嬰兒期營養(yǎng)的補充比任何年齡階段都更為重要。如果長期營養(yǎng)供應(yīng)不足,生長發(fā)育就會受到阻礙,
嬰兒是指1周歲以內(nèi)的孩子。嬰兒在這個階段生長發(fā)育特別迅速,體重可從平均3000克增至9000克,身高可從50厘米增高至75厘米。這樣的生長速度即使在青春發(fā)育期也無法相比,所以嬰兒期營養(yǎng)的補充比任何年齡階段都更為重要。如果長期營養(yǎng)供應(yīng)不足,生長發(fā)育就會受到阻礙,甚至停止。不僅影響嬰兒當(dāng)時的健康狀況,還可由于失去發(fā)育的最佳期影響今后的健康。因此嬰兒期營養(yǎng)對人體一生的體質(zhì)是非常重要的。
(1)熱能:一般來說,年齡愈小,代謝愈旺盛。為了適應(yīng)這種高代謝,嬰兒就需要攝入大量熱能,以滿足生長發(fā)育的需要。6個月以下,每天每公斤體重需500千焦耳,7~12個月為420千焦耳。
。2)蛋白質(zhì):嬰兒的需要量較成人為多。蛋白質(zhì)不僅用于補充日常代謝的丟失,而且用以供給生長中不斷增加新組織的需要。一般來說,1歲以內(nèi)的小兒,母乳喂養(yǎng)每日每公斤體重需供給蛋白質(zhì)2.0~2.5克,牛奶喂養(yǎng)需供給3~4克,母乳、牛奶混合喂養(yǎng)需供給3克。用混合膳食的嬰兒,動物蛋白質(zhì)最好不少于蛋白質(zhì)總量的一半。嬰兒蛋白質(zhì)的需要量可按每人每日需要量計算,每人每日需要從蛋白質(zhì)取得的熱量比例,1歲以下嬰兒應(yīng)占15%以上。如嬰兒缺乏蛋白質(zhì),則會影響生長、發(fā)育,特別是大腦的發(fā)育。體重及身高增加緩慢,肌肉松弛,貧血及抵抗力下降,嚴(yán)重的會引起營養(yǎng)不良性水腫。4個月后添加的牛奶粥、雞肉粥、魚肉糊、雞肝糊、豆腐糊等,均是嬰兒蛋白質(zhì)的良好來源。
(3)脂肪:嬰兒對脂肪的需要量也高于成人,每日每公斤體重新生兒約需7克,2~3個月嬰兒約需6克,6個月后的嬰兒約需4克,以后隨年齡增長而漸減至3~3.5克。嬰兒每日攝取脂肪的供給量約占總熱量的30%。脂肪中所含的不飽和脂肪酸為嬰兒發(fā)育所必需的物質(zhì),是形成神經(jīng)組織如髓鞘等的必需物質(zhì)。母乳中含有豐富的花生四烯酸,是其他乳類不能比擬的,可見母乳是嬰兒的天然理想食品。4個月后給嬰兒添加的蛋黃糊、牛奶藕粉、雞湯煮餃子、黃油芝麻白薯、牛奶蛋糊、蒸肉豆腐等,是除母乳外的良好的脂肪來源。
(4)碳水化合物:最初3個月是靠乳糖來滿足需要,乳糖含量母乳為6~7%,牛奶為4~5%。最初嬰兒僅能消化乳糖、蔗糖、葡萄糖、果糖,對淀粉不易消化,大米、面等淀粉食物應(yīng)在3~4個月后才開始添加。周歲以內(nèi)嬰兒每日每公斤體重需糖類25~50克,折合熱能為420~840千焦耳,由碳水化合物供給的熱能,約占1日總熱量的50%。碳水化合物是主要的供能營養(yǎng)素,有助于完成脂肪氧化及節(jié)約蛋白質(zhì)消耗,還是腦細(xì)胞代謝的基本物質(zhì),如長期攝取不足可導(dǎo)致營養(yǎng)不良。但如碳水化合物進食過多,而蛋白質(zhì)不夠,則嬰兒體重增加過快,發(fā)胖,肌肉松弛,平時抵抗力差,容易生病。4個月添加的各式粥類、飯類、面湯、餛飩、小餃子、薯泥等,均含有豐富的碳水化合物,來源也比較廣泛。
。5)鈣和磷:足夠的鈣、磷能促進骨骼、牙齒的生長和堅硬。嬰兒體內(nèi)的鈣約占體重的0.8%,至成年為1.5%,嬰兒每日約需鈣600毫克、磷400毫克。鈣與磷攝入的比例是1:1.5較為相宜。母乳這個比例較為適當(dāng),故母乳喂養(yǎng)的嬰兒患營養(yǎng)不良與佝僂病者明顯地少于人工喂養(yǎng)。鈣與磷過高或過低,都會影響其吸收利用。嬰兒缺乏鈣、磷,可患佝僂病及牙齒發(fā)育不良、心律不齊和手足抽搐、血凝不正常、易于流血不止等癥。6個月后添加輔助食物時應(yīng)多選用大豆制品、牛乳粉、蛋類、蝦皮、綠葉蔬菜等。用這些原料制成的食物如牛奶大米糊糊、牛奶玉米粥、雞蛋面條、豆豉牛肉末、豆腐糕、雞蛋羹、莧菜水等,均是良好的鈣、磷來源。
。6)鐵:鐵對嬰兒營養(yǎng)極為重要,它是血紅蛋白和肌紅蛋白的重要成分,也參與各組織的氧氣運輸。嬰兒生長發(fā)育快,對鐵的需要和利用相應(yīng)要多。胎兒在母體內(nèi)最后1個月,肝內(nèi)儲入的鐵,只能滿足出生后3~4個月的需要。周歲以內(nèi)嬰兒每日需鐵10~15毫克,乳類所含的鐵遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足嬰兒的要求。4個月以后的嬰兒應(yīng)從食物中攝取鐵,如蛋黃糊、豬肝泥、什錦豬肉菜末、豆豉牛肉末等。
(7)鋅:鋅雖為微量元素,但參與很多的重要的生理功能,與蛋白質(zhì)、核酸及50多種酶的合成有關(guān)。嬰兒期每日需鋅3~5毫克,母乳中鋅的含量高于牛乳,初乳含量尤其高,魚、肉、動物性食物也含鋅豐富,故一般不易發(fā)生鋅缺乏。挑食的嬰兒?梢蜾\缺乏而出現(xiàn)食欲減退,生長停滯。4個月后可給嬰兒添加西紅柿、魚、蝦肉泥、黃魚小餡餅等,富含鋅的輔食。
(8)維生素:與嬰兒生長發(fā)育關(guān)系極為密切,其中最主要的需要從飲食中補充的有脂溶性維生素A、D和水溶性維生素B、C等。
①維生素A。包括動物食品中的維生素A及植物食品中的A原——胡蘿卜素。其主要功能是促進生長發(fā)育,維持上皮組織正常結(jié)構(gòu)與視覺功能。如膳食中維生素A缺乏時,將出現(xiàn)生長遲緩,甚至停滯,并易患各種皮膚病和粘膜炎癥,易導(dǎo)致暗視適應(yīng)能力降低,從而罹患夜盲癥。乳類食品含維生素A較少,但母乳中含量相對多些。動物食物如肝、腎、蛋類、奶油含量較多。胡蘿卜、紅薯、南瓜、西紅柿、柿子椒、菠菜、莧菜、橘子、香蕉等,含量都比較豐富。周歲以內(nèi)嬰兒每日膳食中應(yīng)含有維生素A 1200國際單位。
、诰S生素D。主要包括維生素D2、D3。人體皮膚內(nèi)的7-脫氫膽固醇,經(jīng)陽光紫外線照射可形成維生素D。其主要功能是調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣、磷的正常代謝,幫助鈣的吸收和促進鈣的利用,因此對嬰兒骨骼和牙齒的正常生長至關(guān)重要,缺乏時將導(dǎo)致佝僂病。含有維生素D的食物甚少,嬰兒所需維生素D的主要來源,一是魚肝油,二是靠陽光紫外線照射,將皮下脂肪的7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D。動物肝臟、蛋黃中含量較多,夏季動物奶中含量也較豐富。嬰兒每日需維生素D 10微克。
③維生素B1、B2、PP。B族維生素是促進嬰兒生長發(fā)育的必需營養(yǎng)素。維生素B1在谷類、豆類及動物性食品中含量較為豐富。維生素B2在動物肝臟、蛋黃、瘦肉、黃豆及發(fā)酵制品中含量尤為豐富,各種綠葉蔬菜也是維生素B2的良好來源。維生素PP(尼克酸)廣泛存在于動植物食品中,如谷類、豆類、蔬菜類,特別是粗米、粗面中,含量極為豐富。牛羊乳、瘦肉及肝臟中含量也不少。合理喂養(yǎng)的嬰兒,維生素PP一般不易缺乏。