懷孕初期能否發(fā)生性生活?對胎兒影響大不大?

　　解答：懷孕初期醫(yī)生肯定建議不能過性生活。胎兒在胚胎形成以及發(fā)育的時期都是指的懷孕初期，即懷孕的頭三個月。受精后的前18天是細(xì)胞分裂期，在這個時期如果受到外界影響，胎兒很少會發(fā)生畸形，但是可能會導(dǎo)致流產(chǎn)。受精后三周一直到懷孕三個月，這個時期是胎兒的各種細(xì)胞高度分化，也就是各個臟器形成的時期，這是非常重要的時期。各種刺激都有可能會導(dǎo)致畸形，包括感染的出現(xiàn)。

　　懷孕初期過性生活的話，一是有可能會引起產(chǎn)婦產(chǎn)道的感染，從而導(dǎo)致胎兒的畸形。第二，性生活產(chǎn)生高潮以后，孕婦本身會引起陰道和子宮的收縮，子宮收縮也有可能會引起流產(chǎn)。第三，如果動作過于粗暴，本身的機(jī)械刺激也有可能引起流產(chǎn)。所以懷孕初期引起流產(chǎn)的幾率比較大。

　　一般醫(yī)生建議懷孕初期前三個月之內(nèi)和孕晚期37周以后不宜同房，孕中期會好一些，但是也要注意姿勢，不能讓孕婦子宮過多受壓，也要注意清潔、衛(wèi)生。

　　懷孕初期準(zhǔn)媽媽能不能染發(fā)，若發(fā)現(xiàn)染發(fā)后懷孕怎么辦?

　　解答：染發(fā)劑分暫時性的、短期的染發(fā)劑和長期的染發(fā)劑。短期的附著的時間比較短，用的比較少。一般最常用的是長期的、永久性的染發(fā)劑。永久性的染發(fā)劑又可以分為化學(xué)性的和植物性的。植物性的成本比較高、工藝比較復(fù)雜，在國內(nèi)比較少見。目前市場上最常見的是化學(xué)性的染發(fā)劑，所有的化學(xué)性的染發(fā)劑里面都含有對苯二胺、丙醇、氨水等成分。尤其是對苯二胺是屬于致癌物質(zhì)，有明顯的致畸和流產(chǎn)的可能性。會導(dǎo)致胎兒基因的突變，所以染發(fā)在懷孕初期是絕對禁忌的。

　　如果丈夫是乙肝或者本人是乙肝病毒攜帶者懷孕初期需要注意什么?對胎兒的影響?

　　解答：肝最主要的傳播途徑之一有一條是母嬰的垂直傳播，其實是以母親為主，孩子能不能被傳染上，關(guān)鍵是看母親是抗體陽性還是抗原陽性。丈夫的影響是看丈夫?qū)ζ拮邮遣皇窃斐捎绊懥�，如果丈夫是小三陽或者大三�?奧抗陽性)，建議孕婦在懷孕之前要做相應(yīng)的乙肝檢測。如果是全陰的，建議打乙肝疫苗，等出現(xiàn)抗體以后再懷孕，這樣相對比較安全一點(diǎn)。如果已經(jīng)懷孕了，孕婦也可以做乙肝抗原抗體的檢測以及肝功能的檢測。如果媽媽表面抗原、核心抗原、C抗體都是陰性的，只是單純的表面抗體是陽性的話，這說明準(zhǔn)媽媽已經(jīng)對乙肝有了一定的免疫力，等同于打了乙肝疫苗的效果，這種情況下不用擔(dān)心。

　　但是如果孕婦本身的表面抗原是陽性，我們要看她的肝功能是不是正常，還要看其他的抗體是什么樣的狀況。如果是單純的奧抗陽性，其他的肝功都是正常的話，懷孕初期下一步需要做的現(xiàn)在在學(xué)術(shù)界還有一些爭議，有的學(xué)者建議懷孕初期可以打免疫球蛋白，能夠阻斷在懷孕期間的母嬰傳播，有的學(xué)者認(rèn)為免疫球蛋白是主動免疫，對懷孕初期沒有什么太大的作用，這是有爭議的。孩子出生以后除了建議他跟一般的孩子一樣打被動免疫的乙肝疫苗，還一定要打主動免疫的免疫球蛋白(72小時或者48小時之內(nèi))，這是現(xiàn)在專家普遍認(rèn)可的建議。因為90%以上的母嬰傳播都是發(fā)生在分娩期，所以出生以后打乙肝免疫球蛋白能很有效地阻斷母嬰傳播。

　　懷孕處期有陰道出血或血性分泌物怎么辦?

　　解答：懷孕初期陰道出血有很多原因，一旦出血的話，我們還是建議孕婦盡早到醫(yī)院就診。由醫(yī)生幫她找出出血的原因。

　　懷孕初期出血原因主要分為幾種：一是流產(chǎn)，可能分為先兆流產(chǎn)和難免流產(chǎn);二是宮外孕;三是宮頸病變，如宮頸息肉，或?qū)m頸上皮內(nèi)病變(即宮頸糜爛)。甚至比較罕見的就是宮頸癌也會引起異常的陰道出血。所以一旦出血一定要及早到醫(yī)院就診，由醫(yī)生檢查，確定到底是由于哪種原因引起的出血，給予相應(yīng)的對癥治療。

　　懷孕初期葉酸還需服用嗎?服用到什么時候?

　　解答：現(xiàn)在我們國家都普遍讓準(zhǔn)媽媽在懷孕之前就服葉酸，讓她的體內(nèi)葉酸水平達(dá)到一定的程度，葉酸的劑量和平時我們一般用于抗貧血的葉酸的劑量是不一樣的。孕期服用的是小劑量的葉酸，它的劑量一般是0.4克。吃小劑量葉酸的目的是預(yù)防胎兒的神經(jīng)管畸形的發(fā)生。建議懷孕前三個月就開始吃，使體內(nèi)葉酸水平達(dá)到一個平衡，懷孕以后還要再吃三個月。

　　很多營養(yǎng)師都建議孕期全程服用葉酸和鐵劑。從臨床和醫(yī)療的角度來看，只有在出現(xiàn)貧血的癥狀，血色素下降的情況下才建議病人吃一些鐵劑和葉酸制劑。但是全程服用葉酸，只有好處沒有壞處。