小孩早期查視力,主要是為了盡早發(fā)現(xiàn)弱視和眼部先天性、器質(zhì)性病變,以達(dá)到早診斷、早治療的目的。那么小孩應(yīng)當(dāng)什么時(shí)候查視力呢?
3 歲以上的兒童通過(guò)家長(zhǎng)教育,可以學(xué)會(huì)查 E 視力表。 3 歲兒童的正常視力為 0.7 ,約 67 %可達(dá) 1.0 ; 5 歲時(shí)兒童正常視力達(dá) 1.0 。我國(guó)兒童通常是在 6 ~ 7 歲才在學(xué)校組織下檢查視力,而這時(shí)查出的視力不佳、弱視兒童已失去治療弱視的關(guān)鍵時(shí)期——— 5 歲前。弱視兒童到 9 歲后(有學(xué)者認(rèn)為 12 歲后)就完全失去治療弱視的機(jī)會(huì)了。
對(duì)不會(huì)說(shuō)話的嬰幼兒也可以做檢查。家長(zhǎng)可以通過(guò)一些方法自行檢查,例如在嬰幼兒眼前放置各種物體,觀察其跟隨注視的情況。大月齡的嬰幼兒對(duì)遮蓋單眼非常厭惡,家長(zhǎng)可分別遮蓋其兩只眼睛,觀察其頭部晃動(dòng)、哭泣及面部表情變化情況,以確定其視力的好壞。通常遮擋較好視力的一眼時(shí),孩子反應(yīng)較激烈,而遮擋無(wú)視力眼則無(wú)反應(yīng)。也可以在其眼前放置黑白條紋和灰色的畫(huà)片,視力好的嬰幼兒會(huì)選擇觀看前者。
發(fā)現(xiàn)視力不好的小孩,家長(zhǎng)應(yīng)盡早攜帶孩子到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,如視誘發(fā)電位檢查、裂隙燈檢查、眼底檢查或眼 B 超檢查等,以排除先天性白內(nèi)障、眼部腫瘤等器質(zhì)性病變所引起的視力異常,達(dá)到早期治療的目的。如為單純的屈光不正性弱視,要盡早通過(guò)驗(yàn)光配鏡等相關(guān)治療,及時(shí)恢復(fù)弱視眼的視力。