500毫克。但是，近年來，各地有關(guān)孕婦營養(yǎng)調(diào)查結(jié)果均表明，孕早期和中期的婦女每日膳食鈣的攝人量在400--750毫克，接近我國推薦。膳食供給量的50％左右，到孕晚期則更低。孕婦缺鈣的原因主要是與奶類及其制品的攝人量過低有關(guān)。
　　(三)維生素A不足
　　在發(fā)展中國家，孕婦維生素A缺乏是一個(gè)主要的公共衛(wèi)生問題，因?yàn)槿焉锏纳�理改變�?huì)增加孕婦的維生素A需要量。許多研究結(jié)果證明，孕婦的維生素A營養(yǎng)狀況低下與早產(chǎn)、宮內(nèi)發(fā)育遲緩以及低出生體重有關(guān)。根據(jù)1992年第二次全國營養(yǎng)調(diào)查的結(jié)果，全國人均視黃醇當(dāng)量的攝入量為476微克，占推薦供給量的61.7％，孕婦的攝入量就低得更多。
　　(四)鋅缺乏
　　我國孕婦的鋅營養(yǎng)狀態(tài)較差，孕期缺鋅可引起孕婦味覺障礙。孕婦鋅缺乏不僅影響本身的免疫功能，還會(huì)影響胎兒的生長發(fā)育、智力發(fā)育和增加新生兒死亡率。據(jù)報(bào)道，北京市孕婦的早、中、晚孕婦鋅缺乏的發(fā)生率分別為6．5％、20．2％和25．7％，并且新生兒的出生體重與母親的鋅營養(yǎng)狀況有明顯的關(guān)系。在鋅缺乏的地區(qū)，孕婦缺鋅還會(huì)導(dǎo)致胎兒先天性中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形，主要表現(xiàn)為無腦畸形、脊柱裂等。
　　(五)碘缺乏
　　碘缺乏癥，特別對(duì)孕婦，是一個(gè)重要的區(qū)域性問題，在我國以及全世界都是突出的問題。在某些嚴(yán)重缺碘的地區(qū)，孕婦攝入的則不能滿足胎兒發(fā)育的需要，可致胎兒甲狀腺功能低下，對(duì)胎兒的大腦發(fā)育造成嚴(yán)重?fù)p傷，引起以嚴(yán)重智力發(fā)育遲緩為標(biāo)志的克汀病，即使出生以后糾正了碘缺乏，這種損傷常常是不可逆轉(zhuǎn)的。主要臨床表現(xiàn)為呆(傻)、小(矮)、聾、啞、癱。我國生活在缺碘地區(qū)的人口有4．2億，約占世界同類地區(qū)人口的40％。
　　我國自1993年以后，在全國逐步推廣和實(shí)施全民食鹽加碘，建立了有效的碘鹽生產(chǎn)、運(yùn)輸、銷售系統(tǒng)，依靠碘鹽補(bǔ)充缺乏的碘。孕婦要常吃海產(chǎn)品。在不能經(jīng)常吃到海產(chǎn)品的內(nèi)陸山區(qū)，堅(jiān)持吃加碘食鹽，也可達(dá)到糾正碘缺乏的目的。近年來，我國普及了加碘食鹽，可長期穩(wěn)定供給人體生理需要的碘量，不再需要額外補(bǔ)充碘。
　　(六)葉酸和神經(jīng)管畸形
　　神經(jīng)管畸形是最常見的一組新生兒先天畸形，最多見的是無腦兒及脊柱裂，是我國死胎死產(chǎn)、嬰兒死亡的主要原因之一，也是致殘的重要原因之一。通過國內(nèi)外對(duì)神經(jīng)管畸形初發(fā)和再發(fā)的研究，得出的共同結(jié)論是，婦女懷孕早期體內(nèi)葉酸缺乏可能是神經(jīng)管畸形發(fā)生的主要原因，如果婦女能在懷孕前和懷孕早期及時(shí)增補(bǔ)葉酸，就可有效地預(yù)防大部分神經(jīng)管畸形的發(fā)生。
　　根據(jù)國際出生缺陷監(jiān)測(cè)情報(bào)交換所統(tǒng)計(jì)的數(shù)字，世界20多個(gè)國家近20年左右的神經(jīng)管畸形發(fā)生率(不包括中國)波動(dòng)在0．3‰—2．1‰，世界上每年大約有30萬--40萬神經(jīng)管畸形病例發(fā)生。根據(jù)我國1987--1991年全國出生缺陷監(jiān)測(cè)結(jié)果，我國的神經(jīng)管畸形率波動(dòng)在2.3‰—2.8‰，據(jù)此估算我國每年發(fā)生的神經(jīng)管畸形病例至少為8萬—10萬，并且具有北方高于南方，農(nóng)村高于城市，夏秋季高于冬春季三大特點(diǎn)。
　　因此，婦女在孕前和懷孕期間，為了保證孩子能健康成長，要采取積極有效措施，注意平衡膳食和合理營養(yǎng)，保證膳食中的營養(yǎng)素?cái)z入量達(dá)到推薦膳食供給量�？茖W(xué)實(shí)踐證明，母親營養(yǎng)狀況的改善確實(shí)可以改善嬰兒的健康。

　　二、孕期膳食安排建議

　　孕婦的合理營養(yǎng)應(yīng)遵循、選擇較廣的食譜，要做到精細(xì)搭配、葷素并用，蔬菜水果兼有，才能起到全面合理營養(yǎng)的作用。
　　(一)孕期的營養(yǎng)應(yīng)豐富充足
　　孕期食物的質(zhì)和數(shù)量都要增加，以保證孕婦的需要和胎兒生長發(fā)育的需要。要避免偏食，要比平時(shí)攝入量更多的營養(yǎng)平衡食物。熱能的攝入量要比妊娠前期增加約8％，妊娠后期要增加約20％。但是，也要避免暴飲暴食，因?yàn)闋I養(yǎng)攝入過多會(huì)使孕婦肥胖，胎兒過大，也容易造成難產(chǎn)，并且可能成為妊娠中毒癥、難產(chǎn)的原因，并且與將