當(dāng)我在門(mén)診見(jiàn)到因早期不良的育兒環(huán)境造成的智力發(fā)育落后兒童時(shí),感到非常難過(guò),因?yàn)檫@種情況本來(lái)完全是可以避免的。在我向家長(zhǎng)解釋其中原因后,家長(zhǎng)也深感內(nèi)疚。有一個(gè)女孩滿3歲送幼兒園時(shí),不會(huì)說(shuō)話,也不和人交往,被懷疑為“孤獨(dú)癥"。但是她出生時(shí)很健康,沒(méi)有任何的先天和分娩異常。她出生4個(gè)月后父母均下海經(jīng)商,就把她托付給農(nóng)村來(lái)的一位老奶奶撫養(yǎng),住在一個(gè)單元房?jī)?nèi),很少外出。老奶奶不愛(ài)說(shuō)話,很少和寶寶對(duì)話。入托時(shí)才發(fā)現(xiàn)她存在上述問(wèn)題。為此她的母親帶她到處求醫(yī),并辭職專門(mén)照顧她的女兒,教她說(shuō)話和唱歌。到6歲時(shí),她已經(jīng)能說(shuō)話和唱歌了,但還是不如同齡兒。實(shí)際上這個(gè)女孩不是“孤獨(dú)癥”,完全是因缺乏語(yǔ)言和交流環(huán)境造成的。
還有一位2歲半的男孩,因走路不穩(wěn),不會(huì)跑也不會(huì)跳,被懷疑“腦癱”來(lái)就醫(yī)。他出生時(shí)情況也很好,身體檢查也沒(méi)有“腦癱”的神經(jīng)癥狀。是什么原因造成孩子這種狀況呢?經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),孩子家中有父母、祖父母和保姆5人,共同照顧這個(gè)男孩。他們對(duì)他保護(hù)過(guò)度,經(jīng)常抱著他,深怕他摔著,很少讓他下地自由活動(dòng)。我想,這就是孩子運(yùn)動(dòng)能力落后的原因吧。
寶寶大腦發(fā)育的秘密
嬰兒從出生到3歲,各種能力突飛猛進(jìn)的發(fā)展是和大腦快速發(fā)展密切相關(guān)。人類(lèi)和黑猩猩的腦在出生時(shí)重量相似,一個(gè)關(guān)鍵的區(qū)別是黑猩猩腦的發(fā)育大部分是在子宮內(nèi)發(fā)生的,而人腦的發(fā)育大部分是在出生后發(fā)生。
人出生時(shí)腦重量為370克,6個(gè)月腦重量增加一倍,2歲末腦重量為出生時(shí)3倍。大腦約有1000億神經(jīng)細(xì)胞,出生時(shí)雖然基本上如數(shù)就位,但神經(jīng)細(xì)胞像棵幼苗,從出生到2歲神經(jīng)細(xì)胞“小樹(shù)”發(fā)展迅速,變成枝繁葉茂的“大樹(shù)”。神經(jīng)細(xì)胞之間的連接是通過(guò)突觸實(shí)現(xiàn)的,出生時(shí)突觸較少,6個(gè)月時(shí)增加7倍多,2歲達(dá)到高峰。每個(gè)神經(jīng)細(xì)胞平均有15000個(gè)突觸,為成人的1倍半,保持這水平直到10~11歲。以后按“用進(jìn)廢退”的原則,逐漸修剪。
神經(jīng)細(xì)胞之間的聯(lián)系在出生時(shí)很少,出生后通過(guò)突觸形成數(shù)以億萬(wàn)計(jì)的網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系,在腦內(nèi)有序地進(jìn)行功能活動(dòng),這是智力發(fā)展的基礎(chǔ)。
在出生后所有這些腦結(jié)構(gòu)和功能的發(fā)展,一半歸功于遺傳基因,另一半要?dú)w功于環(huán)境刺激。
視覺(jué)發(fā)展與環(huán)境刺激
大腦劃給視覺(jué)使用的版圖,比其他感覺(jué)加起來(lái)的總和還大。
視覺(jué)開(kāi)始于眼的視網(wǎng)膜視覺(jué)細(xì)胞,由視神經(jīng)通過(guò)兩條通路傳遞信息到腦部。一條為皮層下通路,為控制眼肌運(yùn)動(dòng)和全身活動(dòng)以便對(duì)視覺(jué)刺激做出反應(yīng);另一條皮層通路,神經(jīng)纖維通到腦枕部原始視覺(jué)皮層區(qū)。除此區(qū)外,腦部還有31個(gè)視覺(jué)區(qū),分布在腦頂部和顳部。這些部分分為兩個(gè)功能區(qū),頂部的“何處”通路和顳部的“何物”通路。如果你在馬路上看到一輛紅色轎車(chē)駛過(guò),腦正在分別處理這輛轎車(chē)的顏色、形狀、位置和動(dòng)向的信息!昂翁帯蓖窊(dān)任視覺(jué)空間處理,負(fù)責(zé)查明物體三維空間中的速度、動(dòng)向和位置,并指揮眼睛動(dòng)作,以便追蹤視覺(jué)目標(biāo)!昂挝铩蓖酚脕(lái)辨認(rèn)物體特征,專門(mén)處理車(chē)的顏色、形狀和詳細(xì)的特點(diǎn)。所有這32個(gè)腦區(qū)同時(shí)工作,才能保證在一瞬間視覺(jué)的靈敏反應(yīng)。
小秘密:剛出生的嬰兒沒(méi)有這種視力,他是通過(guò)生后豐富的視覺(jué)刺激,逐漸形成復(fù)雜的視覺(jué)通路的。這些視覺(jué)線路的暢通是億萬(wàn)個(gè)神經(jīng)細(xì)胞有序連接完成的。這是人的遺傳基因和環(huán)境刺激共同相互作用的結(jié)果。如打長(zhǎng)途電話,遺傳基因?yàn)槌鞘虚g鋪設(shè)好電話總干線,通過(guò)視覺(jué)的環(huán)境刺激逐漸接通每家每戶的分機(jī)線路。
視覺(jué)發(fā)育有關(guān)鍵期
嬰兒期如果沒(méi)有豐富的視覺(jué)刺激,不但視覺(jué)通路無(wú)法形成,甚至?xí)勾竽X視覺(jué)潛能完全喪失。如患先天性白內(nèi)障的嬰兒,由于出生后即雙目失明,大腦視覺(jué)皮層的神經(jīng)