自閉癥是以社會交往障礙、言語發(fā)展障礙、語言溝通能力缺陷為典型癥狀，并伴有刻板行為的一種嚴重的廣泛性發(fā)展障礙。

　　自閉癥的病因仍不明確，現(xiàn)在也沒有治愈自閉癥的特效藥。目前主要應用一些教育訓練方法，收到較好的療效。國內(nèi)外也有人探索應用中醫(yī)針灸治療、飲食、動物輔助治療等方法對自閉癥兒童進行治療。

　　醫(yī)學上的治療

　　1． 預防性治療：防止自閉癥的出現(xiàn)，包括遺傳學上的輔導。

　　2． 補救性治療：及早診斷，針對生理因素而加以治療。

　　3． 癥狀性治療：到目前為止，人類雖然還沒有研發(fā)出治療自閉癥的特效藥，但是存在一些能緩解過份活躍、不集中、情緒不穩(wěn)定、暴力傾向、睡眠困難等癥狀的藥物，但效果有限。比如說鹽酸氟苯丙胺（降低自閉癥孩子血中血清素的濃度） 、羥嗎啡酮（對攻擊、自傷行為有效） 、B - 障礙藥物（減輕精神壓力和恐懼） 、荷爾蒙分泌素（能改變不說話的現(xiàn)象） 、氟哌啶醇（減輕過于興奮、攻擊、刻板和多動等癥） 、抗癲癇藥（應對抽痙、意識喪失和失神等） 等。

　　教育訓練方法

　　1、應用行為分析（applied behavior analysis，ABA）行為訓練

　　ABA行為訓練采用一對一（一個訓練者指導一名患者）的方式，典型的是對學齡前兒童運用離散式教學（ Discrete TrialInstruction），每周進行30到40小時的高密度訓練。離散式教學通過設計清晰的、具體的教學過程和可預見的結(jié)果，把各種適應性行為教給兒童。訓練通常包括一系列對自閉癥兒童的要求、行為或呈現(xiàn)的問題。在ABA行為訓練中，任務分解技術(shù)與適當?shù)膹娀�是治療的關(guān)鍵。每個訓練項目需要被分解為基礎(chǔ)的、簡單的步驟或任務以便兒童能夠做出正確反應。

　　從行為訓練的研究與實踐來看，對自閉癥兒童的行為干預應越早越好； 同時訓練強度和持續(xù)的時間與訓練效果是成正比的。另外，對自閉癥兒童開始干預的時間也非常重要，5歲以前實施干預更有可能使患者能進入普通班級進行學習。總之，干預年齡越小，效果越好。

　　ABA行為訓練有較強的可操作性和較好的預后效果，目前已成為自閉癥患者教育訓練的主要方法。但是也有學者認為，行為療法是一種剝奪自閉癥兒童主體性的治療法，不利于患兒的社會化。另外，在專門教育機構(gòu)進行行為訓練的高密度性及訓練的長期性帶來的高費用問題，使大多數(shù)自閉癥患兒家庭難以承受。

　　2、感覺統(tǒng)合訓練

　　感覺統(tǒng)合理論認為人體的視覺、聽覺、觸覺、本體感覺與前庭感覺等五種最基礎(chǔ)的感官系統(tǒng)向大腦傳遞的刺激，先由低層次的腦干及內(nèi)耳前庭平衡系統(tǒng)來處理這些信息，隨著腦的成熟，這些信息日漸將通過高層次的大腦皮質(zhì)進行有效的統(tǒng)合，從而形成運動知覺認知功能的高層次行為模式，對事物產(chǎn)生全面地、完整的認識，指揮機體去完成各項活動。個體這個系統(tǒng)出現(xiàn)問題，就會出現(xiàn)感覺統(tǒng)合失調(diào)。

　　感覺統(tǒng)合理論應用于訓練的理論假設是：（1）感覺運動（sensorimotor）的發(fā)展是重要的學習基礎(chǔ)。（2）個體與環(huán)境的相互作用能塑造大腦的發(fā)展。（3）神經(jīng)系統(tǒng)有可塑性。（4）有意義的感覺運動行為具有有效的塑造功能。感覺統(tǒng)合訓練就是利用兒童發(fā)育過程中神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性，通過聽覺、視覺、基礎(chǔ)感覺、平衡、空間知覺等方面的訓練，刺激大腦功能，使兒童能夠統(tǒng)合這些感覺，促進腦神經(jīng)生理發(fā)展，并能做出適應性反應。

　　根據(jù)感覺統(tǒng)合理論，Ayres提出感覺統(tǒng)和訓練的原則是：

　�。�1）適當?shù)奶魬?zhàn)性：治療者應創(chuàng)設一種有挑戰(zhàn)的但兒童能成功實現(xiàn)的游戲活動。

　�。�2）適應性反應：兒童以新的有用的策略調(diào)整他的行為，以應對挑戰(zhàn)。

　　（3）積極的投入：治療師應巧妙地創(chuàng)造一種有挑戰(zhàn)的、游戲性的、感覺豐富的環(huán)境，吸引兒童積極地投入。這些游戲融入了一些新的高級的能力，以促進兒童全部技能的發(fā)展。

　�。�4）對兒童的指導：治療師始終要觀察兒童的行為，了解他們的行為線索，以便理解兒童的行動和想法，并創(chuàng)設一些有吸引力的、感覺豐富的活動。感覺統(tǒng)合訓練可以通過使用滑板、秋千、按摩球、滾筒、跳袋、蹦床等多種訓練器材來輔助。

　　國內(nèi)有關(guān)感覺統(tǒng)合訓練的對自閉癥治療效果的研究一般認為，該方法對自閉癥患的感覺統(tǒng)合能力改善有較好效果，并且運用感覺統(tǒng)合療法對患兒進行干預的時間越早，效果越好，當然訓練的效果還與患兒失調(diào)的程度有關(guān)。

　　3、結(jié)構(gòu)化教育（TEACCH）

　　結(jié)構(gòu)化教育充分發(fā)揮自閉癥兒童的長處，強調(diào)自閉癥兒童對教育和訓練內(nèi)容的理解和服從。結(jié)構(gòu)化教育的核心概念就是結(jié)構(gòu)化和個性化。結(jié)構(gòu)化主要是為了避免自閉癥兒童因?qū)Ω杏X輸入的高敏感性，而產(chǎn)生的對環(huán)境或所接觸事物變化的不適應，把物理環(huán)境、作息時間、工作學習組織等方面結(jié)構(gòu)化，使環(huán)境和事件具有可預測性。

　　結(jié)構(gòu)化教育根據(jù)學生的學習目標及能力，對學習環(huán)境，包括時間、空間、教材、教具及教學活動，作一種具有系統(tǒng)性及組織性的安排，以達到教學目標。結(jié)構(gòu)化教育還充分利用自閉癥兒童視知覺優(yōu)勢，利用視覺提示，如圖片、視覺卡片等作為視覺線索引導兒童的活動。通過這些視覺提示物，將不明顯的，常人已經(jīng)自動化的社會互動與溝通的規(guī)范教給自閉癥兒童，以促進其社會交往能力。另外，結(jié)構(gòu)化教育強調(diào)每個自閉癥兒童的特定技能和興趣，體現(xiàn)出個性化，建立起個人的工作系統(tǒng)， 并根據(jù)訓練進展及標準化測試工具對訓練效果評估的結(jié)果，有針對性地改進訓練計劃。