他去上學的時候書包里的東西,家長如果不給他檢查的話,不是忘記帶書就是忘記帶文具盒,丟三落四的.

　　主持人:您看孩子如果在學齡前或者在學齡中,出現(xiàn)了這么多不太正常的行為,今后會不會伴隨著年齡的增長出現(xiàn)一些生長發(fā)育性的其他問題?

　　趙教授:對于兒童發(fā)育影響的問題,對體格發(fā)育的影響不是太大,主要影響心理方面,其中一個就是認知障礙,認知障礙就是綜合分析能力下降,另外一個就是對空間視覺和空間定位比較差,因此左右分不清,偏旁部首會弄顛倒,可以把“6”讀成“9”或者是寫成“9”,把“d”寫成“p”,這個是左右不分造成的,這就是因為視覺和空間定位能力差,另外視聽綜合能力困難,這種小孩如果單一的光聽可以,老師講課只聽的情況可以,老師板書光看也可以,如果二者結(jié)合起來就有困難了,學生一般用視覺和聽覺比較多,一方面在寫的過程中,必須看黑板還要聽老師講,這樣才能把老師講的東西記下來,但是多動癥的兒童就不行,要看只能看,要聽也只能聽把視聽綜合起來比較困難,因此將來影響學習,這是影響視聽問題,再一個就是讀拼寫和語言發(fā)育障礙,這種孩子讀課文丟三落四,或者是掉行,看著上面一行可以讀下面一行,中間可以隔兩三行,再一個就是拼音發(fā)生問題,再一個語言表達也有問題,多動癥的小孩老師布置的家庭作業(yè),或者是家長傳達一個什么信息,什么內(nèi)容,他學不回來,他的語言表達有問題,像平常小孩學造句,他就不會,這就是語言表達有問題,再一個精細動作協(xié)調(diào)不行,動作比較笨拙,有一個指鼻實驗,這就是指鼻實驗,多動癥的小孩不是指著眼了就是指到臉上,但是指不到鼻子,另外一個指對指,這是一個,這都是精細動作,這么簡單的動作他就做不到,這個動作非常簡單他也對不住,再一個是翻掌,他的翻掌不協(xié)調(diào),往前去的時候是正面,往后去的時候是反面,但是多動癥的孩子一會兒就翻的亂七八糟,再一個影響交往能力,影響伙伴關系,前面我已經(jīng)講了癥狀了,一個是行為沖動,另外一個干什么事不考慮后果,一沖動想干什么就干什么,不考慮后果,再一個就是自尊心和自信心受到傷害,因為這種孩子老師也批評,同學也不和他玩,再一個家長也批評,所以自尊心受到損害,并且這種孩子到社會上以后,社會適應能力比較差.

　　主持人：觀眾朋友，歡迎回來，繼續(xù)小兒多動癥的話題，怎么診斷孩子患了多動癥？

　　趙教授：關于小兒多動癥的診斷比較復雜，病因也比較復雜，診斷屬于排除性診斷，診斷首先要從病史上，病史由誰提供，由家長和老師提供一些資料，因為學生在學校上課的時間，比在家的時間要長，老師觀察他的行為比家長還要仔細一些，所以應該搜集病史，搜集病史的包括家長和教師，另外還要問母親孕期的懷孕史，還有小兒的出生史和生長發(fā)育史，通過病史的了解，再加上一些檢查，檢查包括器械檢查體格檢查，神經(jīng)精神方面的檢查，另外還要做智力測驗，心理測驗包括有智力測驗，前面說了多動癥的定義，多動癥的智力是正常和基本正常的，要想來醫(yī)院檢查多動癥，首先要做智力測驗，如果智商屬于正常或者基本正常，才考慮多動癥的問題，如果智商低下就是，另外一種病了，這個是智力測驗，再一個就是我剛才說的conners量表，來進行評價，家長來了就填家長填的那一部分，和家長教師醫(yī)生共用的一部分，填這兩份表格的兩部分內(nèi)容的，再一個就是要排除排除什么呢？排除一些疾病，因為一些疾病也引起多動，像智力低下的小孩有多動的也有不動的，多動的要和患有多動癥的小孩鑒別，另外一個是全面發(fā)育障礙孤獨癥，孤獨癥也有多動，還有一個是抽動癥往往有一些人，把抽動癥和多動癥混淆在一起，所以應該把這些疾病全部排除，根據(jù)以上的檢查才能確定是不是多動癥，不是根據(jù)conners量表就可以確定的，那個只是可疑有多動。

　　主持人：趙教授，

　　如果一個孩子，通過一系列科學有效的診斷，我們確診他的確是得了小兒多動