子宮的變化
非孕期的子宮重量只有50克,形狀和大小就像一個(gè)梨一樣,它深藏在盆腔中,與膀胱、直腸和輸尿管為鄰。一旦懷孕,隨著孕周的不斷增長,子宮的重量會(huì)不斷地增加,形狀也會(huì)發(fā)生相應(yīng)的變化。足月妊娠時(shí)重量可達(dá)1千克左右,大概相當(dāng)于非孕期的20倍。
在孕12周后,子宮進(jìn)入腹腔并出現(xiàn)輕度的右旋,一般醫(yī)學(xué)界認(rèn)為此種情況與腹腔的左側(cè)有乙狀結(jié)腸和直腸占位有關(guān)。懷孕的時(shí)間越長,子宮在盆腹腔中所占據(jù)的空間就越大。當(dāng)然,此舉是為了給胎兒更寬裕的活動(dòng)空間,但問題也隨之而來,并在進(jìn)入懷孕的晚期后尤為明顯,準(zhǔn)媽媽小提醒很多準(zhǔn)媽媽在妊娠期,都會(huì)有尿頻的問題出現(xiàn)。準(zhǔn)媽媽子宮重量的增加往往是引起尿頻的原因。子宮占據(jù)了本是膀胱的位置,膀胱被壓迫,進(jìn)而引起準(zhǔn)媽媽的小便不適。但不要因?yàn)榕律蠋缓人!?zhǔn)媽媽們的飯量普遍減小,總是吃不下什么東西。這是子宮膨脹導(dǎo)致胃部受壓,胃容量因此減小的后果。
通常準(zhǔn)媽媽們總抱怨說懷孕后會(huì)出現(xiàn)下腹的下墜感或腰酸的感覺,這往往與子宮的收縮有關(guān)。不是只有在臨產(chǎn)時(shí)才會(huì)出現(xiàn)子宮的收縮,大量資料都證實(shí),在孕9周時(shí)子宮即出現(xiàn)一種規(guī)則的、低強(qiáng)度的收縮;隨著妊娠的進(jìn)展,還會(huì)出現(xiàn)一種無痛性的宮縮,稱之為“Braxton hicks”收縮。此種宮縮有促進(jìn)子宮血竇和絨毛間隙中血液循環(huán)的作用,并能使胎兒逐步適應(yīng)宮縮時(shí)短暫缺氧的環(huán)境,為未來的臨產(chǎn)作好準(zhǔn)備。
宮頸的變化
妊娠后由于宮頸水腫,血管增多,質(zhì)地變軟,宮頸的顏色會(huì)變成紫藍(lán)色,分泌的黏液也會(huì)增多。其目的是減少宮腔與外界的接觸,降低宮內(nèi)感染的發(fā)生幾率。
如果您在孕前就患有宮頸糜爛,那么通常醫(yī)生會(huì)提醒您,在妊娠期間糜爛可能會(huì)有不同程度的加重。但不要因此特別擔(dān)心,大部分的宮頸糜爛能夠在分娩后好轉(zhuǎn),有的媽媽在產(chǎn)后復(fù)查時(shí)非常驚喜地發(fā)現(xiàn),自己的宮頸糜爛徹底消失了。
通常在初期產(chǎn)檢或是孕前咨詢時(shí),醫(yī)生會(huì)推薦您做一種叫做宮頸防癌涂片的檢查項(xiàng)目。其目的是進(jìn)行宮頸疾病的篩查,比如及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸癌,HPV 感染等。
另外,如果您同時(shí)出現(xiàn)有陰道流血,宮頸防癌涂片檢查還可以幫您找到可能的原因。有一些年輕的媽媽認(rèn)為宮頸癌距離我們非常遙遠(yuǎn),忽視進(jìn)行檢查的必要性,等到懷孕中晚期出現(xiàn)明顯的宮頸癌癥狀,如:陰道出血,有異味;除了不得不進(jìn)行流產(chǎn),開始痛苦的化療和放療以外,還有很大的生命危險(xiǎn)。因?yàn)榻?jīng)研究證明,在妊娠期間宮頸癌變的速度要比未孕時(shí)快。
準(zhǔn)媽媽小提醒很多準(zhǔn)媽媽都對(duì)孕期婦科檢查存有疑慮,認(rèn)為這樣會(huì)危害胎兒的安全和健康,其實(shí)這都是認(rèn)識(shí)的誤區(qū),在醫(yī)生指導(dǎo)下正確的婦科檢查,能夠幫助準(zhǔn)媽媽避免不必要的危險(xiǎn),健康地分娩。
卵巢的變化
受孕后,卵巢受激素的影響可以分泌一些能夠維持早期妊娠的激素——孕激素,人工制劑稱為黃體酮。如果您在早期妊娠(孕12周前)出現(xiàn)有先兆流產(chǎn)的征象,醫(yī)生往往會(huì)通過注射黃體酮來進(jìn)行保胎治療。隨著妊娠的進(jìn)展,胎盤形成后開始分泌激素,逐漸取代孕激素的功能。
陰道的變化
由于妊娠期間分泌的雌孕激素比非孕期時(shí)高,孕婦的陰道肌層會(huì)變得肥厚,周圍的結(jié)締組織會(huì)變軟,黏膜增厚。這些改變都有利于分娩時(shí)陰道充分?jǐn)U張、伸展。
另外,很多準(zhǔn)媽媽們會(huì)發(fā)現(xiàn)白帶比以前增多了,顏色變成乳白色。和非孕期一樣,陰道的pH值是弱酸性的,但由于妊娠的緣故,孕婦患細(xì)菌性和霉菌性陰道病的幾率有不同程度的增加,而且絕大多數(shù)孕婦是沒有癥狀的。由于某些病原體的感染,會(huì)使得孕婦早產(chǎn)或胎膜早破的發(fā)生率增加,所以值得我們加以重視。
由于妊娠期間陰道和會(huì)陰部的血管增多,靜脈高度擴(kuò)張,靜脈壓增高,有時(shí)會(huì)在下肢或陰道口及外陰處出現(xiàn)靜脈曲張,特別是在孕晚期時(shí)尤為明顯,幾乎所有的準(zhǔn)媽媽都會(huì)被痔瘡問題所困擾。