小孩子的便秘絕大部分是屬于功能性便秘,也就是說并不是什么特殊疾病所導(dǎo)致的,更多是由于某些日常生活中的不良因素所致,這些因素包括幾下幾個(gè)方面——
1. 進(jìn)食量不足,食物余渣少而致大便量及次數(shù)減少;如長期進(jìn)食不足導(dǎo)致營養(yǎng)不良,則可使腹肌和腸道收縮力減弱而加重便秘。
2. 食物成分與大便性質(zhì)關(guān)系密切,食物中碳水化合物不足,易使大便干燥;碳水化合物中米粉、面粉類食品較谷類食物易于便秘;小兒偏食,喜食肉類而少吃或不吃蔬菜,食物中纖維素太少,也易發(fā)生便秘。
3. 生活不規(guī)律和缺乏按時(shí)大便的訓(xùn)練,未形成排便條件反射導(dǎo)致便秘也很常見。兒童因無清晨大便的習(xí)慣,時(shí)常憋住大便也是導(dǎo)致便秘的常見原因;排便時(shí)注意力不集中,久而久之失去便意可致數(shù)日不排便。
4. 遭遇突然的精神刺激,導(dǎo)致情緒差、焦慮或抑郁會影響正常排便;環(huán)境和生活習(xí)慣的突然改變也可引起短時(shí)間的便秘。具體影響因素包括家庭不和、父母離異、搬遷新居、轉(zhuǎn)學(xué)、面臨考試或升學(xué)等,有學(xué)者稱之為精神性便秘。
5. 缺少體力活動,或患慢性病如營養(yǎng)不良、佝僂病等,因腸壁肌肉乏力、功能失常而發(fā)生便秘。使用某些藥物,如常用瀉劑、服用某些抗驚厥藥等可使腸蠕動減少而發(fā)生便秘。
6. 少數(shù)小兒的便秘可能與遺傳也有關(guān)系,這類小兒除便秘外,其他生理功能與正常兒童無差別,似乎生來就有便秘傾向,其家族也有便秘史,有學(xué)者稱之為素質(zhì)性便秘。
除了上述因素,要注意的是,少數(shù)小兒便秘也可能是由于其他病變或生理結(jié)構(gòu)異常引起的,例如,肛門裂、肛門狹窄、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能低下等都可導(dǎo)致便秘。