李某今年10歲6個月，上小學四年級。扎著兩只小辮，眼睛不大，看上去較為平靜和樸實。她的父親是一個工人，母親是司機。她家長介紹說，李某從小說話比一般人要晚，小時候也不愛說話，詞匯量少，見人愛笑，說不了特別長的句子。她小時候動作敏捷，跑步的速度比同學都快，特別喜歡手工和畫畫兒。小時候沒事時愿意一個人畫點什么東西，寫作業(yè)也較快，并且很少有馬虎現象。計算和數學中等偏下，但不會有顯著困難。她目前的一個最大困難是記不住字，聽寫成績?yōu)槿�班倒數第一。從上學到現在，她學了不少字，可考她過去學過的字，她幾乎忘記得差不多了。她好像忘記的字比記住的字要快得多，家長覺得以往的在教字上花費的心血都白費了。由于認字太少，李某從來沒有讀過一本完整的字書。家中全是一些連環(huán)畫的小人書，她非常愛看。由于閱讀能力落后，近一年來她數學成績也直線下降。

　　班主任介紹家長前來咨詢。經測評，發(fā)現李某的識字量僅相當于一年級水平，只能認識300多個常用字，甚至邊豬這個字都不認識。閱讀時讀不成句子，必須用手指著文字方向，一個字一個字的讀，遇到生字不嘗試著去猜，而是長時間地停頓下來，好像依靠大人來幫助。讀后不知其意思，回答不了問題。對語音的記憶能力很差，主試說了若干數字，她復述不上來，尤其是倒背數能力更差。一年級學過的拼音除了簡單的，都忘記得差不多了。對四聲的判斷很不熟練。閱讀理解能力落后兩個年級。

　　經測試，她的智商為110，但語言能力方面遠不如操作方面，她最擅長的項目是迷津測驗，幾乎滿分，積木和拼圖也是拿手好項。她的感覺動作能力也很出色，動作靈活，視－動統(tǒng)合能力超常，仿繪時非常準確，執(zhí)筆有力。她最明顯的特點是不愛說話，沉默是金。符合閱讀障礙兒童的幾乎所有特征。

　　為此，我們?yōu)樗�設計了一個個別化的教育方案，以聽力和發(fā)音為主。每次練習中都包括朗讀練習，并教給利用字的偏旁線索來記字，如蝗和皇都發(fā)相同的聲音，而淹則發(fā)奄的音，由于有三點水，則與水有關。同時利用組詞法取代原來的抄寫訓練，大量進行語義聯(lián)想和語音記憶訓練，并進行聽力助讀訓練和同伴閱讀訓練。并利用觸摸法來練習記字，避免單調地用筆寫字。

　　經過六個月的訓練，該生的識字能力具有明顯的改善，在家中能讀字書了，識字量也由原來的一年級升到2年級六個月的水平。尤其是聽寫成績有了很大提高，錯誤率由原來的80％下降到30％，讀課文和背課文的能力有了明顯的提高�，F在不用家長陪著，也能自己背課文了。數學也恢復到了中上水平。她的一個最明顯的變化是愛出聲音閱讀了，每天都拿一本書讀。語文成績也由班上的倒數升到中等，家長終于可以松一口氣了。