推拿治療便秘分為實(shí)證和虛證。
實(shí)證主要因飲食而起。證見大便干結(jié),便質(zhì)干硬,形似顆粒,面赤身熱,口臭,唇赤,小便黃,胸脅痞滿,納食減少,腹部脹,苔黃厚,指紋色紫。治療應(yīng)順氣行滯,清潤通便。手法主要有:
1、 清大腸:大腸穴位于食指橈側(cè)緣。操作時(shí)由虎口推向指尖,100~300次。能治療濕熱、飲食、痰飲等停積腸道、氣機(jī)受阻之便秘、腹中灼痛、黃疸等。
2、 退六腑:六腑位于前臂尺側(cè)緣,神門穴至抖肘成一直線。操作時(shí),以中食指指腹,自肘關(guān)節(jié)推至掌根,100~500次。能通腑瀉熱,滑腸瀉下,用于陽明腑實(shí)之痞滿燥實(shí)堅(jiān)。
3、 補(bǔ)腎水:位于小指螺紋面。操作時(shí),自小指根推至小指尖100次。有補(bǔ)腎固本,清熱利尿之功效。
4、 摩腹:用掌或四指輕貼腹部,緩緩順時(shí)針移行。有調(diào)和脾胃,降逆消導(dǎo),補(bǔ)脾健胃之功效,能直接順應(yīng)腸道走向,促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
5、 下推七節(jié)骨:位于第四腰椎至尾骨端成一直線。操作時(shí),由上往下,擦至皮膚發(fā)紅為度。具有升降脾胃,調(diào)理二便之功效。適用于一切熱證、實(shí)證如煩躁不眠、便秘等。
虛證主要表現(xiàn)為面色恍白無華,形疲乏力,大便努掙難下,便質(zhì)不干,舌淡苔薄,指紋色淡。治療應(yīng)益氣養(yǎng)血,開塞通便。手法有:
1、 補(bǔ)脾:脾土位于拇指橈側(cè)緣。操作時(shí),由指根尖推向指根300次。能調(diào)理脾胃,加強(qiáng)脾胃運(yùn)化功能。
2、 推三關(guān):位于前臂橈側(cè),太淵穴至曲池穴成一直線。操作時(shí),自下向上推100~500次。具有溫里散寒,溫補(bǔ)氣血之功效。適用于各種虛證,如身體虛弱,神疲氣怯,面色無華等。
3、 捏脊:為第一胸椎至尾椎成一直線。由下往上30遍?烧{(diào)陰陽、理氣血、和臟腑、通經(jīng)絡(luò)。凡脾胃虛弱之證,均可用之。
4、 另外也可加用清大腸,揉腎俞以滋陰潤燥,理腸通便。
注意事項(xiàng):便秘患兒應(yīng)每天進(jìn)行定時(shí)排便的訓(xùn)練,合理膳食結(jié)構(gòu),增加活動(dòng)。應(yīng)多食粗纖維食品和雜糧、蔬菜。