騎車上學(xué)的路上不留神撞上摩托車、與家中寵物嬉戲時(shí)被咬傷、倒開水時(shí)不小心被燙……這些看起來似乎毫無聯(lián)系的傷害事件,往往被大多數(shù)家長視為孩子成長期間無法避免的煩惱,他們只有無奈地面對現(xiàn)實(shí),在焦慮和痛苦中祈禱不再出現(xiàn)新的意外。
但是,一些公共衛(wèi)生專家卻明確指出,這些“意外”的頻頻出現(xiàn),恰恰是由于成人的疏忽和社會公共衛(wèi)生措施不到位而造成的。專家們提出,造成兒童傷殘的主要原因已經(jīng)從傳染性疾病轉(zhuǎn)變?yōu)橐馔鈧,那些傷害的成因具有明顯的類型化和分布規(guī)律,并且,人們可以像應(yīng)對流行性疾病一樣對其進(jìn)行有效干預(yù)。
北京處于兒童意外傷害流行期
《北京市傷害調(diào)查-兒童意外傷害報(bào)告》是聯(lián)合國兒童基金會和兒童安全聯(lián)盟在東亞及太平洋地區(qū)兒童意外傷害研究項(xiàng)目的一部分。據(jù)悉,此研究項(xiàng)目已經(jīng)在東亞和太平洋地區(qū)的6個國家進(jìn)行。
該項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、中國疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)首席科學(xué)家曾光教授表示,“調(diào)查結(jié)果十分令人驚訝。”出乎這位在SARS期間臨危不亂的專家意料,導(dǎo)致北京市兒童死亡和傷殘的主要原因并非先天或流行性疾病,而是意外傷害。令曾光心潮難平的調(diào)查報(bào)告指出:當(dāng)人群中發(fā)病率超過1%時(shí),流行病學(xué)即認(rèn)為此疾病在人群中流行,使用該定義,調(diào)查結(jié)論認(rèn)為,北京市處于兒童意外傷害流行期。
現(xiàn)代化進(jìn)程改變生存環(huán)境
國務(wù)院婦女兒童工作委員會辦公室副主任張黎明說,隨著我國經(jīng)濟(jì)和衛(wèi)生條件的發(fā)展,兒童健康水平明顯提高,嬰兒死亡率從1991年的50.2‰降至2002年29.2‰,同期5歲以下兒童死亡率從61‰降至34.9‰。兒童因營養(yǎng)不良和疾病造成的死亡已經(jīng)得到有效控制。但隨著城市化、工業(yè)化的發(fā)展,道路、交通和市政設(shè)施的改變,兒童生活環(huán)境的危險(xiǎn)因素增加,兒童死于意外傷害的問題日顯突出。
他表示,來自多項(xiàng)研究的數(shù)據(jù)表明,與上百種導(dǎo)致兒童死亡的疾病相比,意外傷害已成為我國14歲以下兒童的第一死因。
大部分意外傷害是可以預(yù)防的
2001年,來自聯(lián)合國兒童基金會佛羅倫薩研究中心的一項(xiàng)研究成果顯示,全世界兒童因傷害而導(dǎo)致的死亡中98%發(fā)生在發(fā)展中國家。
與之形成鮮明對比的是,在過去的50年中,兒童因傷害所造成的死亡在工業(yè)化國家持續(xù)下降。
專家們表示,這種下降并不是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然結(jié)果。其他國家的經(jīng)驗(yàn)證明,大部分意外傷害是可以預(yù)防的。通過長期的研究、宣傳、立法、環(huán)境改善、公眾教育和應(yīng)急服務(wù)改進(jìn),成千上萬兒童的生命被挽救。
傷害預(yù)防應(yīng)擺上議事日程
看起來像是個體問題的意外傷害,卻開始被提升到公共衛(wèi)生的高度,在發(fā)達(dá)國家,意外傷害更是被歸到“慢性病”的分類中。
曾光表示,得到調(diào)查結(jié)果后,大家最迫切的心情是要知道全國的情況到底是怎樣的,衛(wèi)生專家應(yīng)在哪些方面為政府提供有效的公共政策建議。
衛(wèi)生部疾病控制司副司長馮月菊說,意外傷害問題是值得引起高度重視的公共衛(wèi)生的問題。應(yīng)將傷害預(yù)防工作擺到政府的議事日程。加強(qiáng)部門間的合作以及與聯(lián)合國兒童基金會等國際組織的合作,了解全國兒童以外傷害的情況,制定相關(guān)政策提出相應(yīng)的依據(jù)。