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心理調(diào)適和“接觸安慰”

媽咪愛嬰網(wǎng) m.hltdp.com.cn 2006年12月17日 20:16:28 

愛的行為是遺傳和環(huán)境相互作用的產(chǎn)物,但是,在某種意義上說,它又是一種可以用來表示懲罰的行為。把曾經(jīng)隔離的猿猴放回正常的群居生活中去,它們開始時表現(xiàn)出害怕和退縮。然而,當(dāng)它們的恐懼變得習(xí)慣些,它們就會逐漸表現(xiàn)出尋釁和敵意。這就給心理學(xué)家提出了一個問題;怎樣使這些隔離者學(xué)會愛,以便接納群居生活呢? 


  他們首先想到的是“心理調(diào)適”,即尋找“治療者”。那么,誰來充當(dāng)治療者呢?于是,“接觸安慰”問題被提了出來。由于“接觸安慰”是使隔離的猿猴轉(zhuǎn)變?yōu)檎T澈锏年P(guān)鍵,所以心理學(xué)家選擇群居適應(yīng)良好的小母猴作為“治療者”。這些“治療者”由它們的生母撫養(yǎng),除了“行醫(yī)”期間,它們?nèi)耘f和生母住在一起。由于這些小母猴比它們的診療對象小得多,所以是不會去傷害這些隔離者的!


  心理學(xué)家建立了一個“心理調(diào)適所”。在該調(diào)適所里,先讓“治療者”每天花兩個小時與其“病人”接觸。當(dāng)它們第一次見面時,隔離者面對陌生者,馬上退縮到墻角,自抱成團(tuán),四肢顫抖,盡可能回避“治療者”。而“治療者”的反應(yīng)則是接近隔離者,試圖去撫摸或擁抱它們。雖然隔離者開始時一再拒絕“治療者”的主動表示,但是隨著時間的延長,它們的害怕逐漸消失。這時,隔離者停止退縮,被動地讓“治療者”來擁抱自己,從而滿足“治療者”的“接觸安慰”。日子一久, 隔離者也會用“治療者” 對待它們的方式擁抱“治療者”了,并能一起熱情地游戲和嬉耍了。此后,這些隔離者能夠接納正常的猿猴群體,對群居生活作出成功的調(diào)節(jié)。 


  這使我們聯(lián)想起兒童住院治療的情境。在往院治療的兒童中,由于疾患方面的原因,有些兒童必須與其母親隔離,于是這些兒童難免表現(xiàn)出“依賴性抑郁”。例如,有一個出生17個月的女孩,不幸遭受嚴(yán)重?zé)齻,其受?chuàng)面積達(dá)37%。這個女孩一入院便被隔離起來。第一天,她相當(dāng)安靜,但后來幾天卻大聲哭叫,猛烈地舞動四肢,表現(xiàn)出極度焦慮的樣子。醫(yī)療的方法主要是用劇痛的銀硝酸鹽間隔性地噴在她的傷口上,以備后來皮膚移植。治療一個月以后,女孩拒絕飲食,而且只要她一看見醫(yī)生或護(hù)士,就會變得相當(dāng)煩躁。 


  在這節(jié)骨眼上,心理學(xué)家出現(xiàn)了。他們發(fā)現(xiàn),當(dāng)這個女孩極度紊亂時,護(hù)士通常中止劇痛的治療程序,試圖通過唱歌、擺弄玩具、交談等來安慰女孩。結(jié)果,護(hù)士越想給女孩愛,女孩就越強(qiáng)烈地拒絕她們的關(guān)愛。護(hù)士的苦心適得其反,孩子的情緒不是變好而是更糟。 


  心理學(xué)家對女孩的抑郁進(jìn)行了分析。她們發(fā)現(xiàn),她還不能分辨愛和痛。對她來說,護(hù)士的出現(xiàn)已經(jīng)成為一種劇痛即將來臨的信號。雖然護(hù)士的安慰可能暫時緩解她的依賴性抑郁,但是,無論什么時候,只要護(hù)士出現(xiàn)在病房門口,孩子就會把痛和護(hù)士聯(lián)系起來,而不是把愛和護(hù)士聯(lián)系起來。于是,心理學(xué)家的調(diào)適方案是:讓孩子把一組刺激與痛聯(lián)系起來,把另一組刺激與關(guān)愛聯(lián)系起來。改革措施如下:無論什么時候,只要當(dāng)護(hù)士準(zhǔn)備沖洗孩子的傷口時,就開亮白燈,護(hù)士穿白色外套,不和孩子多談,不撫摸她,不同她游戲,不在病房里滯留過長時間。在另一些時間,就開亮紅燈,護(hù)士穿紅色外套,盡可能與孩子一起游戲,撫摸她,和她一起交談,給她食物。此時不進(jìn)行任何治療。 


  幾天后,女孩開始對這兩種情境作出不同的反應(yīng)。當(dāng)白燈亮?xí)r,沖洗傷口開始,女孩繼續(xù)哭叫,但時間短暫;當(dāng)紅燈亮?xí)r,她停止哭叫,對護(hù)士的懼怕消失。兩周后,她已能在紅燈開亮?xí)r愉快地游戲。這時醫(yī)生就進(jìn)行皮膚移植。幾周后,女孩痊愈出院!


  有趣的是,在執(zhí)行心理學(xué)家的方案伊始,女孩的母親曾竭力反對。她認(rèn)為,無論穿什么顏色的外套,無論開什么顏色的燈,只要她出現(xiàn)在房門口,女兒總會把她當(dāng)作母親來認(rèn)的。可是,令其吃驚的是,每當(dāng)她穿著一般的衣

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