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孩子自閉癥的治療方法(2)

媽咪愛嬰網(wǎng) m.hltdp.com.cn 2017年10月11日 09:46:41 

  可以看出結(jié)構(gòu)化教育作為一套系統(tǒng)的有效的治療措施,具有良好的靈活性、開放性和兼容性,它重視訓(xùn)練內(nèi)容和結(jié)構(gòu)的個性化,具有較好的操作性。“據(jù)統(tǒng)計,經(jīng)過TEACCH訓(xùn)練的自閉癥兒童中有47%可回歸社會。該教育項目曾獲得美國精神病學會的成就金獎,被認為是一種杰出的服務(wù)、訓(xùn)練和研究模式”。

  4、游戲療法

  治療師通過與患兒游戲,分享愉悅體驗,謹慎地促進患兒與他人的交流意愿,拓展患兒人際關(guān)系的范圍?偟恼f來,游戲療法的目的是通過游戲活動幫助兒童宣泄不良情緒,發(fā)展智力與社交技能,形成完美人格。游戲療法需要有經(jīng)過專門訓(xùn)練的治療師才可以勝任。游戲療法在自閉癥兒童的治療中應(yīng)用廣泛,前述的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練也可以說是一種游戲治療手段,其區(qū)別在于它比這些游戲治療手段有更多的限制條件。

  5、音樂療法

  音樂治療的機制是通過音樂的節(jié)奏、韻律對神經(jīng)中樞的廣泛區(qū)域產(chǎn)生影響,使中樞各功能區(qū)間,以及中樞與外周各器官之間的活動協(xié)調(diào)一致、組織化和程序化,以達到治療目的。美國自閉癥研究院院長Berhard Rinland博士認為“自閉癥的音樂能力幾乎是宇宙性的。有些甚至具有超凡的音樂感和超強的辨音能力”。因此音樂也可以與行為訓(xùn)練、結(jié)構(gòu)化教育相結(jié)合作為各種治療方法中的導(dǎo)入部分,穩(wěn)定自閉癥兒童的情緒,另外其帶來的滿足感也可作為他們學習活動中的強化物。關(guān)于采用音樂療法的有效時期,有人認為在音樂臨界期內(nèi)(約12歲以前),兒童對音樂有很好的反應(yīng)能力,在這一時期內(nèi)有效的音樂治療能取得較好的療效。

  其他療法:

  三明治療法(擠壓、強制擁抱、強制視線對視) 。

  動作療法(伸展骨骼、促進運動機能的平衡,奠定學習的基礎(chǔ)) 。

  類型療法(是對某一部分感覺細胞定向、固定的訓(xùn)練,目標是發(fā)展大腦,克服障礙) 。

  海豚療法(臨床結(jié)果顯示,自閉癥兒童對海豚發(fā)出的叫聲特別敏感) 。

  針灸療法(通過刺激特定穴位,從而在一定程度上直接刺激了相應(yīng)的大腦皮層,從而產(chǎn)生了改善患兒臨床癥狀的效果。)

  同伴作用策略(peer - mediated strategies)

  這里所指的同伴是一些社會適應(yīng)能力良好的年齡相當?shù)膬和,把他們和自閉癥兒童安排在一個班上一起接受教育。這種治療方法是美國弗吉尼亞Common - wealth 大學精神病學和心理學教授Donald P. Oswald 博士總結(jié)前人經(jīng)驗的基礎(chǔ)上提出來的。

  實施教育時應(yīng)注意以下三種干預(yù)措施:

  1、安排一個環(huán)境以刺激同伴樂觀向上的情緒和不斷的努力,包括①組建一個完整的游戲團體; ②給每個自閉癥兒童配備一個同伴朋友; ③同伴教育方法,讓自閉癥兒童和同伴結(jié)成對子,在自然的相互作用下不經(jīng)意地學習一些社會行為; ④團體導(dǎo)向的偶發(fā)事件,它要求班上每一位同學都進行一個特定的行為以獲得強化。

  2、教同伴一些如何與自閉癥兒童相互作用并強化自閉癥兒童的方法,包括①朋友網(wǎng)絡(luò); ②關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練; ③同伴應(yīng)如何啟動交流的訓(xùn)練;

  3、改變同伴對自閉癥兒童的期望以及通過教給自閉癥兒童一些社會技能來促進人際交流。

  無論應(yīng)用何種治療方法,隨著自閉癥病理學研究的深入,我們知道雖然父母親的教養(yǎng)方式不再被認為是這種疾病的根源,但父母在治療中對患兒行為的改變起著重要而又積極的作用。從現(xiàn)實看,參加專門教育機構(gòu)高密度的長期的教育治療,所需花費的高額費用讓很多家庭難以堅持。同時由于專門教育機構(gòu)的資源限制與廣泛分布的自閉癥患兒對干預(yù)需求的矛盾,所以我們認為應(yīng)積極開展家庭環(huán)境中的早期干預(yù)治療,即以家庭為基地,以結(jié)構(gòu)化教育為方法論,應(yīng)用行為訓(xùn)練、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、游戲療法以及動物輔助治療等具體方法進行綜合性干預(yù)。

  社會工作治療

  1.自閉癥兒童對家庭造成很大的壓力。首先要幫助家長認識兒童的基本病理,發(fā)展程度及治療方法。另外,減少家庭的壓力,例如經(jīng)濟方面、居住方面。還有,幫助其它家庭成員,尤其是兄弟姊妹,去認識及幫助自閉癥兒童。

  2.在整個成長過程中,家庭都需要不斷學習和適應(yīng)。當他們長大,離開學校的時候,更需要幫助。幫助青少年及成年的自閉癥人士,是急需發(fā)展的社會工作,例如:提供離校的職業(yè)訓(xùn)練、庇護工場、宿舍等。有些高能力的自閉癥人士可以獨自工作,但他們在人際關(guān)系方面仍然會有很多困難,例如不明白別人的情緒、要求等。當他們進入青春期時亦需要性方面的輔導(dǎo)。

  在治療方面,還有幾點值得提出討論

  1.均衡的飲食:自閉癥兒童很容易養(yǎng)成偏食的習慣。因此在診斷后,即須幫助他們養(yǎng)成良好的飲食習慣。

  2.牙齒保健:需要定期的牙科檢查。一個懂得自閉癥兒童心理的牙科醫(yī)生和護理人員十分重要。家長亦可幫助兒童習慣作牙科保健。

  3.家長互助會:家長互助會幫助家長互相支持,與及爭取社會人士的了解和支持。

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