據(jù)世界各國的研究結(jié)果顯示,跌落傷位居兒童意外傷害的前3位,已構(gòu)成兒童期嚴(yán)重的健康問題,是導(dǎo)致0~14歲兒童致殘與致死的主要原因。兒童跌落傷引起的致殘、致死,不僅嚴(yán)重危害人類健康與生命安全,也給社會和家庭帶來了沉重負(fù)擔(dān)。據(jù)報(bào)道,在美國,15歲以下的兒童每年約有140人死于跌落傷,300萬兒童因跌落傷需要緊急醫(yī)療援助;0~4歲兒童跌落傷高于5~15歲兒童,且男童是女童的兩倍。1992年,我國0~14歲兒童意外傷害流行病學(xué)調(diào)查顯示,男童跌落傷的死亡率是女童的兩倍;2~7歲兒童是跌落傷發(fā)生與死亡的高峰期。
跌落傷在醫(yī)學(xué)上歸屬于意外傷害范圍,是指由于重力原因,人體突然跌倒或墜落,撞擊在同一或較低水平面所致的傷害,不包括故意自害、被害及跌落入燃燒的建筑物、火焰或水中、運(yùn)轉(zhuǎn)的機(jī)械中和運(yùn)輸車輛下等。目前國內(nèi)外的研究都已證實(shí),跌落傷的發(fā)生既有外部原因,也有內(nèi)在的規(guī)律性。因此,年輕的父母應(yīng)該提高對兒童跌落傷危險(xiǎn)性的認(rèn)識,并采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施,尤其是在假期。
男童是發(fā)生跌落傷的高危人群主要原因是男童生性好動(dòng),活動(dòng)范圍廣,好奇心強(qiáng),喜歡嘗試新鮮事物。
跌落傷是兒童意外傷害的主要原因研究表明,隨著年齡的增長,跌落傷發(fā)生率逐漸下降,但死亡率卻升高。這是因?yàn)檑橎菍W(xué)步的兒童多因走路不穩(wěn)而跌傷,不會造成大的傷害。隨著年齡增大,孩子活動(dòng)的范圍擴(kuò)大了,一旦發(fā)生跌落傷,危害也隨之增大。
高度是兒童跌落傷程度的決定因素不同跌落高度所造成的跌落傷的損傷類型和嚴(yán)重程度差別較大。
地面類型與兒童跌落傷的發(fā)生率密切相關(guān)英國一項(xiàng)安全性調(diào)查表明,混凝土地面兒童受傷率顯著高于革質(zhì)和橡膠地面,橡膠地面兒童受傷率最低。
跌落傷主要發(fā)生在家庭父母的文化程度、年齡、家庭關(guān)系和經(jīng)濟(jì)狀況等因素與兒童傷害的發(fā)生密切相關(guān)。
我國城市學(xué)齡前兒童跌落傷發(fā)生率高于農(nóng)村這主要與城市的居室設(shè)施,如陽臺欄桿的高度、窗戶的防護(hù)措施、樓梯坡度等有關(guān)。另外,孩子在騎自行車或在游戲場所做體育活動(dòng)(如雙杠、跑步、踢球)時(shí)容易發(fā)生跌落傷。容易沖動(dòng)、注意力分散、活動(dòng)較多的患有多動(dòng)癥的兒童及左利手兒童發(fā)生跌落傷的幾率較高(因?yàn)榇罅吭O(shè)施都是為右利手的人設(shè)計(jì)的)。
針對以上各種危險(xiǎn)因素,我們可以采取相應(yīng)的措施,預(yù)防跌落傷:
1.針對兒童跌落傷制定相應(yīng)的法規(guī)。
2.通過多種途徑,進(jìn)行促進(jìn)兒童安全設(shè)施落實(shí)的宣傳,提高人們對兒童跌落傷危害的認(rèn)識。
3.在公共游戲場所應(yīng)多鋪設(shè)革質(zhì)地面或橡膠地面。
4.建筑物應(yīng)符合安全標(biāo)準(zhǔn),家庭窗戶安裝窗欄,樓梯的高度和坡度應(yīng)適合兒童生長發(fā)育的特點(diǎn),在洗手間鋪設(shè)防滑瓷磚。
5.兒童應(yīng)在老師或家長的指導(dǎo)下進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng),并佩帶適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)用品。
6.教育兒童不要獨(dú)自站在桌椅等高處,對具有事故傾向的兒童應(yīng)給予特殊的醫(yī)學(xué)和社會教育。
7.檢查住房周圍有無水溝、下水道等危險(xiǎn)因素,采取有效防護(hù)措施。清除地上電線、繩索等障礙物。