許多婦女在不知自己已懷孕的情況下,從事了一些造成日后后悔的行為。因此,知道懷孕初期應(yīng)注意什么極為重要,是計(jì)劃懷孕的婦女所不可或缺的知識(shí)。下面為大家科普一些懷孕初期必須注意的事項(xiàng)。
一、正確驗(yàn)孕
1、驗(yàn)孕筆可能失靈
一般驗(yàn)孕筆會(huì)標(biāo)示準(zhǔn)確率,例如95%、98%等,若無(wú)標(biāo)示,并不表示準(zhǔn)確率百分之百,因?yàn)橛心承┮蛩貢?huì)造成驗(yàn)孕筆失效。驗(yàn)孕筆失效可以兩種型態(tài)表示:一是已懷孕,但驗(yàn)出來(lái)顯示沒(méi)有懷孕,即驗(yàn)孕筆不夠敏感:可能的原因包括驗(yàn)孕筆過(guò)期、藥劑已失效;另一種原因是廠商使用的藥劑有問(wèn)題。二是未懷孕,但驗(yàn)出來(lái)顯示有懷孕,即驗(yàn)孕筆試劑太靈敏:女性懷孕時(shí)體內(nèi)的絨毛腺性激素會(huì)升高,可經(jīng)由尿液驗(yàn)出,驗(yàn)孕筆就是在測(cè)試體內(nèi)的絨毛腺性激素。但絨毛腺性激素存在于每一個(gè)人體內(nèi)(包括男性),只是量較少。有些試劑因?yàn)樘舾,即使量少也可能呈?yáng)性反應(yīng),而讓使用者誤以為懷孕了。
2、檢驗(yàn)時(shí)間要準(zhǔn)確
太早驗(yàn)與太晚驗(yàn),都可能使檢驗(yàn)結(jié)果不正確。有些人在行房后2~3天就檢驗(yàn),往往驗(yàn)不出正確的結(jié)果。有些人則在懷孕一段時(shí)間后才驗(yàn),然而因?yàn)榻q毛腺性激素值會(huì)隨著懷孕周數(shù)增加而增加,例如10周后,數(shù)值即可能達(dá)到10萬(wàn)以上,而一般的驗(yàn)孕筆在超過(guò)一定的數(shù)值后即驗(yàn)不出來(lái)。
3、如何正確驗(yàn)孕
如果對(duì)于驗(yàn)孕筆標(biāo)示的結(jié)果有懷疑,最好使用兩個(gè)廠牌的驗(yàn)孕筆。另外更可以到婦產(chǎn)科檢查,婦產(chǎn)科醫(yī)師覺(jué)得有懷疑時(shí),會(huì)使用不同的試劑或是將尿液稀釋來(lái)檢驗(yàn),必要時(shí)還可以抽血檢查。另外,懷孕大約到6周(從上次月經(jīng)來(lái)時(shí)第一天算起)以后,可以用超聲波看看胚胎是否位于子宮內(nèi)。
二、慎用藥物
懷孕用藥分級(jí)
目前已被證實(shí)對(duì)胚胎有影響的藥物,包括抗癲癇藥物、某些精神科用藥、某些特別種類的抗生素等等,這些藥物被證明直接對(duì)胚胎有影響,而其他藥物影響雖不明顯,但仍要謹(jǐn)慎使用。一般醫(yī)師都有“藥物手冊(cè)”,其中記載各種用藥的分級(jí)和對(duì)胎兒的影響,其分類如下。
A級(jí):目前臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)對(duì)胎兒無(wú)害。
B級(jí):動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)對(duì)胎兒沒(méi)有致死性的或不良的反應(yīng),人體實(shí)驗(yàn)尚無(wú)報(bào)告。
C級(jí):動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)對(duì)胎兒有不良的反應(yīng),人體實(shí)驗(yàn)尚無(wú)報(bào)告,但必要時(shí)可用。
D級(jí):目前臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)對(duì)胎兒有不良的影響,但在危及母體生命情況下可用。
X級(jí):目前臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)對(duì)胎兒有不良的影響,絕對(duì)禁止使用。
由于懷孕初期正處于胎兒腦部、神經(jīng)管、器官發(fā)育時(shí)期,因此對(duì)于藥物使用更須謹(jǐn)慎。一般婦產(chǎn)科的用藥是可以信任的(例如感冒請(qǐng)婦產(chǎn)科醫(yī)師開(kāi)給藥物);而其他科如果是正牌醫(yī)師,告知已懷孕,所開(kāi)給的用藥也應(yīng)是可以信任的;而沒(méi)有牌照的醫(yī)師或一些藥房所給予的用藥,即使其表示對(duì)胎兒無(wú)害,也不可聽(tīng)信。
三、遠(yuǎn)離放射線
懷孕時(shí)應(yīng)避免做放射性檢查,目前并沒(méi)有正確的統(tǒng)計(jì),照了多少?gòu)圶光片會(huì)致畸胎,但可以想見(jiàn)的是,照的次數(shù)愈多影響愈大。尤其是比較高劑量的輻射,例如核醫(yī)檢查、電腦斷層掃描,在已知懷孕后都應(yīng)避免。但如果因?yàn)槲粗獞言卸樟艘粡圶光片,則與前述服用感冒藥一樣,不須因此而將胎兒流掉,需待日后的產(chǎn)檢來(lái)觀察。
孕婦若已知懷孕應(yīng)盡量避免藥物與放射線的傷害,但若因?yàn)槲粗獞言卸呀?jīng)有了接觸,也不要不斷自責(zé),應(yīng)做好日后的產(chǎn)檢,確定是否對(duì)胎兒有傷害,在懷孕24周前決定流掉或留住胎兒。
四、不可小看出血
造成懷孕早期出血的原因有:
1、子宮外孕
子宮外孕是指胚囊沒(méi)有著床在子宮里面,而著床在子宮外。在宮腔外著床的孕體,不能正常的發(fā)育,體內(nèi)雌、孕激素的比例發(fā)生變化,造成蛻膜分離,導(dǎo)致不規(guī)則的陰道出血。子宮外孕要盡速處理,否則等胚胎愈來(lái)愈大就愈危險(xiǎn),甚至?xí)驗(yàn)樽訉m外孕破裂大出血而喪命。
所以如果驗(yàn)出有懷孕,卻一直有出血現(xiàn)象,就要前往婦產(chǎn)科檢查,以確定是否為子宮外孕或其他問(wèn)題。
2、流產(chǎn)
一旦早期懷孕有出血等流產(chǎn)現(xiàn)象,在確定了宮內(nèi)胎后會(huì)開(kāi)給藥物以幫助安胎。早期所給與的安胎藥物是黃體素,可幫助胎盤著床緊密以避免流產(chǎn)。另外,有發(fā)炎現(xiàn)象也會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn),當(dāng)陰道分泌物增加、陰道搔癢、有惡臭味、顏色偏黃時(shí),即已發(fā)炎。不管是尚未懷孕或懷孕初期,如有發(fā)炎現(xiàn)象,須就醫(yī)將病癥治愈,否則未來(lái)可能引起早產(chǎn),甚至流產(chǎn)。
而約有一半的流產(chǎn)是源于染色體異常,人體有排斥現(xiàn)象會(huì)將異常的染色體排掉,這是自然淘汰,應(yīng)以平常心視之。
3、著床位置不適當(dāng)
有的胚胎雖然著床在子宮里,但是是在子宮頸或子宮角,稱為異位妊娠,往往不能正常的生長(zhǎng)發(fā)育導(dǎo)致流產(chǎn)。胎盤著床位置太低:正常的胎盤附著于子宮體的底部、后壁、前壁或側(cè)壁;如果胎盤附著在子宮下段,甚至胎盤邊緣達(dá)到或復(fù)蓋子宮頸內(nèi)口,其位子低于胎兒先露部者,稱為低置胎盤或前置胎盤,前者在日后隨著妊娠月份的增加,胎盤自然往上拉,對(duì)分娩影響不大;后者在孕期會(huì)有無(wú)痛性的陰道出血,需在產(chǎn)前明確診斷。