三環(huán)類藥物抗膽堿能和心血管副作用較大,應(yīng)用時需注意。第二代非典型抗抑郁劑種類很多,以選擇性5-HT再攝取抑制劑氟西汀、帕羅西汀、舍曲林,其應(yīng)用較廣,且副作用小,安全性能較好,有利用長期維持治療。

  雙相抑郁的治療和單相抑郁一樣,但雙相患者應(yīng)用抗抑郁藥有可能轉(zhuǎn)為輕躁狂,故常將抗郁藥和碳酸鋰合作應(yīng)用。

  對于伴有幻覺、妄想的抑郁癥患者,往往需合用抗精神病藥,如奮乃靜、舒必利等。

  三、物理治療

  物理療法相對于藥物相比,具有無副作用、依賴性療效顯著的特點。經(jīng)顱微電流刺激療法這種物理療法是通過微電流刺激大腦,能夠直接調(diào)節(jié)大腦分泌一系列有助于改善抑郁病癥的神經(jīng)遞質(zhì)和激素,它通過提高5-HT的分泌量,促進去甲腎上腺素的釋放,增強神經(jīng)細胞活動的興奮性,從而起到緩解個體抑郁情緒的效果。通過促進分泌具有鎮(zhèn)靜作用的內(nèi)啡肽,能夠使患者保持一種放松、舒適的精神狀態(tài),有利于更好地緩解之前消極、沮喪的情緒狀態(tài)。另外通過對患者腦電波的改善和各項生理指標(biāo)的改善,起到對抑郁患者的各項軀體癥狀的改善作用。

  四、心理治療

  一、支持性心理治療:又稱支持療法。是指在執(zhí)行醫(yī)護過程中,醫(yī)護人員對病人的心理狀態(tài)合理的采用勸導(dǎo)、鼓勵、同情、安慰、支持以及理解和保證等方法,可有效消除病人的不良情緒,使其處于接受治療的最佳心理狀態(tài),從而保證治療的順利進行,使疾病早日康復(fù)。

  二、人際心理治療:這項抑郁癥心理治療方法主要用于治療成人抑郁癥急性期發(fā)病,旨在緩解抑郁癥狀,改善抑郁病人的一些社交問題。抑郁癥病人常見的人際問題包括四方面:不正常的悲傷反應(yīng)、人際沖突、角色轉(zhuǎn)變困難和人際交往缺乏等。

  三、音樂療法:抑郁癥心理治療方法中最受患者歡迎的一種,莫過于音樂療法。大腦邊緣系統(tǒng)和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),對人體內(nèi)臟及軀體功能起主要調(diào)節(jié)作用,而音樂對這些神經(jīng)結(jié)構(gòu)能產(chǎn)生直接或間接影響。

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