兒童多動(dòng)綜合癥是兒童常見(jiàn)的行為問(wèn)題，除有注意障礙和多動(dòng)外，還可能伴有社會(huì)適應(yīng)能力的缺陷。

　　兒童多動(dòng)綜合征被認(rèn)為是一種精神行為問(wèn)題，其病因及發(fā)病機(jī)理較復(fù)雜，但多認(rèn)為是多種因素所致，可能與注意力功能有關(guān)的額葉前部和額顳葉通路的功能障礙有關(guān)。該病主要有三大主要癥狀：注意障礙、多動(dòng)和沖動(dòng)行為，智力水平基本正常，本組患兒測(cè)試結(jié)果也證實(shí)這點(diǎn)。但由于其行為障礙常對(duì)學(xué)習(xí)帶來(lái)困難，因而常伴有學(xué)習(xí)障礙和成績(jī)低下。

　　適應(yīng)行為又稱(chēng)為社會(huì)適應(yīng)能力，是指?jìng)�(gè)人獨(dú)立處理日常生活和承擔(dān)社會(huì)責(zé)任達(dá)到他的年齡和所處社會(huì)文化條件所期望的程度。姚樹(shù)橋等編制的兒童適應(yīng)行為量表是一個(gè)能力評(píng)估量表，包括有8個(gè)分量表，歸納為3個(gè)功能因子(含近200種行為條目)，即獨(dú)立功能因子，認(rèn)知功能因子和社會(huì)/自制因子。獨(dú)立功能因子包括有感覺(jué)運(yùn)動(dòng)(主要反映視、聽(tīng)、運(yùn)動(dòng)和協(xié)調(diào)能力)、生活自理(測(cè)試飲食、大小便、穿戴等自理能力)、勞動(dòng)技能(包括日常家務(wù)勞動(dòng)和職業(yè)勞動(dòng))、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)(包括錢(qián)的概念、購(gòu)物技能和用錢(qián)能力)4個(gè)項(xiàng)目。獨(dú)立功能因子也包括語(yǔ)言發(fā)展(包括數(shù)的概念、書(shū)寫(xiě)、閱讀和言語(yǔ)交流)、時(shí)空定向(評(píng)估對(duì)時(shí)間概念、空間定向和使用交通工具的能力)2個(gè)項(xiàng)目。社會(huì)/自制因子包括有個(gè)人取向(包括注意力、有目標(biāo)的主動(dòng)性、行為的自控能力、日常愛(ài)好、個(gè)人習(xí)慣)、社會(huì)責(zé)任(包括遵守社會(huì)規(guī)范及社會(huì)交往有關(guān)的行為技能)2個(gè)項(xiàng)目。

　　兒童多動(dòng)綜合征在生活自理和勞動(dòng)技能方面，顯示其運(yùn)動(dòng)多、喜歡探索和動(dòng)手操作以及反應(yīng)較敏捷和動(dòng)作快的特點(diǎn)。但在感覺(jué)運(yùn)動(dòng)方面，部分兒童多動(dòng)綜合征患兒(36%)在精細(xì)運(yùn)動(dòng)方面出現(xiàn)困難，如動(dòng)作快。但欠協(xié)調(diào)，也常出現(xiàn)判斷錯(cuò)誤，在操作過(guò)程中常雙手交替或同時(shí)使用。神經(jīng)系統(tǒng)軟體征檢查也顯示，兒童多動(dòng)綜合征的陽(yáng)性率高于正常人。在經(jīng)濟(jì)活動(dòng)方面，兒童多動(dòng)綜合征的平均得分也略低于正常人，表現(xiàn)在用錢(qián)和購(gòu)物方面缺乏計(jì)劃和理智，以及有沖動(dòng)傾向。在認(rèn)知功能因子方面，兒童多動(dòng)綜合征在語(yǔ)言發(fā)展和時(shí)空定向項(xiàng)目平均得分高于正常人，表現(xiàn)為言語(yǔ)應(yīng)答速度較快和時(shí)空定向思維較敏捷，如喜歡獨(dú)自外出活動(dòng)。在社會(huì)/自制因子方面，兒童多動(dòng)綜合征平均得分低于正常人，表現(xiàn)在注意力易分散和不能專(zhuān)心持久從事某一項(xiàng)任務(wù)、不易養(yǎng)成有規(guī)律的生活、與他人交往方面不易注意言行舉止等。

　　兒童多動(dòng)綜合征的兒童由于有注意時(shí)間短暫且易受外界影響而注意力分散和有沖動(dòng)傾向，表現(xiàn)出似乎喜歡新事情，喜歡活動(dòng)和動(dòng)作反應(yīng)快，但做事缺乏目的、計(jì)劃和有始無(wú)終，常獨(dú)自行動(dòng)和自以為是，這在學(xué)齡期更明顯。說(shuō)話(huà)多但表達(dá)欠準(zhǔn)確，因此兒童多動(dòng)綜合征兒童在獨(dú)立功能因子和認(rèn)知功能因子方面得分較對(duì)照組高，并不表明其在這兩方面技能強(qiáng)，而需做詳細(xì)觀察和分析判斷。在社會(huì)/自制因子方面，兒童多動(dòng)綜合征兒童則有較顯著的缺陷。因此對(duì)兒童多動(dòng)綜合征兒童采用社會(huì)適應(yīng)性行為評(píng)估，有助于發(fā)現(xiàn)社會(huì)適應(yīng)技能的缺陷范圍和程度，以便采用針對(duì)性的心理咨詢(xún)和行為矯治，幫助指導(dǎo)制定社會(huì)適應(yīng)技能的培養(yǎng)和感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練計(jì)劃。